有关疫苗的权威解答

近日来，朋友圈里关于问题疫苗的各种观点想必大家已经看糊涂了。到底什么是一类疫苗、二类疫苗啊?又怎么判断疫苗是不是安全的?接种了失效疫苗，有什么危害吗.原本就对疫苗一知半解的你是不是更迷茫了呢?来听听这些权威专家怎么说吧!

1疫苗是什么

疫苗是接种后可以引起机体对特定疾病产生免疫力的生物制剂。

疫苗分为以下几种：

1) 减毒活疫苗：用活性被降低到基本丧失致病性的微生物(细菌、病毒等)制成的疫苗。接种后在体内有生长繁殖能力，接近于自然感染。如麻风腮疫苗。

2) 灭活疫苗：用被灭活而完全丧失致病力的微生物制成的疫苗。这种疫苗失去繁殖能力，但仍能使机体产生相应免疫力。如甲肝灭活疫苗。灭活疫苗又分为下列几种：

l 类毒素：用细菌产生的外毒素经脱毒后制成。如破伤风类毒素。

l 结合疫苗：用细菌的多糖成分与蛋白质结合制成的疫苗。对于2岁以下的婴幼儿，细菌多糖刺激机体产生针对性免疫力的能力很弱，与蛋白质结合后会得到提高。

l 组分疫苗(亚单位疫苗)：用微生物中能激发机体产生免疫力的成分制成的疫苗。如亚单位流感疫苗。

3) 其他还有基因工程疫苗、合成肽疫苗、重组疫苗、基因疫苗等。

此外，近年来联合疫苗的使用已经成为国际上儿童疫苗使用的主流趋势。

联合疫苗：把几种疫苗中能刺激人体产生抗体的成分联合起来，组成一个疫苗，同时预防多种疾病，或者预防一种疾病的多个亚型。例如麻腮风疫苗就能够同时预防麻疹、腮腺炎和风疹三种疾病。联合疫苗减少了接种针次，而且不增加接种副反应，更加方便，是疫苗发展的趋势。

2自费疫苗QandA

很多家长对于自费疫苗的一些知识不是很了解。比如：自费疫苗有哪些?宝宝自费的疫苗要不要打?又该如何选择自费疫苗呢?国产好还是进口好?下面将一一给大家解释。

自费疫苗QA

我要带宝宝去哪里打自费疫苗?

地段各级医院的预防保健科都可以接种。每次带宝宝打预防针的时候，医生会推荐，你可以根据情况选择。打自费疫苗时也要带着预防接种证，因为有些疫苗有间隔时间限制。比如接种过活疫苗(麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊灰糖丸)要间隔4周才能接种死疫苗(百白破、乙肝、流脑及所有二类疫苗)。

选择国产的还是进口的疫苗?

进口疫苗价格稍贵一些,因为运输、关税等都会使药品成本提高。在考虑选择哪种时，要考虑自己的经济条件,免疫时间的长短(有些进口疫苗保护期更长)。医生一般不做建议，只是让你自己选择。

自费疫苗要不要打?

自费疫苗很多，但并不是每个宝宝都需要接种，因此在考虑要不要接种疫苗时，要考虑几个问题：当地是否出现该种传染病流行?以前是否接种过?(除了流感疫苗保护期只有一年，其他大多数疫苗都有比较长的保护期，不必重复接种。)有无接种禁忌症?是否处于疾病的流行区?例如出血热疫苗，一般只有生活在疫区或要前往疫区的易感者才需接种。

综合考虑以上几种情况，自愿选择。

接种免费疫苗与自费疫苗能同时接种吗?发生冲突怎么办?

通常情况下，一人一次最多可以打两针疫苗，而且应当打在不同的胳膊上。同一天在同一只胳膊上打两种以上疫苗应该绝对禁止。如果遇到免费与自费疫苗发生冲突，自费疫苗要为免费疫苗让步。

对于婴幼儿的一些自费疫苗，有些是医生推荐免疫的。广大家长可以在根据宝宝的具体情况来选择是否接种。

3人打狂犬疫苗注意事项

在注射人用狂犬疫苗(之间、之后)该注意事项：

(1)在全程注射完狂犬疫苗后第15天左右到医院去，空腹抽取2ml血液检测是否产生抗体，如检查结果抗体为阳性，说明机体已产生抗狂犬病抗体。亦说明注射的疫苗对这次伤害(如果含有狂犬病病毒的话)有免疫作用。

