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大三阳对身体有什么危害呢

时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 6

相信在日常生活中很多朋友一说到乙肝就会大惊失色,因为乙肝作为一种传染性极强的疾病,不管在职场中还是在情感生活中都会让我们受到诸多的阻挠,特别是如果肝脏转换成大三阳,那么病情就面临着加重的危机. 因此大三阳对身体有什么危害呢?我们一起来了解一下吧。

1大三阳的原因

1、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致传播。

2、家族性传播。家族型的乙肝传播是乙肝传染的高发点,包括母婴垂直传播和父婴垂直传播两种形式,尤其以母婴垂直传播居多。母亲如果乙肝e抗原为阳性,所生子女如果未打乙肝疫苗,几乎百分之百地会成为乙肝病毒携带者。

3、预防意识欠缺。乙肝疫苗已经问世近20年,它是阻断乙肝垂直传播的最佳措施。但是,由于经济条件较差以及预防意识欠缺,尤其是后者,我国乙肝疫苗的接种工作始终开展得不够理想,到现在也只有不到一半的人口接种过乙肝疫苗。

2大三阳对身体有什么危害呢

我们平常所说的“大三阳”是指乙肝五项化验中,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗-HBC)呈阳性,这种情况下确诊患者为乙型肝炎大三阳,在潜伏期或慢性肝炎活动期,病人具有较强的传染性,多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退,转氨酶偏高等症状。

病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显,是乙肝大三阳目前共同的特点。

e抗原(HBeAg)阳性,是大三阳的重要标志,e抗原的存在表示乙肝病毒在体内大量的复制,并具有较强的传染性,这表明乙肝大三阳患者不仅自身体内病毒复制强,而且这一时期病人极易对家人、朋友及外界形成传染,这一时期一定要对患者的食具进行消毒隔离,尽量避免他人接触到患者的血液、经血、汗液、乳汁等,对于乙肝大三阳患者来讲,这一时期要及时早治,清除体内大量的乙肝病毒,促进e抗原转阴或向小三阳转化,即可降低传染性。

大三阳除了传染性之外,对肝脏造成的损伤程度也很大,患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝小叶遭到结构性破坏,肝功能失调,值得注意的是,大三阳患者肝功能不正常后,绝大部分将会发展为肝硬化。

及早治疗、清除病毒,这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。

3大三阳怎么检查

1、肝功能检查

要定期进行肝功检查。肝功能检查单中谷丙转氨酶和谷草转氨酶、总胆红素是肝功能检查中最常用的指标,他们能够反应出肝脏的受损情况。

首先,在肝功能检查单中谷丙转氨酶正常值是(0~40U/L)和谷草转氨酶正常值是(0~45U/L),如果肝功能检查结果这两项超过正常值,那么就说明肝功能存在异常和受损。然后就是总胆红素是检测肝脏对某些内源性或外源性高摄取物排泄清除能力。

2、乙肝两对半检查

在大三阳乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,其他的是阴性,这就是乙肝大三阳,做乙肝两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查。

3、HBV-DNA检查

乙肝大三阳做HBV- DNA检查,可以反映体内所含乙肝病毒的数量的多少,如果DNA阳性,说明大三阳体内病毒数量比较多,传染性比较大,需及时进行综合治疗,抑制病毒量,控制传染。

4、B超检查

B超检查主要是对肝脏损伤程度及有无实质性病变等都可起到辅助诊断的作用。

检查结果出来后,家长需要仔细咨询医生意见,明确孩子病情,并选择合适的治疗和护理方法。

4发病时乙肝大三阳患者有什么症状

1、发病时乙肝大三阳首先出现的是消化道症状。由于乙肝病毒大量复制,并不断侵袭攻击肝细胞,对肝脏造成了严重的损害,导致肝功能下降,肝脏分泌的胆汁减少,而胆汁是食物进行消化时所必不可少的成分,当胆汁减少时,食物的消化和吸收受到影响,从而导致患者出现一些消化道方面的症状表现,如厌油腻、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、胀泻、腹痛等等。

