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麻疹和小儿急疹的区别是什么

时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 5

小孩子还在长身体的这个阶段是,很容易受到一些不良疾病的影响和伤害的,而比较常见的就是麻疹以及小儿急疹,所以家长们对于这些疾病状况,应该有科学的认识,这样即便面对这种问题的时候,也可以理智的对待,尽可能地降低急疹对小孩子健康造成的不良影响,下面要分析的是麻疹以及小儿急疹的区别。

1麻疹是什么

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,冬春季节高发,儿童多见,传染性强,易感者接触后90%以上发病。麻疹的主要临床特征是发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎、卡他性鼻炎、结膜炎、口腔黏膜斑和全身性红色斑丘疹。目前尚无特效药物治疗。自从应用麻疹减毒活疫苗(简称麻苗)预防以来,儿童中麻疹发病率有了显著下降,过去多见的并发症如肺炎、中耳炎、麻疹性脑炎、精神异常等也随之显著减少。

麻疹病毒大量存在于发病初期病人的口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中,通过病人打喷嚏、咳嗽等途径将病毒排出体外,并悬浮于空气中,形成麻疹病毒气溶胶。易感者吸入后即可形成呼吸道感染,也可伴随眼结膜感染。麻疹病毒除主要经空气飞沫直接传播外,也可经接触被污染的生活用品传播感染。

2麻疹和小儿急疹的区别是什么

麻疹:病情较重,先有发热,可达39~40c,3~4天后出疹,首先在耳后发际,渐及前额、面、颈、躯干、四肢,最后达手掌、足底。5~7日出齐,疹退后发烧逐渐退至正常。麻疹的主要特点为口腔颊部黏膜有典型麻疹斑,伴有咳嗽、流涕、眼红、怕光、流泪、眼屎特别多等症状。疹子约2~4厘米大小,红色,初期压之退色,皮疹间为正常皮肤,疹子退后,皮肤上面留有皮屑脱落。可并发肺炎、喉炎和维生素a缺乏症等。

风疹:症状一般较轻,体温38~39c,皮疹出得早,出得快,1~2天可布满全身,2~3天即可消退。皮疹以躯干多而四肢较少。疹消退后,脱屑一般不明显。耳后、颈后、枕后淋巴结常肿大,有压痛,疹子淡红色,比麻疹小,稍隆起。本病无特殊治疗,很少出现并发症。

幼儿急疹:起病急,病情轻,多发1岁以内的小儿,其特点为突然高热,持续3~5日,体温自然骤降,热退后出疹,皮疹很快消退,无皮屑。高热期间病儿一般情况良好,枕骨下和颈后淋巴结肿大,无并发症。

因为很多的疾病其实症状,都可能是相似的所以很多人会容易,因此而混淆耽误治疗的时间,这样给孩子的健康就会造成更多的伤害,因此就提醒每一个家长朋友,能够更多的去认识和了解这些疾病的区别以及症状表现,对症治疗用药。

3麻疹疫苗接种后的效果有哪些

其效果受多方因素影响。麻疹疫苗的质量是关系到否有效预防和控制麻疹的关键,但必须要有冷链设备及科学的管理以及正确地实施接种。

1、疫苗血清学效果:注射疫苗1周后开始产生抗体,1个月达高峰,阳转率在95%以上。

2、免疫人群在流行病学效果与免疫后血清学效果一致,即抗体阳转者可免于发病。

3、应急接种的效果:当麻疹野病毒感染时,病毒要先通过呼吸道粘膜屏障,再通过淋巴系统进入血清,潜伏期约7-14日。接种疫苗的途径与自然感染不同,一般在接种后第7日抗体开始产生,比感染后产生抗体的时间短得多,这正是流行时可以采用应急接种的办法控制流行的根据。当某地发生麻疹流行时,尽快给周围的接触者进行应急接种可以起到减少发病、阻止流行的作用。

4小孩子麻疹护理

随着时间的推移,接种过麻疹疫苗的小儿体内产生的抗体会逐年降低。初种后4年,抗体阴转率为17%,初种后12年达43.6%,所以7岁时应再复种一次最佳。复种后,95%以上小儿抗体转为阳性,又产生了较强的抗病能力。

因目前无特殊治疗方法,所以护理尤为重要,良好的护理有助于康复,减少并发症。在护理麻疹患儿时,应注意哪些环节呢?

