时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 4
麻疹病毒主要存在于病人的口腔,鼻腔与眼部黏膜的分泌中,通过病人呼吸,咳嗽,打喷嚏等方式将病毒排出体外,悬浮于空气中,即形成麻疹病毒悬浮液,故麻疹病人是主要传染源. 那么,冬末春初如何预防麻疹病毒?人那给我们一起来看看下面的介绍。
1麻疹的主要护理措施
1.呼吸道隔离。病室内应保持空气新鲜,避免对流风,室温不可过高,18~20℃,湿度55%~60%,光线不宜过强,白天可拉上窗帘,注意避免光线直接照射眼睛。
2.卧床休息,特别是发热期,患者感疲乏无力,直至疹退咳止。
3.饮食一般无忌口,高热时给予营养丰富、易消化流食及半流食,疹退后要供给高蛋白、高维生素食物,尤其是富含维生素a的食品,如动物的肝脏和胡萝卜,防止角膜混浊、软化、穿孔。多饮水,可少量多次饮用白开水,以利毒素的排泄。
4.密切观察病情变化,包括生命体征、神志和皮疹的变化,早期发现并发症如肺炎、喉炎、脑炎等,如出疹不透要及时报告医生,加服“五粒回春丹”透疹。
5.高热护理,出疹期高热应以小剂量药物降温或温湿敷,使体温维持在38℃左右,禁用冰枕、冷敷及乙醇擦浴。
6.注意口腔卫生,加强鼻、眼的护理,避免继发感染,婴儿多喂白开水,较大患儿用清水漱口。及时清除鼻腔分泌物及鼻痂,保持呼吸通畅。经常用生理盐水清洗眼部的分泌物,保持清洁。日问可用0.25%氯霉素眼药水滴眼,夜间入睡时可涂红霉素眼药膏,防止眼睛继发感染。
2冬末春初防麻疹病毒
麻疹的潜伏期一般为10~15天,接受过免疫接种者可延长至3~4周.起病时有发热,咳嗽,流涕,流泪.结膜充血,怕光,眼睑浮肿,精神不振.烦躁啼哭.食欲减退等症状,个别人有呕吐.腹泻现象.
麻疹的特点是发烧3天,出诊3天,退疹3天.皮疹先在发际,耳后,颈部出现,逐渐蔓延到面部.躯干.四肢.手掌和足底,皮疹直径为2~5毫米,压之褪色,互相融合成片,但疹间仍可见到正常皮肤.一般皮疹3天左右出全,再过3~4天脱屑,皮疹消退,留下一过性色素沉着.重症麻疹的皮疹可呈出血性改变,出疹时发热可达40℃.麻疹最常见的合并症为肺炎.脑炎.心功能不全等,甚至危及生命.麻疹有时需要与药疹相鉴别,药疹患者通常全身中毒症状较麻疹轻,经询问病史有用药史.
预防麻疹,重在切断传播途径及保护健康人群.麻疹患者应隔离到皮疹出齐后5天.已有接触者应隔离2~3周,并在5日内注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白可预防或减轻发病.在麻疹流行季节和地区应避免到人群集中的地方和公共场所活动.家庭和学校及公共场所应加强通风,保持空气清新;患者停留过的房间,每次通风应不少于30分钟.
得了麻疹后主要是加强护理,防止并发症的发生;注意卧床休息,保持室内空气流通,发烧时宜多饮水,必要时给予退烧剂.饮食应加强营养,吃易消化的食物.
冬春季节如果出现发烧,咳嗽,畏光,流泪,流涕等症状,应及时到正规医院皮肤科或儿科就诊,以免耽误病情.