(2)在注射人用狂犬疫苗期间，禁止应用皮质激素类药物，尽量不接种其他疫苗应。

(3)忌酒，浓茶及辛辣刺激性食物，虾，蟹是可以食用的。(至于说明书提出在注射疫苗期间不宜饮酒、喝浓茶及吃有刺激性的食物和进行剧烈运动，是为了避免引起疫苗注射反应而提出的，当然也考虑酒精可能会加速狂犬病毒神经移动的速度而缩短潜伏期，故注射狂犬病疫苗期间，不喝酒为宜，更不应酗酒)

(4)被咬伤又无功能障碍者可参加适当的劳动及锻炼，但不宜作剧烈活动，以免过度疲劳，着凉、感冒、以减轻反应。

注射狂犬病疫苗后会出现哪些反应?

注射狂犬病疫苗后没有严重的不良反应。注射12～24小时注射局部可出现轻微反应，如发红或轻度硬结，瘙痒，肿胀，这些不良反应可以在24～48小时自行消退，消退后不留任何痕迹，因此不需要停止注射狂犬病疫苗。偶见全身的过敏反应表现为颈部，臂部，躯体，腿部有大小不一的荨麻疹，消退后不留痕迹。少数人还可能出现全身性反应，在注射1～7天内全身不适，微热，头痛，头昏，疲乏无力，皮肤刺痒或出现皮疹和食欲不振等症状。极个别的还会出现罕见的变态反应，发生过敏性休克(如：面色苍白、血压下降、脉搏减弱，四肢发凉，头晕，胸闷等症状)。过敏反应轻微的可以自行缓解，不予处理。过敏严重可以进行治疗。应给予抗过敏药物，如息斯敏或扑尔敏，并给予强心剂抢救休克，积极组织医护人员进行抢救直至病人恢复正常，防止造成严重后果。为此，在接种狂犬病疫苗时，应在现场常规配备急救药物，尤其是有过敏史者，最好到专门接种门诊去注射狂犬病疫苗，尤其是第一针注射，尽量到有抢救设备的医院的注射室去进行接种，这样做的目的是即使出现过敏反应，也能得到及时的抢救。

虽然关于人打狂犬疫苗注意事项有很多，但是总的概括来说，其实上面介绍的几种关于人打狂犬疫苗的注意事项大概都囊括了所有人打狂犬疫苗的注意事项在里面，所以对于被狗咬伤的人来说，便可以按照上面介绍的这几种注意事项，在以后的生活中遇到被狗咬伤的时候，采取适当的法律效益的。

4有关疫苗的权威解答

1、二类疫苗是不是必须打?

目前，我国将疫苗分为两类，也就是一类和二类疫苗。据有关部门透露，本次山东“问题疫苗”案中，涉及的全部都是二类疫苗。那么，一类疫苗和二类疫苗有什么区别?

按照《疫苗流通和预防接种管理条例》定义，第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。目前，这类疫苗以儿童常规免疫疫苗为主，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗等等。

第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。比如水痘疫苗、流感疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、轮状病毒疫苗等等。

因此，此次涉案的疫苗并不属于必须接种的类别之中。

2、“问题疫苗”等于“毒疫苗”吗?

据警方介绍，本案的疫苗是正规疫苗生产厂家生产的，但其未按规定进行冷链存储和运输，部分属于临期疫苗，流通过程中存在过期、变质的风险。

北京大学医学部免疫学系副主任王月丹表示，过期或者失效疫苗不能完全等同于“毒疫苗”。他表示，只要是正规疫苗，如果未冷藏或过期，人接种之后直接致命的可能性很小。

3、接种异常反应增多了吗?

国家卫生计生委新闻发言人熊煌23日表示，从目前的研判分析看，未发现疑似预防接种异常反应增多的情况。

4、“过期疫苗”有副作用吗?

中国疾控中心副主任、中科院院士高福称，过期疫苗应该是没有起到疫苗该起的作用，但估计不会引发副反应。也就是说，即便疫苗失效了，导致出现这种副反应的可能性也极低。

高福称，但不管怎样，这次山东疫苗事件涉嫌犯罪没有疑问。

5、问题疫苗接种后最大的风险是什么?

