时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 24
麻疹这种疾病很容易发生在孩子身上,给孩子的健康造成了极大的影响。当其发生的时候,除了要积极地进行治疗之外,家长要做好平时的护理措施,这样才可能尽快的治好这种疾病,避免给孩子造成更大的伤害。那么,麻疹病人的护理措施有哪些?下面咱们就来详细了解一下吧。
1麻疹是怎么回事
对于婴幼儿,麻疹曾经是危及小儿生命的传染病之一,它是由麻疹病毒引起的急性出疹性疾病,具有很强的传染性。
麻疹潜伏期常为6~18天,有低热、精神差现象,易被家长忽视。发病时可有高热、眼结膜充血、流泪、打喷嚏、流鼻涕等症状,发病第3天在口腔两颊的黏膜上,出现针尖大小的白色斑点,周围有红晕,发热3~4天后出现皮疹,皮疹为玫瑰红色,略高于皮面,疹间皮肤较正常,出疹顺序为颈后,渐波及额、面部,然后自上而下顺次延至躯干和四肢,有的到达手掌和足底。
4~5天后,进入恢复期。出麻疹的孩子全身抵抗力降低,这时若护理不好或环境卫生不良,很容易发生肺炎、喉炎、脑炎、营养不良及营养不良性浮肿、干眼症等合并症,严重者可危及生命。
麻疹病毒是通过呼吸道传播的,从出疹前5天到出疹后5天均有传染性,麻疹病人是惟一的传染源。
麻疹的治疗没有特异性,应注意加强护理,给予足够的水分和吃易消化、富有营养的食物,屋内保持空气新鲜以及适宜的温度和湿度。
8个月以内的婴儿发病较少,9~12个月的婴儿应该接种麻疹疫苗,可预防麻疹发生。
当婴儿没有及时接种麻疹疫苗时,不慎与麻疹患儿接触,您可带孩子去医院,在医生指导下,给予丙种球蛋白注射以预防发病,或者在接触病人2天之内种麻疹减毒活疫苗,可以使孩子不发病,或即使发病也可减轻病情。但两种方法只能采取一种。
若孩子患过麻疹,将终身不再发病。
2麻疹病人的护理措施有哪些
1.呼吸道隔离。病室内应保持空气新鲜,避免对流风,室温不可过高,18~20℃,湿度55%~60%,光线不宜过强,白天可拉上窗帘,注意避免光线直接照射眼睛。
2.卧床休息,特别是发热期,患者感疲乏无力,直至疹退咳止。
3.饮食一般无忌口,高热时给予营养丰富、易消化流食及半流食,疹退后要供给高蛋白、高维生素食物,尤其是富含维生素a的食品,如动物的肝脏和胡萝卜,防止角膜混浊、软化、穿孔。多饮水,可少量多次饮用白开水,以利毒素的排泄。
4.密切观察病情变化,包括生命体征、神志和皮疹的变化,早期发现并发症如肺炎、喉炎、脑炎等,如出疹不透要及时报告医生,加服“五粒回春丹”透疹。
5.高热护理,出疹期高热应以小剂量药物降温或温湿敷,使体温维持在38℃左右,禁用冰枕、冷敷及乙醇擦浴。
6.注意口腔卫生,加强鼻、眼的护理,避免继发感染,婴儿多喂白开水,较大患儿用清水漱口。及时清除鼻腔分泌物及鼻痂,保持呼吸通畅。经常用生理盐水清洗眼部的分泌物,保持清洁。日问可用0.25%氯霉素眼药水滴眼,夜间入睡时可涂红霉素眼药膏,防止眼睛继发感染。
3麻疹疫苗接种后的效果有哪些
其效果受多方因素影响。麻疹疫苗的质量是关系到否有效预防和控制麻疹的关键,但必须要有冷链设备及科学的管理以及正确地实施接种。
1、疫苗血清学效果:注射疫苗1周后开始产生抗体,1个月达高峰,阳转率在95%以上。
2、免疫人群在流行病学效果与免疫后血清学效果一致,即抗体阳转者可免于发病。
3、应急接种的效果:当麻疹野病毒感染时,病毒要先通过呼吸道粘膜屏障,再通过淋巴系统进入血清,潜伏期约7-14日。接种疫苗的途径与自然感染不同,一般在接种后第7日抗体开始产生,比感染后产生抗体的时间短得多,这正是流行时可以采用应急接种的办法控制流行的根据。当某地发生麻疹流行时,尽快给周围的接触者进行应急接种可以起到减少发病、阻止流行的作用。