3典型麻疹的临床表现
(1)潜伏期:一般为10 天±2 天(6~21 天),感染严重或经输血获得感染者潜伏期可短至6 天,接受过免疫制剂(全血、血清、免疫球蛋白等)或曾接种过麻疹疫苗而发病时,则潜伏期可延长至3~4 周。在潜伏期末1~2 天已可从上呼吸道分泌物中排出麻疹病毒。有些患者于接触麻疹患者数小时后,可出现暂时性轻度上呼吸道症状及低热,甚至有一过性皮疹,但甚罕见。麻疹典型病程可划分为三个阶段:前驱期、出疹期和恢复期。
(2)前驱期:一般持续3~5 天,体弱及重症可延长至7~8 天,而曾接种过麻疹疫苗或有被动免疫力者则可短至1 天。此期临床上主要表现为上呼吸道(包括眼结合膜)炎症的卡他症状。有发热、咳嗽、流鼻涕、流眼泪、畏光等,伴有不同程度的全身不适。发热常日低夜高,逐日升高,可达39~40℃,婴幼儿可发生高热惊厥,年长儿或成人常诉头痛、头昏、乏力、嗜睡。咳嗽渐加重,多半为干咳,因上呼吸道黏膜炎症常下延至喉部、气管、支气管,咳嗽往往带嘶哑声,年幼儿甚至出现呼吸急促和困难。常伴胃纳减退,甚至呕吐、腹泻等胃肠道症状。体格检查可见口腔及咽部黏膜充血明显,发病后2~3 天可在第一磨牙对面的颊黏膜上出现科氏斑,为麻疹前驱期的特征性体征,有麻疹早期诊断价值。此种细小口腔内疹,呈白色,为0.5~1mm 针尖大小,散在于鲜红湿润的颊黏膜上。初起时仅几个,很快增多,且可融合,扩散至整个颊黏膜,以及口唇内侧、牙龈等处,也偶见于眼睑结合膜上,极少发生于硬、软腭。斑点数目少时易在日光下见到细小白点,周围红晕,数目众多时可融合成片,仅见充血的颊黏膜上有细盐样突起颗粒。科氏斑一般维持2~3 天,迅速消失,有时在出疹后1~2 天还可见到。个别患者在前驱期开始时见到颈、胸、腹部出现风疹样或猩红热样或荨麻疹样皮疹,数小时内就消退,称为前驱疹。有时在腭垂(又称悬雍垂)、扁桃体、咽后壁、软腭处可发现棕红色斑点,出疹期初迅速隐去。
(3)出疹期:起病后3~5 天当呼吸道卡他症状及发热达高峰时开始出现皮疹,常在见到科氏斑后1~2 天。首先从耳后发际出现淡红色斑丘疹,渐及头部前额、脸面、颈部,自上而下扩展至胸、腹、背,最后达四肢,直至手心脚底,2~3 天就波及全身。皮疹以斑丘疹为主,开始时颜色鲜红,压之退色,大小不等,平均直径2~5mm,分布稀疏分明,至出疹高峰时皮疹数目增多,聚集融合成片,色泽也渐转暗,但疹间皮肤仍属正常,偶见小疱疹或细小出血性皮疹。病情严重时,尤其伴有心肺衰竭时,皮疹颜色可突然转暗,并快速隐退。随出疹达到高峰全身中毒症状加重,体温进一步升高,可达40oc 以上,精神委靡、嗜睡倦怠,或终日烦躁不安,咳嗽加重有痰、唇舌干燥、咽极度充血、眼睑浮肿,分泌物多。颈部淋巴结及肝脾肿大,肺部常闻干、湿啰音。胸部x 线检查,可见纵隔淋巴结增大,肺纹理增粗。普种疫苗前年代成人较少患野毒株麻疹病毒引起的自然感染,出疹期中毒症状成人常比小儿为重,皮疹也都密集,但并发细菌感染似较婴幼儿为少。
(4)恢复期:在单纯麻疹患者,当皮疹和中毒症状发展到高峰后,体温常于12~24h 内较快下降,随之患者精神好转,呼吸道症状减轻,但咳嗽常可延续较久,食欲大大好转。一般体温下降后2~3 天皮疹按出疹顺序依次消退,留下浅棕色色素沉着斑,伴糠麸样细小脱屑,以躯干为多,2~3 周内退尽。若无并发症,单纯麻疹自起病至疹退一般病程为10~14 天。
4大人出麻疹需要注意什么
主要考虑是因为病毒感染所引起的,这段时间你会感觉到你的皮肤出现发热,这种麻疹不会在脸上出现一些发痒的情况,如果你的这段时间没有感觉到皮肤发痒的话,一般情况下是不需要进行治疗和调理的,这段时间饮食上可以选择多吃一些清淡的食物,这些不要用手去抓或者挠,大约过1到2天就可以自然消除了,如果病情没有得到缓解,可能需要到医院进行治疗。
不可以用热水洗澡,如果用热水洗完,会导致皮肤红斑增多,水肿加重。热刺激后可导致皮肤瘙痒加重。荨麻疹(urticaria)俗称风疹块,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应,临床表现为大小不等的风疹块损害,骤然发生,迅速消退,瘙痒剧烈,愈后不留任何痕迹。荨麻疹的诱因很多,患者在预后应尽量避免接触诱发因素。 温馨提示:荨麻疹是一种极为常见的疾病,也是一种并不好治疗的疾病。荨麻疹在治疗期间很容易反复发作,所以对于患有荨麻疹的患者来说,只有及时治疗,并且存在一定的耐心。才能够把病彻底治愈。
5麻疹和荨麻疹的区别在哪
从传染的角度来说,二者最大的区别就是荨麻疹是不会传染的,而麻疹一当处理不当则是会导致传染的。其次二者的区别就是成因的不同,麻疹是由于感染了麻疹病毒而引起的。荨麻疹则是由于人们的身体由于接触到了某种过敏原之后引发了皮肤表面出现的风团,是属于皮肤病的范畴之内。麻疹主要在儿童身上比较常见,并且传染性是比较强的,需要多加注意的。
荨麻疹是一种皮肤病。而且每天会反复地发作好几次,但是你不要用手去抓,以免触及伤口影响愈合能力。急性荨麻疹切记要忌讳饮食,平时要少吃辛辣刺激性食物,少吃虾,海带等。多吃一些清淡食物,例如蔬菜,水果。蔬菜中吃菠菜效果最好,菠菜里面含有很丰富的维生素,对治疗急性荨麻疹有很大效果。除此之外,如果实在不行,建议去找医生给你配点药按时吞下,一般三四天就好了。