时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 33
丙型病毒性肝炎简称丙型肝炎或丙肝,是由丙型肝炎病毒(HCV)主要通过血液传播途径,少数通过密切接触传播途径所引起的急性肝脏炎症,临床表现与乙型肝炎相似。丙肝干扰素的副作用有哪些?请看下面详细的介绍。
1大部分丙肝患者没有明显输血史
在各类肝炎中,只有乙型肝炎和丙型肝炎会演变为慢性肝炎。但目前社会对肝炎的关注主要集中在乙肝上,人们对丙肝的传播途径、危害和治疗方法普遍了解得不够多。丙肝病人如果没有得到及时治疗,同样可能发展为肝硬化甚至肝癌,而且病情恶化的速度比乙肝要快。
由于感染丙肝病毒后大都数人没有明显的临床症状,而且目前还没有能够预防丙肝感染的疫苗,所以,当前丙肝防治的关键是早发现、早诊断、早治疗。专家建议,以下三类人群应该考虑做一个丙肝抗体检查:
有输血史或者使用过血制品(如血浆、球蛋白等)的人,尤其是1992年以前输过血或者使用过血制品的人。
使用过未经严格消毒的非一次性注射器、牙科器械、内镜等,与丙肝患者共享过剃须刀、牙刷,有过不洁性生活史,曾经有过文身、文眉、穿耳环孔等皮肤黏膜损伤的人。“很多人以为只有输过血的人才有可能感染丙肝,但实际上有1/4的丙肝患者没有明显输血史。”专家说。
在每年体检时发现肝功能总有波动,但乙肝检查又都是阴性的人。目前丙肝的治愈率比乙肝要高出许多,因为只需要检测到丙肝病毒核酸检定为阳性就可以开始治疗,达到早期干预的效果。据了解,目前只有3%~10%的乙肝病人可以治愈,而丙肝的治愈率可达70%以上。
2丙肝干扰素的副作用
干扰素这种药物对身体的伤害是有很大的,并且如果长期使用的话,是会出现很多后遗症现象的,比如说头疼,口干,浑身无力,食欲不振等方面的症状,都是在使用干扰素过后引起的一些现象。
而针对自己的丙肝疾病做治疗的时候如果开始发现这样的现象话,那么就要及时的换药来治疗,治疗丙肝疾病的时候主要是采用抗病毒的药物来缓解自己的症状,同时自己还需要从饮食方面来进行改善。
治疗这种疾病的时候可以选择食用清淡的食物,并且在治疗的期间一定要避免自己会出现饮酒的坏习惯,这样的习惯是会导致自己丙肝疾病加重的现象发生,因为丙肝疾病的因素都跟饮酒有关系。
注意事项:而治疗丙肝疾病的时候还可以采用其他的药物来做治疗,期间需要检查自己的肝功能,如果发现肝功能没有什么异常现象的话,那么影响就不是很大,可以采用中药来治疗。
查看详情>>3丙肝和乙肝有哪些具体的不同
病毒特点不同,乙肝病毒感染之后存在与肝脏细胞的核里面,而丙型肝炎病毒一般在肝脏细胞的胞浆里,这样一个区别,对于治疗来讲可能乙肝的治疗更复杂一些,丙肝的治疗相对来说更简单一些。
乙肝在母婴传播过程中它的愈后相对是比较重一些的,如果妈妈传给孩子,这种情况90%都会变成慢性化。丙肝如果是妈妈传给孩子的话,相对来讲影响不是特别大,大多数会清除病毒。但是在成年人的感染不同,乙肝的成年感染相对来讲慢性化很少,而丙肝成年人感染比较多,而丙肝大多数发生在成年感染,所以丙肝影响比较大。
临床表现不同。乙肝相对临床表现明显,丙肝的临床表现不是很明显。
诊断方面乙肝有健康携带者,丙肝没有这个概念。乙肝的健康携带者并不是说真的是健康的,只是患者的转氨酶是正常的,可能肝脏组织没有真正炎症,但是病毒是存在的,只是健康携带者。但是丙肝的概念是只要有病毒就是说明有肝脏炎症,有丙肝病毒就应该考虑治疗。
临床诊断上大家对乙肝了解比较多,所以大家在很多体检都会去查乙肝,但是对于丙肝由于不太了解,所以体检都不含丙肝,这样往往丙肝病人容易漏掉。
临床表现相对丙肝来讲比较隐秘一些,而乙肝比较明显,这个会影响病人的就诊,也会影响病人对于疾病的追踪观察影响。
治疗方面的不同。丙肝主要是在肝脏细胞泡浆里,乙肝在细胞核里面比较难治。另外一方面,我国大多数的乙肝病人是婴儿期或者是围生产期传播的,容易发生免疫耐受,而丙肝是成年人的传染,通过治疗之后能够取得更好的效果。
4丙肝的发病机制
1.丙肝感染的直接致病作用:许多研究显示丙肝感染者肝组织炎症严重程度与其病毒血症有关,慢性丙肝患者肝组织炎症严重程度与肝细胞内HCV RNA水平的相关性比其与血清HCV RNA水平的相关性更强,使用干扰素治疗后,随血清中HCV RNA含量的减少,其血清中ALT水平也逐渐下降,以上结果提示丙肝病毒可能存在直接致病作用。
2.细胞介导的免疫性损伤可能是丙肝致肝脏病变的主要原因:丙型肝炎肝组织病理学的重要特征之一是汇管区淋巴细胞集聚,有时可形成淋巴滤泡,对比研究认为较乙型肝炎明显,淋巴细胞浸润无疑与免疫反应有关,一些学者证明慢性丙型肝炎中浸润的淋巴细胞主要是CD8+胞,其中许多有活动性表位(epitope),显示为激活状态,电镜下观察到淋巴细胞与肝细胞密切接触,提示它对肝细胞的毒性损伤。
5如何有效的预防丙肝
1、向广大民众、医务人员和政府人员宣传有关丙肝的预防、筛查和治疗知识,希望各界人士都能够认识到丙型肝炎的严重性,并开展全民预防保健计划。
2、提倡无偿献血,拒绝不洁用血:卫生单位应确保临床用血和血制品的质量安全,严格按国家标准采血、供血。
3、有需要手术、血液透析、注射、牙科处理、内窥镜(胃镜、肠镜、食道镜、支气管镜等)检查、生育、美容等服务者,应选择正规医疗机构就医。
4、洁身自好,远离毒品,拒绝性乱(包括非生理性交、多个性伙伴、性伴吸毒等不洁性行为)。
5、家庭中若有丙肝患者,其个人用具应专人专用,餐具要定期煮沸消毒;若性伴侣为丙肝病毒感染者,性生活请正确使用安全套。
6、育龄妇女应及时体检,丙肝病毒感染者原则上应先进行有效的抗病毒治疗,而后再结婚、生育。