时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 26
轮状病毒(RV)属于呼肠病毒科、轮状病毒属。1975年由国际病毒分类委员会(ICTV)正式命名。根据病毒的基因结构和抗原性将其分为A---G 7个群,其中A群轮状病毒的感染最常见,主要引起婴幼儿腹泻。轮状病毒阴性的介绍及潜伏方式有什么?请看下面详细的介绍。
1轮状病毒疫苗要打吗
目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物,抗菌素无效,接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好,因而建议宝宝在情况允许的情况下接种此疫苗。轮状病毒疫苗是减毒重组的活性疫苗,能有效抵抗轮状病毒对人体的侵袭。现在国内接种的疫苗一般是甜味口服液,不用注射,便于宝宝服用。一般服用后的2周产生抗体,四周抗体浓度达到最高峰,它能预防约75无的轮状病毒感染,还可以减轻腹泻症状,减少98%的严重感染病例。
预防疾病:预防由轮状病毒引起的腹泻,也叫秋季腹泻。
适用年龄:5岁以下的宝宝。
接种次数:2个月至3岁以内的宝宝,需要每年口服1次轮状病毒疫苗。3~5岁的宝宝口服1次就可以。
最佳接种时间:通常会建议在每年9月份为宝宝接种轮状病毒疫苗(秋季腹泻高发季节来临前),但是专家们发现,秋季腹泻在任何季节都可能出现,所以,具体的接种时间还需按照医生的建议。
种类与接种方式:轮状病毒减毒活疫苗为液体疫苗,直接喂服入婴儿口中即可,每剂次口服3毫升。
疫苗瓶开启后,要在1小时内用完,不能用温开水送服疫苗。勿使用消毒剂接触疫苗。疫苗从冰箱取出后在常温下放置片刻,以免因温度过低,直接喂服时刺激小月龄婴儿呕吐。也可以将疫苗掺入5~10毫升牛奶中喂服,但牛奶的温度不宜高,以免影响免疫效果。为确保服苗效果,对小月龄孩子喂服时,应缓慢喂服,以防呛入气管或刺激小儿引起呕吐。较大月龄的孩子可直接喂服。
接种禁忌症:患急性传染病或其他严重疾病者,免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者均不宜服疫苗。身体不适、腋下体温37,5℃以上及正在腹泻者应暂缓服苗。
疫苗的副作用:轮状病毒疫苗属于计划外疫苗,它的有效性达到70%,但同时也有一些副作用,因为它属于活性疫苗,采用的是以毒攻毒的疗法,每个孩子的接受程度不同,有的孩子吃过疫苗后可能出现更严重的腹泻。所以为孩子选择疫苗前,最好先咨询“疾控中心”的医生,了解一些关于疫苗的详细情况,并向医生介绍孩子的实际情况,请医生帮忙决定孩子是否需要服用轮状病毒疫苗。
2轮状病毒阴性的介绍及潜伏方式
一、轮状病毒(RV)属于呼肠病毒科、轮状病毒属。1975年由国际病毒分类委员会(ICTV)正式命名。根据病毒的基因结构和抗原性将其分为A---G 7个群,其中A群轮状病毒的感染最常见,主要引起婴幼儿腹泻。B群轮状病毒仅在成人中暴发流行。D—G群只引起动物腹泻。在我国,0~2岁以内的婴幼儿人数约为4000万人(含新生儿),每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎,占婴幼儿人数的1/4。轮状病毒有明显的季节性,秋冬交接时期多发,故又称“秋季腹泻”。主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。
二、传播方式
主要经粪—口传播,亦可通过水源传播或呼吸道传播。新生儿轮状病毒感染主要来源于孕产妇感染、产道感染及医院内感染。医院里可通过护理人员造成轮状病毒感染的传播。
三、潜伏期
A群轮状病毒腹泻潜伏期一般在3天左右。
四、临床表现
主要引起婴幼儿腹泻。病情进一步发展可导致脱水及酸中毒,严重时危及生命。先发热,伴呕吐和腹痛,随即频繁腹泻,每日十数次.粪便特点:白色米汤样便或黄绿色蛋花样稀水便,有恶臭,不含血,无或少量黏液。婴幼儿腹泻病程一般为7天。当婴幼儿免疫力低下时,急性胃肠炎可变为慢性,患儿粪便中长期排出病毒,而成为本病的传染源。A群轮状病毒感染还可致新生儿坏死性小肠炎、婴幼儿肠套叠、肺炎、脑炎、脑膜炎等。
3轮状病毒会导致腹泻吗