4麻疹的并发症
在麻疹的发病过程中,病变有可能波及全身脏器,因而引起并发症。多见于重症病例或营养不良,抵抗力差的孩子。重症病例多持续高热不退,皮疹透发不好,仅隐约可见或刚出即消,或为出血性皮疹,或体温突热下降。这些表现提示并发症的存在。
麻疹为呼吸道传染病,早期病变发生在上呼吸道。所以,麻疹病孩均可有流涕,咳嗽,咽痛等上呼吸道感染症状。重症患儿常见的呼吸道并发症为喉炎和肺炎。引起喉炎和肺炎的病菌可为麻疹病毒或其他病毒,更多的是细菌。
一旦出现犬吠样咳嗽,声音嘶哑,吸气性呼吸困难,应考虑并发喉炎。咳嗽加重,特别是呼吸急促、呼吸困难,因缺氧而烦躁不安、口周或唇部发绀,应考虑并发了肺炎。此时,医生在孩子的胸背部可听到细小水泡音。在有条件的情况下,可以做肺部X线检查,见到典型阴影,即可确诊。
重症麻疹患儿还可并发心肌炎。患儿出现呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,口周及唇部发绀,脉跳增快或搏动减弱,或脉律不齐、时有时无、间隔不等。平卧时呼吸困难加重,这一点是肺炎和心肌炎所致呼吸困难的重要鉴别点。因为在心肌炎时心脏可明显增大,平卧时增大的心脏压迫双肺,使肺的膨胀受到限制,致使呼吸困难症状加重。
同时,平卧状态使回到心脏的血量增多,增加了原已功能衰竭的心脏负担。医生检查时,可发现心音低钝、心律不齐、心跳加快、心脏增大,X线检查可见心搏动减弱、无力、心脏增大、肺部淤血。心电图检查对心肌炎的诊断很有价值,特别是对心律不齐的孩子,可以弄清楚是什么性质的心律不齐。
脑炎也是麻疹常见的并发症。当患儿出现精神萎靡不振,烦躁不安,神志不清,惊跳和抽风。颈部发硬,用手放在孩子的脑后而将头前倾时,可感到抵抗和颈部疼痛。前胸尚未闭合的婴儿,可见局部膨隆凸起。此时,应考虑患儿并发了脑炎。做脑脊液检查,可进一步确诊。
有并发症表现的患儿,一定要送医院检查和治疗。重症可因治疗不及时而发生生命危险。
5麻疹的饮食
1、忌吃羊肉。羊肉为温补食品。《中药大辞典》中说:凡外感时邪者忌服。麻疹亦应属外感时邪之疾,为麻疹病毒性传染病,羊肉性热助火,故当忌食。
2、忌吃鸡蛋。孩子麻疹期间,本当清淡饮食为宜。鸡蛋补虚,《随息居饮食谱》中说:多食动风阻气。《饮食须知》亦云:孩子患痘疹者,不惟忌食,禁嗅。所以,麻疹患儿,忌食为妥。
3、忌吃狗肉。狗肉为温补食品。麻疹期间只宜清淡饮食,忌吃温补食物。狗肉性温,食之易发热动火,生痰发渴,火热之症不宜服食。麻疹患儿必有发热,《本草纲目》又说:热病后食之,杀人。所以,无论在麻疹期或麻疹恢复间皆不宜食。
4、忌吃桂皮。桂皮又称肉桂,是常用的调味佐料。性大热,味辛甘,有补阳温里之功,但又有辛甘大热助火,燥烈耗阴动血之弊。所以,孩子麻疹发热期间,切勿服用桂皮之类的调料食品。
5、忌吃丁香。丁香为五香粉的主要成分之一。性温,味辛,有助热上火之性。所以,《本草经疏》中指出:一切有火热症者忌之。尤其在孩子麻疹发热期,更不宜食用含有丁香的五香调味品。
6、忌吃人参。人参性温,味甘苦,为温补性强壮中药。孩子出麻疹,只宜吃清淡之物,或有透发麻疹作用的食品,不宜吃温补助热之物,尤其是人参之类性热助火,耗液伤阴之品,更应忌食。
此外,麻疹患儿还应当忌吃酸石榴、李子、梅子、辣椒、茴香、胡椒、花椒、大蒜、韭菜、洋葱、马兰头、牛肉、鹿肉、肥肉、猪油、烤鸭、烤鹅、油条、糍粑、糯米饭、年糕、炒花生、炒瓜子、炒黄豆、黄芪、黄精、白芍等。