时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 21
蜘蛛痣是一种红色的形似蜘蛛的皮下静脉症状,一般出现于雌性激素有变化的情况下,如果是青春期或妊娠期妇女则是正常的,但若不是则有可能是肝功能出现问题的一种提醒,所以,蜘蛛痣是一种信号,需要予以关注,注意预防。蜘蛛痣平时该如何预防呢?蜘蛛痣有哪些表现?一起来看下。
1蜘蛛痣有哪些表现
蜘蛛痣大小不一,大者直径可达1.5cm,中央的痣体隆起皮面,玻片压诊可见搏动,肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张,呈放射状排列。好发于躯干以上部位,尤以面、颈和手部多见,亦可发生于外伤部位。常呈一侧性,单发,也可多发。多发者不论年龄大小应疑有肝病存在。于唇、鼻黏膜可发生类似损害,但缺乏明显的典型形态。
蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬变,也见于妊娠期妇女及健康人。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右,而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行,当肝功恶化时,蜘蛛痣可急剧增多;肝功好转后,此痣可由原因鲜红色变为棕黑色,继而消失。
临床特点
本病可自行发生,多见于妊娠妇女、肝硬化患者及甲状腺毒症等,亦可见于正常儿童,皮损多见于面部,尤其为眶下、颊部靠上部位及前胸部和手,皮损为一中央突起的红色点状丘疹,周围有红色小血管呈放射状分布,状如蜘蛛,透明玻片轻压有时可见搏动,皮疹中心施压力可见皮损消失,皮损常为单个,也可为多个,尤其在有肝损害时更多见。
蜘蛛痣只是少数肝硬化症状,尤其是以酒精性肝硬化的早期较为常见,肝硬化的早期症状:
1、全身症状:肝硬化的早期症状主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。
2、慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。
3、脸消瘦、面黝黑,即为“肝病面容”,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。
4、肝硬化的早期症状还可能出现乳房胀、睾丸缩,肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化的早期症状时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,肝硬化的早期症状也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。
5、少数肝硬化的早期症状可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大,常见于酒精性肝硬化的早期。
2蜘蛛痣的检查项目有哪些
蜘蛛痣形态似蜘蛛,痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯,因为蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。蜘蛛痣大小不一,大者直径可达1.5cm,中央的痣体隆起皮面,玻片压诊可见搏动,肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张,呈放射状排列,好发于躯干以上部位,尤以面,颈和手部多见,亦可发生于外伤部位,常呈一侧性,单发,也可多发,多发者不论年龄大小应疑有肝病存在,于唇,鼻黏膜可发生类似损害,但缺乏明显的典型形态。那么,蜘蛛痣的检查项目有哪些?
蜘蛛痣检查项目:
雌激素、人绒毛膜促性腺激素、肝功能检查、肝脏超声检查、血常规。
