老年人药物性肝病的症状

药物性肝病简称药肝。是指由于药物本身或其代谢产物引起肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人。在使用某种药物后发生不同程度的肝脏损害，均称药肝。目前至少有600多种药物可引起药肝，主要临床表现为肝细胞坏死，胆汁淤积，细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎，肝硬化等。

1肝病可以喝酒

肝病可以喝酒吗?肝病可以喝酒对身体有危害吗?肝病可以喝酒那可以喝什么酒呢?

酒精是世界范围内最常见的一种饮料，也是被社会认定的一种肝毒物质。

酒精极易在胃肠道内吸收，约90%在肝脏氧化，造成肝脏代谢率反馈控制机制的失调，可能是导致肝脏代谢发生紊乱的重要原因。但至今，人们往往未能重视酒精对酒精对肝脏具有强力毒性损伤的认识，这是一个重要问题。必须大力宣传。但也不排除有些人是明智故犯，就像瘾君子对待香烟包装盒上印的“吸烟有害健康”警示一样，置若罔闻。其实这些人并非胆大，不怕死，而是已产生了酒精“中毒”。

酒大致可分为两类：一为蒸馏酒如白酒;二为酿造酒，如黄酒、葡萄酒、啤酒等。据分析，前者含有大量乙醇等有害成分，缺乏人体需要的营养素;后者则富含糖类、氨基酸、维生素等营养素。尤其是多含有8种以上的人体必须氨基酸，因而可以选用。

不同的饮酒方式也会对酒精性肝病带来一定的影响。如避免空腹饮酒，也不能和混酒，即几种不同类型的酒掺在一起饮用，否则会增加酒精对肝脏损伤的程度。

2老年人药物性肝病的症状

一、症状

有接受药物史。急性药物性肝病最为常见，以肝细胞坏死为主时，临床表现酷似急性病毒性肝炎：发热，食欲不振，乏力，恶心，黄疸和血清转氨酶升高(正常的2～30倍)，ALP和白蛋白受影响较小，高胆红素血症和凝血酶原时间延长与肝损严重程度相关。病情轻者，停药后短期能恢复(数周至数月)，重者发生暴发性肝功能衰竭，出现进行性黄疸，出血倾向和肝性脑病，常发生死亡。

以过敏反应为主的急性药肝，常有发热，皮疹，黄疸，淋巴结肿大，伴血清转氨酶，胆红素和ALP中度升高，药物接触史较短(4周以内)。

以胆汁郁积为主的药肝、有发热、黄疸、上腹痛、瘙痒、右上腹压痛肝大伴血清转氨酶轻度升高，ALP升高明显(2～10倍)，结合胆红素明显升高(34～500μmol/L)胆盐、脂蛋白、GGT及胆固醇升高，而线粒体抗体阴性。一般于停药后3月至3年恢复，少数出现胆管消失伴慢性进展性过程。而胆管损伤为不可逆，进展为肝硬化。

药物引起的慢性肝炎与自身免疫性慢性肝炎的临床表现相似，轻到无症状，而重到发生伴肝性脑病的肝功能衰竭，生化表现与慢性病毒性肝炎相同。血清转氨酶，GGT的升高，进展型导致肝硬化伴低蛋白血症及凝血功能障碍。

二、诊断

药肝的诊断可根据服药史，临床症状，血液肝功能试验，肝活检以及停药后的效应作出综合诊断。诊断药肝前应了解：①用药史：任何一例肝病患者均必须询问发病前3个月内服过的药物，包括剂量、用药途径、持续时间及同时使用的其他药物。②原来有无肝病，有无病毒性肝炎及其他原因肝病证据。③原发病是否可能累及肝脏。④以往有无药物过敏史或过敏性疾病史，除用药外，发现任何有关的过敏反应如皮疹和嗜酸性粒细胞增多对诊断药肝十分重要。

