慢性丙型肝炎患者饮食应注意哪些问题

丙肝病毒感染者的饮食和正常人群一样，没有特殊要求。但在更加注意营养平衡，多吃水果、蔬菜、奶制品和谷类食物，少吃油炸食品和含有过多脂肪的食物。丙肝病毒感染者应该注意控制自己的体重。在干扰素+利巴韦林治疗的临床试验中，医生发现肥胖患者及并发脂肪肝的患者的疗效较差。慢性丙型肝炎患者饮食应注意哪些问题?

1丙肝传播途径

丙肝传播途径主要有三种，包括血液传播、性传播和母婴传播，还可能有少数传播途径不明的传播方式也可能导致感染丙肝病毒。丙肝传播途径为：

1、血液传播：包括输血、血制品、皮肤或者粘膜破损等血液方式传播。

(1)经输血和血制品传播：丙肝病毒等事输血后肝炎的主要原体。通过输血或者使用血制品(如血液成分、凝血因子、白蛋白、丙种球蛋白等)都可能感染丙肝病毒，由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV，因此，对于输血和血制品无法完全筛出HCV阳性者，大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。

(2)经破损的皮肤和黏膜传播：使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺、共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等，都是HCV潜在的经血传播方式。

2、性传播：丙肝传播途径类似乙型肝炎，血液、精液和阴道分泌物能传播丙肝病毒，但由于体液中丙肝含量较少，所以传播相对比较局限。性生活也是丙肝病毒的传播途径，有效的采取安全措施是避免丙肝传染的最好方法。比如，携带安全套等，都将会使对方受很容易感染上丙肝病毒，因此，夫妻一方有丙肝，另一方一定要做好防范措施。

3、母婴传播：丙肝病毒母婴传播的时机主要在出生或哺乳期。大量研究表面hcv的母婴传播是存在的，并可分为宫内感染及分娩时传播及产后通过哺乳等传给婴儿。

4、其他途径：见于15%-30%的散发性丙型肝炎，其传播途径不明。另外，接受脏器移植者，均可通过血清抗-hcv阳性的器官移植供体、骨髓或术中大量输血而造成感染。

2慢性丙型肝炎患者饮食应注意哪些问题

丙肝病毒感染者的饮食和正常人群一样，没有特殊要求。但在更加注意营养平衡，多吃水果、蔬菜、奶制品和谷类食物，少吃油炸食品和含有过多脂肪的食物。丙肝病毒感染者应该注意控制自己的体重。在干扰素+利巴韦林治疗的临床试验中，医生发现肥胖患者及并发脂肪肝的患者的疗效较差。因此，患者应注意把自己的体重指数控制在25以内;体重指数>30的患者应在营养学专家指导下进行减肥。

慢性丙型肝炎患者体内或/和肝脏内可能存在铁储存过多。因此，除非被医生确定有缺铁的证据，需要补铁;在一般情况下，患者应限制高铁食物，避免用铁锅烹饪。如果患者服用复合维生素补充剂，应该确保这种补充剂不含有补铁成分。

维生素D缺乏在慢性丙型肝炎患者中很常见。而且，维生素D水平越低，肝脏病变越严重。另外还有一些研究显示，维生素D缺乏患者对干扰素治疗的反应较差。因此，慢性丙型肝炎患者应适量补充维生素D。但过多地补充维生素A会引起肝毒性。

3丙型肝炎会导致的危害

1、肾脏疾患。50%的患者会表现为轻到中度肾脏功能不全。血凝固性过高、甲状腺功能障碍、维他命d缺乏和高脂血症也可能是丙型肝炎表现。

2、肝硬化和肝癌。丙型肝炎是肝硬化的主要原因，从而也是肝癌的主要致病因素。慢性丙型肝炎患者有20-30%的患者最终发展成肝硬化，少数发展为肝癌。

3、皮肤并发症。慢性丙型肝炎可以导致皮肤并发症，如冷球蛋白血症、荨麻疹、多形红斑、结节性 红斑等，最常见的是冷球蛋白血症。

4、内分泌疾病。丙型肝炎引发糖尿病的机率较高;还容易合并有甲状腺功能的改变，常见的甲状腺功能异常有：甲减、甲亢、桥本氏病、抗甲状腺抗体升高、自身免疫性甲状腺炎等。

丙型肝炎是以肝细胞损伤为主的病毒性肝炎，肝细胞破坏的机制有两种可能性：

1、丙肝病毒直接破坏肝细胞。病毒在复制过程中可能直接损伤肝细胞的细胞器，促使肝细胞膜对转氨酶的通透性增加。

2、多实验证明免疫因素是肝细胞损伤的主要原因，尤其是细胞免疫可能丙肝病毒导致肝细胞损伤的重要因素。

4慢性丙型肝炎的治疗法

慢性丙肝的治疗，目前国内外公认有效的也只有干扰素，同样应该早期治疗，在急性丙肝的恢复期，选用干扰素每次300万单位，每周3次，皮下注射，持续一年，甚至更长时间，70%以上的患者可获痊愈，这可使慢性丙肝患者大大减少;若急性期未得到及时冶疗，则60%左右的感染者将发展为慢性丙肝，以后自愈的可能性甚少。对于慢性丙肝，除选用于扰素外可同时服用病毒唑片(每片0.15克，每次0.3克，每日3~4次，宜小剂量开始，以减轻消化道反应)，与单用干扰素40%左右的有效率相比，疗效提高10%~20%。

世界上目前生产的第三代干扰素，是由科学家从几种天然产生的干扰素亚型中，将其中各自的有效成分重组合成的一种干扰素，商品名叫“干复津”，治疗慢性丙肝已证实有很好的疗效，每次9~15微克，每周3次，疗程12个月。

由此可见阻断慢性丙肝的发展关键是进行病原治疗，在控制和消灭病原的过程中，也应认识到必伴有肝组织的损害，因此对应用干扰素治疗的病人应重视病例选择，治疗过程中应定期随访，最好请有经验的医生动态观察治疗的反应、疗效，以及b超观察肝脏的变化，以调整剂量和掌握疗程。

5丙肝能怀孕吗

丙肝能怀孕吗?如果女性在肝功能异常的情况下，不建议怀孕，以免将丙肝病毒传染给胎儿，影响胎儿健康，也不利于自身康复。如果丙肝患者是在病情治愈或者稳定的情况下，丙肝病毒不活跃，则可以考虑怀孕。

因为丙肝是一种传染病，母婴传播是其中一种传播途径，因此，当患丙肝时考虑是否怀孕，要考虑病情的稳定程度。如果是在病情治愈或者稳定的情况下，这时候病毒表现不活跃，或者活跃程度不会太强，怀孕对于母亲的健康不会造成威胁，则可以考虑怀孕。但是如果丙肝患者是在病情不稳定的情况下怀孕，不仅对宝宝有很大的影响，导致宝宝被传染，还很有可能危及自己的生命健康。

丙肝是可以预防和治愈的，一般通过保肝治疗和抗病毒治疗是可以治愈的。不过需要注意的是，为了母体和婴儿的健康，建议在治愈后再怀孕会更好。经过治疗后在半年之内病情没有复发过，并且经检查各项指标均正常，则可以考虑怀孕。