酒精性肝病的护理原则

酒精肝大家都应该是比较熟悉的吧，酒精肝的发生在我们的日常生活当中发病率可以说是比较高的了，这个疾病的发生给我们造成的危害更加严重，为此我们对于酒精肝的发生一定要及时的去治疗，那么酒精肝疾病的护理原则是什么呢?我们一起看看吧。

1酒精肝的危害有哪些呢

酒精肝即酒精性脂肪肝，相对于甲肝、乙肝等令人骇人听闻的肝病而言，酒精肝似乎不易被人重视，因为酒精肝早期无显著性标志症状，因而常常容易被人忽略，或者被当做普通的消化体统疾病而拖延治疗。事实上，早期酒精肝只要治疗及时，是可控可治的。虽然肝脏损伤会影响蛋白质和维生素的合成吸收，导致营养不良，但是只要及时戒酒，辅助以药物治疗，同时保持健康的生活习惯，酒精肝完全可以扼杀在萌芽里。因而，早期肝损伤不会引发或加重糖尿病。

各种酒都有不同含量的酒精，酒精进入人体后只有10%自肠胃排出，90%则在肝脏中代谢。酒精的主要成分是乙醇，乙醇进入肝细胞后经氧化为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用，能使肝细胞发生脂肪变性、甚至坏死，长期大量饮酒，极有可能形成酒精肝，那酒精肝的危害性大吗?

目前，酒精性肝病患者，在我们周围很常见。酒精性肝病表现多样，初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。在严重酗酒时，可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。酒精性肝病的主要危险因素与饮酒量、饮酒年限、性别、遗传、营养、乙型和丙型肝炎病毒感染等有关。酒精对身心的伤害作用，是由它在血液中的浓度来决定。

那酒精肝的危害性大吗?酒精性肝病患者治疗首先是终身戒酒，包括含酒精的饮料，如啤酒、果酒以及药酒等。摒弃有害的生活方式，合理饮食，适量运动，合理保肝治疗。消化道症状严重的病人必须保证营养物质的补充，摄入高热量食物及多种维生素，同时还要注意及早到医院进行治疗，避免形成酒精性肝硬化。

2酒精性肝病的护理原则

1、酒精肝的护理要做到不饮酒：专家指出，大量的饮酒会对肝细胞产生较强的毒性，95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能，从而降低肝脏的解毒能力，导致酒精性脂肪肝。酒是导致脂肪肝的直接因素，所以一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后，必须绝对禁止饮酒。

2、酒精肝的护理要合理饮食：平时大家吃饭不要盲目，在条件允许的情况下，要应以素食，谷类为主，粗细搭配，宜清淡，忌油腻，富营养，易消化为原则，多餐，禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。多吃蔬菜水果，常吃奶类、豆类，清淡少盐膳食，并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物，如新鲜的水果、蔬菜。

3、酒精肝的护理要学会调畅情志：这也是酒精肝的护理工作有哪些中的一点，专家说，无论是酒精肝还是正常人群，情志不畅都会对身体造成不良影响，因此要保持良好的心里状态，以免因心里压力和精神因素导致病情的加重，影响整个疾病的康复过程和治疗效果。

4、酒精肝的护理要做到劳逸结合：强壮的身体可以提高自己的免疫力，专家说，在平时大家要注意锻炼身体，平衡体内的脂肪，及时进行合理的代谢。对于酒精肝患者要注意休息，做到起居有节，劳逸适量。在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同，选择适当的锻炼方法。

3导致酒精肝高发的原因有哪些

饮酒过量

中国有着悠久的酒文化，酒已成为现在交际应酬中必不可少的工具，以一瓶500毫升酒精度为50度的白酒为例，其中的酒精可提供的能量为1400kcal，一名轻体力劳动的成年男性，晚餐需要的能量为720kcal，如果在吃晚餐的同时，再喝250毫升50度的白酒，便再次摄入了700kcal的能量，相当于吃了两顿晚餐。日积月累，如果长期大量饮酒，不但会对肝脏造成损害，同时还会引发酒精性肝病，肥胖、糖尿病、高血脂、高血压等疾病。

运动减少

法国医学家蒂素曾说：“运动可代替药物，而所有药物都不能代替运动。运动是提高免疫力最好的办法。现今是以车为代步工具的时代，平时没有时间运动，导致代谢不利，加之饮食结构中脂肪摄入增多的改变，很多人出现了代谢综合症。每星期应运动三至四次，每次持续45分钟以上，以轻微出汗为宜，有助于代谢功能的改善。

