时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 5
我们为了免受新生儿黄疸的侵袭,有很多所谓的养生保健秘方,其实有时候这些所谓的秘方会给我们的健康带来非常负面的影响。一般来说,大多数新生儿黄疸都不需要治疗。但如果需要治疗,初生儿黄疸指数及治疗方法有哪些呢?一般有以下几种治疗方法。
1初生儿黄疸的分类
生理性黄疸
宝宝出生后一切正常。可是2-3天后,宝宝的脸却慢慢变黄了,而且有越来越黄的趋势。这就是新生儿的生理性黄疸。生理性一般在出生后2-3天出现,但10天之内即可消退,而且不需要治疗即可自愈。但如果黄疸持续的时间过长,而且有逐渐加深的迹象,或消退之后有再次复发,即为病理性黄疸。新生儿黄疸会逐渐消退,平时在家里多晒太阳,可以适量喝点葡萄糖水,一般在一周到半个月的时间黄疸就会退尽。
病理性黄疸
但是有一种特殊情况,是病理性黄疸。这个就不容忽视了,要马上去医院退黄。否则后果会很严重。病理性黄疸出现的时间比较早,一般足月儿出生后24小时内就会发生黄染‘早产儿出生后48小时内会出现。黄疸的程度大多比较炎症,血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)。病情法阵的比较快,一天之内,黄染的程度会加深很多。而且病理性黄疸持续的时间比较差,足月儿会持续黄染2周以上,早产儿甚至超过3周时间,有的患儿在黄疸消退后又再次出现。病理性黄疸诱发的原因可能会涉及胆汁排泄障碍,如新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞等比较严重的疾病。
2黄疸的中医常用治疗偏方
阳黄
黄色如金,上身眼目尽黄,下身不黄;白天小便不畅,或痛或不痛,夜间正常;病因是轻微湿,治疗宜用“去黄散”15-18克加升麻、橘梗、茯苓、花粉、麻黄芩等,数剂即愈。
热黄
口大渴,多饮反觉不快,一身尽黄;眼目发黄色淡,小便急数疼痛,尿色如黄汁。病因热结膀胱。治疗宜用“去黄散”15克加龙胆草、栀子、白芍、茯苓、泽泻等,大热泄黄疸亦除。
寒黄
畏寒怕冷、腹中疼痛、按时缓解;一身黄疸、眼目白,小便清长、夜间尤多。病因是寒结膀胱。治疗宜用“去黄散”3-6克加白术茯苓、山药、芡实、薏米、附子等,温命门,10-15剂痊愈。
阴黄
黄色不明显,下身黄而上身不黄;小便夜间不舒服,白天通利。病因是轻微湿,治疗宜用“去黄散”6-15克加茯苓、泽泻、薏米之类或五苓散。连服数剂即退。
3新生儿黄疸标准及治疗方法
黄疸指数(血清胆红素值)<17.1umol为正常值范围
治疗方法:
1、病因治疗
先应明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因。
2、药物治疗
(1)酶诱导剂:苯巴比妥每日4~8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。
(2)糖皮质激素:可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3~0.5mg/kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用。
3、光疗
凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗,一般血清总胆红素达205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时,一旦出现黄疸即可使用光疗。
4新生儿怎样预防黄疸
1、婴儿全身症状的观察:注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
2、保护婴儿:注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
3、观察婴儿的变化:密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
4、怀孕期间饮食要注意:胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
5新生儿黄疸症状
1、新生儿黄疸的时候常常会有急性胆管炎的症状出现,宝宝同时还会有畏寒的症状出现。
2、黄疸伴上腹部剧烈绞痛或疼痛者,多见于胆道结石、胆道蛔虫症或肝脓肿、原发性肝癌等。病毒性肝炎者多表现为右上腹持续性胀痛与钝痛;肝脓肿或肝癌也可表现为上腹部或右上腹的隐痛或胀痛。
3、黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。
4、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
5、新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。