结合患者的实际情况定夺检查事项,出现蜘蛛痣要做肝功能和HBV-DNA检查,假如肝功异常,HBV-DNA阳性就要尽快进行治疗。蜘蛛痣大小不一,大者直径可达1.5cm,中央的痣体隆起皮面,玻片压诊可见搏动,肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张,呈放射状排列,好发于躯干以上部位,尤以面,颈和手部多见,亦可发生于外伤部位,常呈一侧性,单发,也可多发,多发者不论年龄大小应疑有肝病存在,于唇,鼻黏膜可发生类似损害,但缺乏明显的典型形态,用火柴头压迫蜘蛛痣中央可以使周围的血管网消退。
3蜘蛛痣平时该如何预防呢
预防肝脏疾病,饭前便后洗手,养成良好的卫生习惯。孕妇要注意避免可能的环境或是药物刺激。对于病毒性肝炎的感染患者,如:乙肝、丙肝、丁肝,如果病毒学检查有病毒复制者,应该积极使用抗病毒药物,如使用代丁、拉米夫定、短效干扰素、长效干扰素(派罗欣)积极进行抗病毒治疗,同时注意定期检测肝功能,有ALT以及AST增高者积极进行保肝治疗。
1、忌烟:香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道,烟雾会给周围人群的健康带来危害,所以,应彻底杜绝烟草。
2、忌寒凉食物:寒冷食物会刺激肠胃,所以为了更好的恢复,应少吃或不吃。
3、忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
4蜘蛛痣怎么办
首先,我们需要了解蜘蛛痣的成因,辨别出蜘蛛痣的类型分类从而找到对应的治疗方法。当患者发现身上出现蜘蛛痣时但自己又不属于孕期妇女或者青春期少女的人群,则要考虑身体有没有肝炎或肝硬化等肝病,应去正规医院做个乙肝两对半或肝功能检查,看是否患有肝病。如果蜘蛛痣是由乙肝肝炎引起的话,首先应该想到抗病毒治疗,这种治疗方法的优势是效果持久,而且费用低。除此之外,临床上常用的治疗方式有:
1、物理疗法:这个疗法的治疗原理是应用高频电灼、透热法或二氧化碳激光、YAG-激光或微波治疗仪来破坏蜘蛛痣中央血管,达到治愈的目的。这一治疗手法充分使得发射的激光非常顺利地穿透患者的皮肤,并且选择性地破坏掉色素细胞,分解破碎皮下色素细胞,最后由体内吞噬细胞将这些碎片吞噬并排出患者体外,由这种治疗方式对于蜘蛛痣的治疗而言是安全有效的,而且不容易留下瘢痕。
2、手术治疗:对于部分经过长期治疗仍然会复发的患者,可以考虑进局部切除术。
温馨提示:对于乙肝肝炎患者来说身体一旦出现蜘蛛痣,则有病情恶化的征兆和警示,不排除肝炎等肝病有肝硬化发展的可能性。患者切莫大意,这种情况下应及时前往专科医院进行诊断和治疗,把握好疾病的最佳治疗时间。
5蜘蛛痣和红痣的区别是什么
蜘蛛痣是一种常见的、良性的、获得性的损害, 有生理性的也有病理性的。10% ~ 15%的健康成人及儿童也有发生。一般只有一个, 偶尔也有数个出现, 蜘蛛痣多发现在脸部、颈部、身体上部及手臂, 很少出现在乳头连线以下;但也有遍及全身, 多于百个的报导。
蜘蛛痣出现部位多在上腔静脉分布的区域内,如颈部、面部、前胸上部、手背及手指背侧、上臂、肩部等处,很少出现在腹部及下肢。蜘蛛痣大小不等,直径可在几毫米到几厘米,其伪足少者2~3只,多者可达1o~2o只。颜色呈紫红色或深红色。如用火柴杆、棉签等压迫蜘蛛痣的中心部(中央小动脉干部),其向外辐射的小血管网(伪足)立即消失,当去除压力后又迅速恢复原来形状。
红痣发生在中年人及老年人,偶见于青少年。皮疹呈鲜红色或樱桃色,小如针尖,大如芝麻,常呈多发性,数目多少及大小不一,较小的仅为鲜红色小斑点,较大者质软,隆起于皮肤表面,呈半球形。最常见于躯干及四肢近端,偶发生于头皮、面部及四肢远端,不累手、足部。
红痣随着年龄的增长,皮损增大、数目增多。部分皮损周围可有贫血晕。无自觉症状。患者常同时出现老年性白斑、老年性雀斑样痣及脂溢性角化病等老年性皮肤改变。
综上所述,患者可以咨询药师,了解蜘蛛痣和红痣的区别及症状,只有区分开来,才能对症下药。
接下来,介绍治疗的药物,患者不妨在药师的指导下选择:
肝喜乐片:治疗急、慢性肝炎,迁延型慢性肝炎和肝硬化等症。
复方蛋氨酸胆碱片:对肝脏脂肪蓄积有明显抑制作用;对肝硬化模型中肝脏胶原蛋白的的增生有一定的捣抑制作用。适合治疗脂肪肝、急性肝炎、慢性肝炎,肝硬化等症。