2、发病时乙肝大三阳也会出现全身症状。这是因为乙肝大三阳患者发病时,肝功能受到影响,食物的消化吸收发生障碍,患者的进食量减少,导致机体的营养物质供应不足,从而使患者出现乏力、易疲倦、精神抑郁等症状表现。由于疾病的影响,患者的心理负担加重,从而导致患者出现失眠、多梦的症状表现。另外,由于患者的肝功能受损,胆红素、激素、凝血功能等都会受到影响,所以,乙肝大三阳患者也会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸的情况。

3、发病时乙肝大三阳患者随着病情的持续发展,也会出现肝区不适、肝区疼痛的症状表现,同时黄疸症状加剧,出现皮肤黄、眼睛巩膜黄、尿液黄的情况,且伴有低热、发烧、转氨酶明显升高等。

5大三阳能不能怀孕呢

大三阳是乙肝中比较严重的一种,病毒数量大,传染性强,且病情不稳定,此时怀孕,易造成孩子感染乙肝,又易造成孕妇肝功能不正常,因此鱼缸大三阳怀孕,是很多大三阳朋友纠结的问题。母婴传染是最重要之一,很多人忽略了,大三阳患者如果怀孕,还有可能因为肝脏负担加重,造成乙肝大三阳恶化,影响母亲的健康。

只要阻断了乙肝的母婴传播,大三阳在肝功能正常情况下就是可以怀孕的。母婴传播是我国乙型肝炎最主要的传播途径。估计30%~50%的感染者是因母婴传播而感染。在没有接受乙肝疫苗预防的情况下,乙肝妈妈所生的孩子60%在两年内可感染上乙肝病毒,乙肝“大三阳”的妈妈新生儿感染风险约70%~90%,“小三阳”的妈妈新生儿感染风险约10%~40%。在我国,有8%的孕妇是乙肝病毒感染者,其中50%以上为e抗原的“大三阳”感染者。因此,母婴传播是乙肝流行的重要问题。

乙肝病毒感染不影响胎儿在子宫内的发育,不会造成胎儿畸形。因此,乙肝病毒感染者是可以怀孕的。但是,乙肝病毒感染对怀孕还是有一定影响的。

首先,怀孕后孕妇体内的会发生一系列的生理变化,尤其是内分泌的变化。例如:肾上腺皮质激素水平升高,肾上腺皮质激素有刺激HBV活动的作用,可能导致乙肝病毒复制水平升高,造成一些乙肝病毒感染者怀孕后HBV DNA水平增高。但这种变化并不会发生在每一个乙肝感染孕妇的身上,有医生调查,大约有25%的乙肝病毒感染者在孕期HBV DNA水平增高。

第二,在怀孕期间由于胎儿的发育需要大量营养,这势必加重母亲肝脏的负担,一些乙肝病毒感染者,常常在怀孕末期和产后出现肝功能异常。因此,乙肝病毒感染的女性在生育前除了常规的孕前检查和准备,还要进行乙肝相关检查,如肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声波等检查,请有经验的专科医生对乙肝准妈妈生育期间风险和母婴传播风险进行评估。

肝功能异常的乙肝准妈妈应该先治疗,在肝功能恢复正常后再怀孕;HBV DNA水平较高者母婴传播的风险较大,应听取医生有关母婴阻断的建议;正在进行乙肝抗病毒治疗的准妈妈要经过医生认真评估,判断疗效,决定能否停药。

不能停药的准妈妈应该推迟生育时间,必需要生育者应在医生的指导下选择较安全的药物边治疗边生育。有肝硬化的乙肝准妈妈生育要十分慎重,应进一步做凝血酶原时间、胃镜等检查,评估妊娠和生育的风险,权衡利弊后再决定是否生育。

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