解酒误区

针对目前饮酒人士多用保健品“解酒保肝”的认识误区，专家指出，由于夸大的宣传，使酒精肝高危人群甚至是酒精肝患者产生了不戒酒，不调整营养状态，单纯寄希望于某一种或者某几种所谓的保健品就能达到解酒保肝预防酒精肝发生是不现实的。有长期大量饮酒习惯或酒桌应酬较多的人，应在酒前酒后正确服用解酒保肝的中成药。酒精性肝病患者，需要精选一至两种保肝药进行治疗，如中成药葵花护肝片，其组方中的五味子能诱导增强肝脏代谢酒精的细胞色素p450，柴胡、茵陈能同时提高肝脏解毒与再生能力，板蓝根、猪胆粉、绿豆等成分共同降酶保肝。护肝片也可用于酒前酒后服用解酒保肝。酒精肝患者还应该平衡饮食、增加适量运动，戒酒，这样才能有效改善酒精肝。

延误治疗

单纯的轻度酒精性脂肪肝，戒酒后，容易恢复，但由于患者对自身疾病认识不足，往往错过最佳治疗时机。酒精肝患者应在医生指导下，逐渐戒酒，并配合治疗药物护肝片，水飞蓟素等治疗。长期饮酒或应酬多的酒精肝高危人群则应提高保健意识，定期体检，预防，做到早发现、早治疗。

4酒精肝患者须知的治疗原则

a：戒酒是治疗酒精性肝病的最主要措施，戒酒是治疗酒精性肝病的最主要措施。戒酒过程中应注意戒断综合征(包括酒精依赖者，神经精神症状的出现与戒酒有关，多呈急性发作过程，常有四肢抖动及出汗等症状，严重者有戒酒性抽烟或癫痫样痉挛发作)的发生。

b：加强营养

酒精性肝病患者需良好的营养支持，在戒酒的基础上应提供高蛋白、低脂饮食，并注意补充维生素B、C、K及叶酸。

c：药物治疗

⑴糖皮质类固醇可改善重症酒精性肝炎患者的生存率。

⑵美他多辛可加速酒精从血清中清除，有助于改善酒精中毒症状和行为异常。

⑶多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂、水飞蓟宾类和多烯磷脂酰胆碱等药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用，临床应用可改善肝脏生化学指标。但不宜同时应用多种抗炎保肝药物，以免加重肝脏负担及因药物间相互作用而引起不良反应。

⑷酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变，应重视抗纤维化治疗。

⑸积极处理酒精性肝硬化的并发症(如门静脉高压、食管胃底静脉曲张、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病和肝细胞肝癌)。

⑹严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植，要求患者肝移植前戒酒3~6个月。

5如何自我诊断酒精肝

一、症状

酒精性肝炎发病前往往有近期内较集中地大量饮酒史，有明显地腹胀、全身疲乏无力、食欲不振、腹泻、恶心呕吐、腹痛、体重减轻、部分病人有发热、白细胞增多(主要是中性粒细胞增多)，酷似细菌性感染。Lischner分析169例酒精性肝炎中食欲不振77%、恶心呕吐55%、腹痛46%、体重减轻43%。

二、体征

以黄疸、肝肿大和压痛为特点，少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等。有肝功能不全时腹水明显，有的出现神经精神症状。Lischner报告中的169例中，肝肿大81%、黄疸77%、腹水59%、发热56%、营养不良55%、上消化道出血22%、食管静脉曲张12%、精神症状10%。中日友好医院24例中，肝肿大58%、酒徒面容50%，肝掌46%、消瘦46%、蜘蛛痣38%、黄疸33%、脾脏肿大21%、腹水12.5%，食管静脉曲张1例，食管静脉显露2例，发热1例38.1摄氏度。文献报告多数发热病人住院后随着停酒，发热也于数天内恢复正常，但个别病人发热可达4周。至于病理改变的轻、中、重程度与临床的关系，本组24例从实验室检查项目包括ALT、AST、ALP、GGT值上升(轻度酒精性肝炎为43%-72%;中度60%-80%;重度100%上升)，和凝血酶原活动度下降。临床征象：乏力、肝区痛、性功能减退、阳痿、肝肿大(轻度酒精性肝炎有36%-71%肝肿大、中度2/3肝肿大、重度全部肝肿大)也可供参考。