乙肝女性出现6大情况不宜怀孕

乙肝在身、年纪不小，很多女性面临着一大难题——生孩子怕其先天就感染上病毒;不生又怕越往后拖越难生。乙肝女性当下是否适合立即怀孕，主要取决其自身肝脏能否承受整个孕期和分娩过程的负担。那么，乙肝女性出现哪些情况不宜怀孕呢，详细的让我们一起来看看下面，希望可以帮助到大家。

1乙肝女性出现6大情况不宜怀孕

乙肝急性期暂不宜怀孕

很多已婚女性苦恼地询问专家：自己有慢性乙肝多年，能不能生孩子?有多大几率把病毒传染给孩子?如何避免?张立伐解释，首当其冲应考虑的不是母婴传播而是母体能否承受怀孕。他表示，这是由于女性在妊娠时，需要为胎儿提供大量的营养，所以容易增加孕期肝脏的负担，同时妊娠时机体免疫功能及内分泌的变化，常使原有的肝病加重，肝功能减退，也非常容易增加孕妇分娩时的产科并发症，如大出血等。为此，乙肝女性在选择怀孕时要谨慎，切不可抱着试一试的心态盲目受孕。

但他认为，以上风险并不意味乙肝女性必须放弃怀孕，如果在肝病专科医生和妇科医生的共同指导下，患者及家属能正确选择怀孕时机、分娩方式、孕后哺乳方法等，是既能保证母婴平安、又能最大限度阻断乙肝病毒向下一代传播的。

张立伐表示，一般来说，以下6种情况中有任何一种的女性都暂不宜怀孕：1.现症的急性乙肝，伴有明显的肝功能异常;2.乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重，病理检查证实为肝硬化，伴有明显的血小板减少，脾脏功能亢进，凝血功能障碍的;3.慢性乙肝患者肝功能异常较为明显，且肝功能波动较大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症;4.慢性乙肝患者伴有严重的肾病、再生障碍性贫血等;5.曾有过怀孕史，但因肝脏不能承受而终止妊娠者;6.乙肝病毒感染者伴有妇产科疾患、有重复剖宫产史者。

对于正处于活动性肝炎的女性，如果考虑生育，应经治疗后待病情稳定、肝功能恢复正常6个月以上再怀孕。

母婴传播主要集中在分娩期

张立伐指出，乙肝妈妈生育面临最大的问题就是母婴传播。在各种母婴传播途径中，以分娩期感染为母婴传播乙肝病毒最主要的途径。所以，分娩后婴儿及时注射乙型肝炎免疫球蛋白加接种乙型肝炎疫苗和合理选用母乳喂养显得相当重要。而用注射乙型肝炎免疫球蛋白加接种乙型肝炎疫苗的办法阻断母婴传播的有效率可达90%~95%，相反，仅靠接种疫苗来预防母婴传播的有效率只有86%。

乙肝母亲乳头破裂应暂停母乳喂养

由于乙肝妈妈的乳汁中含有病毒，不少家长依然十分担心病毒会通过乳汁传给孩子。他表示，其实通常母亲属于乙肝病毒携带者，并经乙肝病毒基因检测为阴性，婴儿在出生后及时注射乙型肝炎免疫球蛋白加接种乙型肝炎疫苗并产生保护性抗体后，病毒是不会通过母婴喂养而传播的。

但以下情况除外：母乳能检测到乙肝病毒;病毒定量检测呈阳性或大三阳的母亲，特别是肝功能异常者;婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡，母乳中乙肝病毒就会由此进入血液循环，并可能诱发乙肝病毒感染;母亲乳头破裂者。

2乙肝的具体症状

1.全身表现

患者常感身体乏力，容易疲劳，可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。

2.消化道表现

肝炎时，肝功异常，胆汁分泌减少，常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。

3.黄疸

病情较重时，肝功能受损，胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度增高。胆红素从尿液排出，尿液颜色变黄，是黄疸最早的表现。血液中胆红素浓度继续增加，可引起眼睛、皮肤黄染。由于胆汁酸的排出障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积于皮肤，刺激末梢神经，可引起皮肤瘙痒。

4.肝区疼痛

慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。如果肝区疼痛剧烈，还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性，以免误诊。

3乙肝的日常护理

1、首先是要定期检查

随时关注自身病情的发展情况，一旦出现加重、恶化的情况，应立即采取措施。

身体出现异样时，最好能到医院做相关检查，如果病毒数量复制过多，一定要提高警惕。

2、注重药物的选择，合理用药

有些乙肝人群不在专业医生的指导下用药，根据网上别人的介绍自行选药服用，岂不知每个人的身体和病情都是有所区别的，适合别人的要，你服用了却不一定有效果。

有些乙肝患者道听途说、偏听偏信，只相信别人的治疗经验，听到别人说这种药好就用这种药，听说这种药不好就排斥这种药。

其实，药物的效应和毒副作用往往是因人而异的，而有些患者意识不到这点，道听途说或断章取义，选来选去，总是选不到自己称心的药。所以，建议患者在医生的指导下，按疗程服药，定期复查、复诊。