1.卧床休息,室内宜安静、温暖、空气新鲜。患儿应注意保暖,但又不可过热,室内温度18-20℃左右。室内应经常通风,但避免空气对流,以免再感风寒。空气不宜过于干燥,保持一定的湿度。光线宜柔和,窗前应挂有色窗帘,白炽灯泡应罩灯罩,避免强光刺激。

2.隔离。禁止患儿与其它儿童接触。家庭成员接触患儿后,需在户外停留20分钟方可再接触其它儿童。出疹后6天即无传染性,不必再行隔离,如并发肺炎,应延长隔离期至疹后第10天。

3.五官护理:

①眼。因炎性分泌物多而形成眼痂,甚至封眼。可用温水、生理盐水洗净,滴于0.25%氯霉素眼药水,每日3次,睡前用金霉素眼膏涂入眼内。

②鼻。鼻腔分泌物多时,容易形成鼻痂,可用生理盐水将棉签湿润后,轻轻试除后涂少量石蜡油润滑。鼻孔周围糜烂,可涂以抗生素软膏。

③耳。应逐日观察耳内,如有炎症发生,可用3%双氧水清洗后再滴入氯霉素甘油或酚甘油,每次1-2滴,每日3次。

④口腔。每日用生理盐水或2%硼酸溶液漱口。如有恶臭,应警惕是否口腔内有厌氧菌繁殖,此时应用3%双氧水清洗。口腔溃疡处可搽锡类散、青岱散等。

⑤皮肤护理。保持皮肤清洁、勤换内衣,有利于皮肤体表散热与排泄。腹泻患儿每次便后,应用温热水清洗肛门及会阴部。勤剪指甲,防止患儿指甲抓痒引起继发感染。

5.饮食护理。饮食以易消化富有营养为原则,可用流质饮食,如牛奶、藕粉、米汤等。应少食多餐,最好是平常吃过的食物。不宜食用干硬、油腻食物,以免引起消化不良。如果患儿有腹泻,应禁食含纤维多的食物,如青菜、水果等。

5麻疹的治疗措施详解

1.护理及对症治疗

应卧床休息,单间隔离,居室空气新鲜,保持适当温度和湿度,衣被不宜过多,眼、鼻、口腔、皮肤保持清洁。饮食宜富营养易消化,并应多喂温开水。不可忌嘴,恢复期尚应加餐。高热时可给小剂量退热剂,咳剧时予以镇咳药等。体弱病重者可早期给丙种球蛋白肌注,少量多次输血或血浆。近年报告给麻疹病人补充维生素A,一次10万~20万IU口服,可减轻病情,使病死率下降。

2.中医中药治疗

前驱期初热时,可用宣毒发表汤或升麻葛根汤加减,以辛凉透表,驱邪外出;外用透疹药(生麻黄、莞荽子、西河柳、紫浮萍各15克)放入布袋中煮沸后在床旁蒸薰,或稍凉后以药汁擦面部、四肢,以助出疹。出疹期宜清热解毒透疹,用清热透表汤,重病用三黄石膏汤或犀角地黄汤。虚弱肢冷者用人参败毒饮或补中益氯汤。恢复期宜养阴清热,可用消参麦冬汤或竹叶石膏汤。

3.并发症治疗

1、肺炎:按一般肺炎处理,继发细菌感染选用抗菌药物,重症可考虑短期应用肾上腺皮质激素。进食少适当补液及支持疗法。

2、喉炎:保持居室内一定湿度,并用蒸气吸入,一日数次,以稀释痰液。选用1~2种抗菌药物,重症可口服强的松或地塞米松静脉滴注。保持安静。喉梗阻进展迅速者,应及早考虑气管插管或行切开术。

3、心血管功能不全:心力衰竭时及早应用毒毛旋花子甙或毛花强心丙治疗,可同时应用速尿利尿。控制补液总量和速度,维持电解质平衡,必要时用能量合剂(辅酶A、三磷酸腺苷、细胞色素C)及维生素C静脉滴注,以保护心肌。循环衰竭按休克处理。

4、脑炎:处理同病毒性脑炎,重点在对症治疗。高热者降温,惊厥时用止惊剂。昏迷者加强护理。目前对亚急性硬化性全脑炎无特殊治疗。

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