药物过敏反应所致肝病诊断标准：①服药后1～4周，出现肝功能障碍。②首发症状主要为发热、皮疹、皮肤瘙痒和黄疸等。③发病初期外周血嗜酸细胞上升(达6%以上)。④药物敏感试验(淋巴细胞培养试验，皮肤试验)阳性。⑤偶然再次用药时可再引起肝病，具①④或①⑤可以确诊，具①②或①③者可以拟诊。在疾病早期进行肝活检有助于鉴别病变类型和了解肝损程度。

3肝病吃什么与肝病食疗

据悉，很多人患有肝病之后，在饮食方面总是束手束脚的，什么都不敢吃，为此，这些人很苦恼。那么，肝病患者到底吃什么好呢?肝病食疗是否实用呢?根据翻阅的相关关书籍并且结合现实中的临床经验分析，医食同源理论与实践的印证，说明食物对人体不但有营养作用，而且具有防病治病的作用。所以肝病患者在日常生活中食用对肝病有治疗作用的食物，不仅可治疗疾病，而且对健康也有促进作用。患有肝病的人不妨在日常生活中经常食用以下食物，就知道患肝病吃什么好了，肝病食疗是否实用了。

牛奶

牛奶的营养价值很高，曾被誉为“完美食品”。营养专家认为，牛奶含有丰富的钙、镁及多种维生素，更含有丰富的蛋白质，《本草纲目》也记载了“羊奶性甘醇”。因此肝病患者每天喝点牛奶是有益的。

苦瓜

苦瓜原产于印度尼西亚，大概在宋代传入我国。苦瓜是瓜类中含维生素E及维生素C最多的瓜种。中医认为苦瓜味甘苦，性寒，有清热，明目，解毒之功，主治热病烦渴、中暑、痢疾、目赤疼痛，以及疮疡、丹毒、恶疮等症。肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的。

西瓜

西瓜，原产于非洲。汉朝时期西瓜从西域东传入中国，因为来自西方，因此中国人给它取名“西瓜”，并在元、明时期成为盛行中国的夏令水果。由于西瓜味甜多汁，凉爽可口，成为备受人们青睐的消暑佳品，古人甚至以“香浮笑话牙生水，凉入衣襟骨有风”来赞美它。中国民间有“夏吃三块西瓜，药物不要抓”，说明西瓜有防病和治病功能。

中医理论认为西瓜性寒，具有清热解暑、除烦止渴、利尿降压、祛黄疸的作用， 可以治疗许多热盛津伤的热病，古人称之为天然“白虎汤”。现代研究证明，西瓜汁及皮中所含的无机盐类，有利尿作用;所含的苷，具有降压作用;所含的蛋白酶，可把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。因此西瓜对肝病患者非常适宜，是治肝病的天然食疗“良药”。

在此，肝病专家提醒大家，肝病的食疗只是改变病情的一个关键因素，建议大家，首先得去医院确诊，对症下药，以食物为辅，勿盲目对待!

4肝病的治疗方法

现代肝脏病包括病毒性肝病，酒精性肝病，药物性肝病，代谢性肝病，免疫性肝病等。其中以乙型病毒性肝炎(乙肝)为最常见，根据我国卫生部2003年以来的统计报告，乙肝发病率和死亡率均占传染病中的前5位。因此在日常如果出乙肝的症状时，还需尽早治疗。

乙型病毒性肝炎的治疗方法：

应根据临床类型、病原学的不同型别采取不同的治疗措施。总的原则是：以适当休息、合理营养为主，选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。

1.急性肝炎的治疗：

(1)早期严格卧床休息最为重要，症状明显好转可逐渐增加活动量，以不感到疲劳为原则，治疗至症状消失、隔离期满、肝功能正常可出院。经1～3个月休息，逐步恢复工作。

(2)饮食以合乎患者口味，易消化的清淡食物为宜 应含多种维生素，有足够的热量及适量的蛋白质，脂肪不宜限制过严。

(3)急性乙肝最有效的治疗就是抗病毒治疗，另外就是以适当休息和合理营养为主，根据不同病情给予适当的药物辅助治疗，同时避免饮洒、使用肝毒性药物及其他对肝脏不利的因素。