所以乙肝患者在治疗和护理上都要科学进行，听从医生的指导和安排，不能盲目的道听途说，不但对治疗和养护没有帮助，反而会加重疾病。

3、调理饮食

合理的饮食习惯，科学的膳食结构，能为人体提供丰富的营养物质，充足的养分，才能保证身体机能的正常运作。

民间向来就有患病要忌口的说法，不少人道听途说，轻信乙肝患者不能吃鸡肉、羊肉、鱼肉等。不少乙肝患者列出长长一条“忌食”单。

结果这也不吃，那也不吃，胡乱忌口，这样他们无法得到营养，几年下来，抵抗力下降，不利于疾病的康复。还有些患者为了治疗肝病，天天“进补”，结果出现严重的脂肪肝。这些都是不正确的观念带来的不良后果。

4、作息规律

肝脏的排毒时间是在晚上11点以后，因此应在11点之前入睡，避免加重肝脏负担，保证充足的睡眠，便于肝脏排毒生血，另外适当的运动可以加快人体的新陈代谢，排出体内的有毒物质。

5、保持良好的心态

中医上讲，肝喜疏恶郁，生气会导致肝脏的气血不畅，愉快的心情会使肝火熄灭，肝气顺条，达到保肝的目的。

慢性乙肝患者中的一部分人有可能引发肝硬化、肝癌等病症，这种现象给越来越多的患者及其家人朋友带来了困扰，使许多患者郁郁寡欢，情绪低落、生活态度消极。其实，慢性乙肝罹患肝癌只是少数。

4乙肝难以治愈的原因竟然是这个

第一.免疫耐：正如我们经常在临床中所说，大多数慢性乙肝病毒感染者是婴幼儿期感染的，乙肝病毒在机体免疫功能还不能认识它们时“乘虚而入”，免疫系统把病毒当成自己的“朋友”，和病毒“和平共处”，“互不干涉内政”，这在医学上称为“免疫耐受”。

第二.乙肝病毒容易复活：乙肝病毒侵入肝细胞后，很快在肝细胞内形成了一种完全闭合的环状双股DNA----cccDNA，也就是医生所说的病毒复制“模版”。这种病毒基因一旦形成，不仅像野草一样深深地“扎根”在肝细胞里，很难完全清除，而且像乙肝病毒的“种子”，不断生根发芽，繁殖着病毒的后代，再播种新的“种子”。科学家通过数学模式对这种cccDNA进行研究发现，至少要使用有效的手段长期抑制它们长达14年以上，才能使这种cccDNA完全耗竭。而这个病毒“耗竭”的时间只是一种推测，很可能需要更长期的甚至终生的抑制。如果中断对它们的抑制，它们很可能重新复活。

第三.乙肝病毒很容易变异：当病毒变异后，别说一些药物可能对它们无效，就连人体免疫系统也更加不易识别，只能任凭它们“藏”在肝细胞里作恶了。

第四.耐药：目前的药物只能抑制病毒复制，不能清除病毒;而病毒却能发生变异，导致耐药。

5如何正确解读乙肝五项检查报告单

1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。

临床意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。

2、HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特异地结合，在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒感染，故称表面抗体为保护性抗体。

临床意义：为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。

3、e抗原(HBeAg)：一般通称e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中，存在于血液循环中，若取血化验就可查出来。

临床意义：为病毒复制标志，持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。

4、HBeAb-e抗体：e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe)，它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体，这种特异性e抗体能够和e抗原结合。

临床意义：为病毒复制停止标志，病毒复制减少，传染性较弱，但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗体不是保护性抗体，不代表患者有了免疫力。

5、HBcAb-核心抗体：核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解)，但是它具有抗原性，能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体，即核心抗体，故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激，也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。

临床意义：曾感染或感染期出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。

报告单解读：

乙肝五项包括五项指标，人们给这五项指标排了个队，依次为：①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc)。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。乙肝五项检查对照表内容如下：

1、乙肝五项第1项阳性，其余四项阴性。说明是急性病毒感染的潜伏期后期。

2、乙肝五项第135项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。

3、乙肝五项第145项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。

4、乙肝五项第13项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。

5、乙肝五项第1345项阳性：说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。

6、乙肝五项第14项阳性，其余三项阴性。说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。

7、乙肝五项第15项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝即：①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。

8、乙肝五项第5项阳性，其余四项阴性。说明①既往感染未能测出抗-HBs②恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现③无症状HBsAg携带者。

9、乙肝五项第245项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。

10、乙肝五项第2项阳性，其余四项阴性。说明：①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体，有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力;③假阳性。

11、乙肝五项第25项阳性，其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗以后，或是乙肝病毒感染后已康复，已有免疫力。

12、乙肝五项第45项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过病毒。

13、乙肝五项全阴说明过去和现在未感染过HBV，但目前没有保护性抗体。但是却并不是绝对性安全，需要进一步做下HBV-DNA检查，如检查结果为阴性，则说明没有感染过乙肝病毒，如果检查结果为阳性，则说明感染了乙肝病毒，属于隐匿性乙肝。