此次的“问题疫苗”的最大风险是失效，即人接种后没有产生免疫。比如，对于狂犬病等致命传染病，接种无效疫苗后无法防止感染，一旦感染就会危及生命。

6、 打了“问题疫苗”怎么办?

21日，山东省食品药品监督管理局公布了此次12种非法疫苗的名单。北京大学医学部免疫学系副主任王月丹建议如果近期接种了名单中的疫苗的群众去医院检查一下免疫的效果。如果没有产生免疫，可以补种疫苗。如果像是狂犬疫苗，风险比较高，建议去医院检测有无免疫应答，没有的话，建议补种合格的疫苗。

7、之前所打的疫苗都可以直接补种吗?

不过，不是每种疾病都能查免疫抗体，而且很多疫苗抗体目前只能在实验室检测，并不对外提供此类服务。其次，即使抗体真的存在，也并不能直接说明就肯定能预防疾病。

因此，如果实在不放心，也可以直接选择一家放心的机构进行补种;或者待案情进一步明确后，对照被查出的问题疫苗接种点，再对照孩子接种史，来决定是否进行相应疫苗的补种。

8、一类疫苗还要打吗?

北京市疾控中心副主任庞星火提醒家长，一类疫苗是国家规定必打并且免费提供的疫苗，对孩子的健康成长非常重要，千万不要因为恐慌随意放弃为孩子接种。

此外，一类苗是国家统一要求接种的，应在规定接种时间内完成接种，否则，可能会影响孩子的入学。

9、二类疫苗还要打吗?

对于这个问题，多位专家都表示不要因噎废食。北京大学医学部免疫学系副主任王月丹称，本次涉事的疫苗都是二类疫苗，个人可根据需要自由选择是否接种，也可以选择疫苗厂家以及到哪里接种。家长在带孩子去接种二类疫苗时，可以要求查看疫苗包装、说明书等。

10、二类疫苗去哪里打?

如要接种二类疫苗，一定要选择有资质的正规接种机构接种，而不要图便宜轻信无资质的诊所和个人。可以通过当地疾控中心查询正规的疫苗接种点，也可以拨打12320热线电话进行查询。

11、打进口疫苗还是国产疫苗?

中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰指出，一类疫苗大部分是国产的，进口疫苗大部分是二类疫苗。凡是批准在中国上市的疫苗，无论国产还是进口的，按规定都经过严格检验。至于选择哪一种，家长可根据经济情况而定。值得一提的是，本次“问题疫苗”出错的环节在运输过程而非生产过程，因此这与疫苗是国产还是进口无关。

12、有人不能打疫苗吗?

答案是肯定的。打疫苗禁忌症一般分两大类，一类是暂时禁忌症;另一类是绝对禁忌症。正在发热或一般疾病的急性期就属于“暂时禁忌症”。这些人可以在疾病康复后补种。但是，如果是具有免疫功能缺陷，属于“绝对禁忌症”。过敏体质者接种疫苗要慎重，如果已知对疫苗所含成分过敏则禁忌接种该疫苗。

有禁忌症者接种疫苗可能发生异常反应，甚至危及生命，所以接种疫苗前要如实告知健康状况，要充分了解在什么样的身体状况下、患有哪些病症的人不能接种该疫苗，也就是疫苗接种的禁忌症，包括患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作和发热者;以前接种疫苗后曾患过敏性休克等严重反应者;对疫苗所含成分过敏者等等。

13、灭活疫苗和减活疫苗的差别是什么?灭活疫苗比减活疫苗好吗?

在有关疫苗的描述中能看到灭活疫苗和减活疫苗这样的说法，减毒活疫苗是将某种病原(细菌或病毒)传代培养，将其致病毒力减到很低的程度，只刺激免疫反应，不会使人发病，比如麻疹疫苗、卡介苗等。灭活疫苗就是用甲醛等将病原杀死，但是仍保留了其抗原性，但绝对没有致病力，比如狂犬病疫苗、百白破疫苗等。

减毒活疫苗优点是一般只需接种一次即可达到保护目的，缺点是有潜在的感染或传播的危险，并且疫苗本身稳定性差，不易于保存和运输。灭活疫苗优点是安全性有充分保障，且疫苗稳定性好，容易保存，缺点是一般都需要两次或者更多次接种来加强免疫。

这是笼统的特点，具体情况还得具体分析。例如，给婴幼儿或者有免疫缺陷的人打疫苗，一般用灭活疫苗更安全。

14、 接种疫苗不良反应与本次查出的问题疫苗有何关系?