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,是导致5岁以下婴幼儿腹泻的主要原因。轮状病毒腹泻潜伏期一般在3天左右。轮状病毒性腹泻从无症状、轻微发病到严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。孩子被感染轮状病毒腹泻后一般出现以下4大明显症状:
1、突然发烧:孩子发病初期多先有发烧、咳嗽、流泪等上呼吸道感染现象,体温较高,一般为38℃——40℃。有的家长误以为孩子感冒了,在判断不准时不要轻易给孩子吃感冒药,先观察孩子的大便情况。
2、水样腹泻:不久,孩子便开始腹泻,一天拉稀十几次,甚至二十几次,多是“哗啦”一下,几乎是从肛门中蹿出来。腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,有恶臭,但不含血或黏液,这点明显有别于普通腹泻。
3、呕吐和腹痛:孩子频繁呕吐,吃什么吐什么,有时不吃也吐,开始时吐清水样的东西,之后吐出黄色的苦水。腹泻导致肠蠕动加快,孩子就出现肚子疼,大一点的孩子会表达,小孩子只能用哭闹表现。
4、病程时间长:一般可持续3——9天,前3天腹泻最严重。
由于腹泻严重,常伴有脱水和电解质紊乱以及毒性代谢产物的释放增加,如果不及时治疗或者方法不正确,危害性很大。可能导致孩子出现脱水及严重的并发症(肺炎,中毒性心肌炎),甚至死亡。
4秋季腹泻如何护理
1、严重者需就医
严重腹泻、有脱水症状的患儿应及时到儿童医院诊治,必要时应住院或输液治疗。
2、不能吃止泻药
和其他种类的腹泻一样,婴幼儿得了秋季腹泻后,不能吃成人用的止泻药,这对婴幼儿来说非常危险。另如,秋季腹泻由轮状病毒感染引起,服用抗生素不但没有效果,而且还会扰乱肠道正常菌群的生长。
3、调整饮食
只要没有剧烈的呕吐,患儿大多不用禁食。对剧烈呕吐的患儿需要禁食4-6小时后开始逐渐增加喂食。 以适当减少喂奶次数,喂食糖盐水,减轻胃肠道负担。
4、预防脱水
要按少量多次的原则给患儿增加饮水(主要是白开水)。当患儿因为腹泻次数多,出现脱水症状,或已经被诊断为轻、中度脱水时,一般要给他用口服补液盐,对于中度以上脱水或吐泻严重的则需输液。这些措施可以及时纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。
5、保护臀部
每次便后都要为患儿清洗臀部,防止发生尿布皮炎,再涂些油脂类的药膏,以防被粪便尿液浸渍而出现“红屁股”。
6、患儿恢复饮食时,可喂饮米汤或稀释的牛奶。等等病情得到控制后,开始恢复正常进食时要注意先从流质至半流质,再到软饭的逐渐过渡。
7、秋季腹泻病程中的患儿应休息,尽量少带患儿到公共场所等人多的地方,保持室内空气新鲜、空气流通,以减少病毒感染的机会,避免去托儿所和其他公共场所,以免传染。
8、腹泻患儿要做好隔离
家长护理患儿前后都要认真洗手,防止交叉感染,保持清洁,避免继发感染。同时也要做好消毒,患儿用过的所有物品(尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、消毒,这样可以阻止传染。
5轮状病毒腹泻的预防方法
1、提倡母乳喂养,适当地添加辅食。
2、养成良好卫生习惯,如食前便后用肥皂洗手,奶瓶食具洗净煮沸后再使用,注意饮水卫生,不喝生水。生吃瓜果要洗净,采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。
3、严格执行食品卫生法,对集体儿童单位做好饮食卫生。
4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。
5、疫苗预防。
除上述一般性措施外,预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用RV疫苗,刺激机体产生局部和血清二方面的抗体。从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗,对有效防治 RV感染性腹泻,取得了伟大成绩。但是,疫苗的研制仍在继续,目前还没有一个世界公认最理想的RV疫苗,发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。
由我国兰州生物制品研究所开发研制的口服轮状病毒活疫苗,经过I—IV期临床观察,对婴幼儿RV腹泻及重症腹泻均有保护性,保护期1.5年以上,2000年已获国家正式生产批号。
6、目前本病无有效的预防药物。