(4)中药治疗，可因地制宜，采用中草药治疗或中药方剂辩证治疗。急性肝炎的治疗应清热利湿、芳香化浊、调气活血。热偏重者可用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤加减，或龙胆草、板蓝根、金钱草、金银花等煎服;湿偏重者可用茵陈四苓散、三仁汤加减。

(5)营养应高蛋白饮食，热量摄入不宜过高，以防发生脂肪肝，也不宜食过量的糖，以免导致糖尿病。

(6)抗病毒药物治疗，①α-干扰素(Interferon,IFNα)：能阻止病毒在宿主肝细胞内复制，且具有免疫调节作用。但停药后部分病例的血清指标又逆转。早期，大剂量，长疗程干扰素治疗可提高疗效。副作用有发热、低血压、恶心、腹泻、肌痛乏力等，可在治疗初期出现，亦可发生暂时性脱发、粒细胞减少、血小板减少、贫血等，但停药后可迅速恢复。②干扰素诱导剂：聚肌苷酸(聚肌胞，Peoly I:C)在体内可通过诱生干扰素而阻断病毒复制，但诱生干扰素的能力较低。近又合成新药Amplige(Poly I：C·12U)，是一种作用较聚肌胞强大的干扰素诱生剂。

2.慢性肝炎的治疗：

提高生活品质是乙肝治疗的终极目标。众所周知，乙肝病毒很难被彻底消灭。无论是干扰素还是核苷酸类似物都只能抑制乙肝病毒的复制，短期治疗(≤1年)停药后，患者的HBV-DNA水平可能会出现大幅度反弹，导致乙肝复发。乙肝抗病毒最忌讳早停药，擅自停药或换药很可能会造成病情恶化，最终造成疗效不佳，加重疾病进展。因此，大家在治疗期间一定要做到长期用药、规范用药。

3.重型肝炎的治疗：

及早发现、及早治疗具有再恢复的可能，但相当数量的病人预后不良。病人应绝对卧床，避免并去除诱发肝昏迷的诱因，预防和控制感染，及时救治出血，加强对症支持疗法。有条件者应考虑肝脏移植手术。

4.无症状HBsAg携带者的治疗：

凡有HBV复制指标阳性者，适用抗病毒药物治疗，首选α-IFN。

5小儿肝病病因有哪些

肝病病因有哪些呢?现在得肝病的人越来越多，那么肝病病因到底有哪些呢，只有找到肝病病因我们才能够及时的避开，从而远离肝病。那么，肝病病因有哪些呢?

肝病病因有哪些，专家分析如下：

第一，长期的抑郁、劳累甚至过度透支。因为肝喜条达，主疏泄，如果长期抑郁，气机就得不到宣泄;另外，劳累会伤肝，《黄帝内经》里有“肝为罢极之本”，是说身体能量是有一个限度的，五脏六腑也有一个限度，如果能量过度透支，会导致肝病。

第二，肝病病因有哪些要注意不良的生活习惯、饮酒过量。现在很多人疲于应酬，在饭桌上觥筹交错，喝酒无度，无形之中增加了肝疏泄毒素的工作量，使得肝出现病变，如酒精肝、肝硬化等。

第三，长期熬夜。成年人正常的睡眠时间应为8小时，正常的应该是从23点左右开始睡觉，这样在凌晨1点到3点间进入深度睡眠状态，这个时辰是养肝血的最佳时刻;如果这个时辰不睡觉，就养不足肝血。

第四，不良的饮食习惯。比如吃不卫生的东西或者饮食不规律，饥一顿饱一顿，这就会影响肝的气机。

综合上述，肝病病因有哪些不难发现。所以为了自己的健康，为了不得肝病，我们要知道如何预防这些病因。