本次事件曝出之后，网上翻出了2013年的一篇旧报道，该报道讲的是接种不良疫苗的反应，和问题疫苗有关系吗?多位专家都表示，基本上是两回事。本次问题疫苗案件的问题主要出在运输环节，不良疫苗的问题则是出在生产环节。

15、打疫苗后出现哪些症状需就医?

接种疫苗时，体内发生不良反应称为副作用。虽说疫苗是将致病菌或病毒灭活或减毒制成，但是接种疫苗却如同让人得了一场小病。因此体内出现某些反应也并不奇怪。

副作用的主要症状有接种部位发红、肿胀、发热等。这些反应一般在接种后48小时以内出现，偶见过敏性休克，症状是脸色发青、呼吸困难、失去知觉，这是对疫苗中含有的某种成分过敏所致。但是立即采取适当处置措施的话，就不会造成严重的损害。接种后当场观察婴儿的状况，也是为了及时对意外进行处理。

当婴儿在离开医院之后出现副作用时(如出现接种部位肿大、接种一侧的腋窝淋巴结肿大、发热、头痛、呕吐等症状)，一定要去医院处理。

16、问题疫苗可能存在怎样的利益链?

目前我国二类疫苗是自由定价，自愿付费接种，并非由国家统一配送接种，因此二类疫苗就很可能会成为这一产业内最大的生意。

一支二类苗正常的流通方式是生产厂家→经销商→省疾控→市疾控→县疾控→接种点。有媒体曾报道指这个过程中存在层层加价问题。巨大的加价空间成了部分疫苗贩子赚钱的基础。在监管不到位的情况，就可能出现问题。

17、外国是否出现过疫苗安全事件?

美国1955年也出现过问题疫苗事件：Cutter实验室事件。Cutter实验室制备的脊髓灰质炎疫苗，由于在用福尔马林灭活相应病毒时不够彻底，未能杀死所有病毒，12万名儿童接种了Cutter实验室的疫苗，结果造成4万名儿童染病，其中260人瘫痪，110人死亡。这导致美国对疫苗规定了更为严格的标准，进行更为严格的控制。从生产、运输、保存和使用的各个环节上都实施了更为严格的控制，并建立起来完整的检测、控制、报告和监管网络，加大了惩罚力度，半个多世纪以来，美国几乎没再有疫苗恶性污染的事件发生。

18、二类疫苗是否也可以纳入一类疫苗管理?

中国疾控中心副主任、中科院院士高福表示，要争取把部分二类疫苗纳入一类疫苗。这牵涉到国家的投入，还要考虑到我们国家的承受能力。解决这个办法的根本还是要强化监管，加大处罚力度。

19、湖北省有哪些预防接种门诊是正规的?门诊信息怎样查询?

全省共设有预防接种单位5175个，分布在全省省、市、县、乡四级，具体名称可通过各地12320查询。

5打破伤风疫苗竟错打成狂犬疫苗

本是去医院打破伤风疫苗，没想到却被糊涂医生错打了狂犬疫苗，此事发生在沙井一医院，所幸患者事后没有什么不良反应。昨日，患者家长向投诉时气愤地表示，医生太不负责任了。

据患者家长蒋先生介绍，11月23日中午，因他4岁的小孩走路时不慎擦破了脚趾头，为了安全起见，他便带小孩去沙井一医院检查。可到了医院后，外科值班护士告诉他，先到一楼去打一针破伤风预防针，然后再到外科来检查。蒋先生按照护士的要求，带小孩到一楼注射区打了一针预防针，然后又回到外科检查室。可外科医生看了他手上的注射单后告诉他，医生给他小孩打的疫苗错了，本来是打破伤风疫苗，却打了狂犬疫苗。

一听外科医生这话，蒋先生急了，便下楼去找给他小孩打针的医生，但医生已经走了。据蒋先生介绍，当晚，他小孩曾出现呕吐的现象，但过两天之后就正常了，目前没有什么异常反应。

“事后，我曾多次找到那个打针的医生，想要讨个说法。可那医生的态度非常不好。说打都打错了，能有什么办法。并说打错的针是没有什么问题的，谁都可以打，不会有什么不良反应。这是什么话，这医生太不负责任了。”昨天，蒋先生对说。

昨日，就此事电话联系了医院办公室，但对方表示不清楚此事。