大三阳到底需要吃药吗

大三阳患者，简单来说就是慢性乙型肝炎，或者是说体内携带乙肝病毒的人群。患上大三阳会明显出现食欲不佳，体力精神不振的症状，大三阳患者很关心需不需要吃药或者要采取怎样的治疗才能使病情得到痊愈。那么患上大三阳一定需要吃药吗?那下面就让我们一起来看一下。

1发病时乙肝大三阳患者有什么症状

1、发病时乙肝大三阳首先出现的是消化道症状。由于乙肝病毒大量复制，并不断侵袭攻击肝细胞，对肝脏造成了严重的损害，导致肝功能下降，肝脏分泌的胆汁减少，而胆汁是食物进行消化时所必不可少的成分，当胆汁减少时，食物的消化和吸收受到影响，从而导致患者出现一些消化道方面的症状表现，如厌油腻、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、胀泻、腹痛等等。

2、发病时乙肝大三阳也会出现全身症状。这是因为乙肝大三阳患者发病时，肝功能受到影响，食物的消化吸收发生障碍，患者的进食量减少，导致机体的营养物质供应不足，从而使患者出现乏力、易疲倦、精神抑郁等症状表现。由于疾病的影响，患者的心理负担加重，从而导致患者出现失眠、多梦的症状表现。另外，由于患者的肝功能受损，胆红素、激素、凝血功能等都会受到影响，所以，乙肝大三阳患者也会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸的情况。

3、发病时乙肝大三阳患者随着病情的持续发展，也会出现肝区不适、肝区疼痛的症状表现，同时黄疸症状加剧，出现皮肤黄、眼睛巩膜黄、尿液黄的情况，且伴有低热、发烧、转氨酶明显升高等。

2大三阳到底需要吃药吗

如果肝脏肝功能如果没有问题的话，用药是没有多大的疗效的。所以一般的建议是等待肝功能出现一定的问题，然后再作药物干扰治疗，效果也是可以的。当然，如果经济条件允许，吃药是可以的。但是可能有HBV突变的可能(核苷类似物)。所以要定期检测，至少半年，HBV copy number, 肝功，B-超。因为目前没有有效的治疗方法和药物，只能采取保肝养肝的方法，多是营养，提高免疫机能的药物，其中多为中药。

乙肝大三阳肝功正常的话，建议注意进行保养。禁忌酗酒。酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝脏内可以转化为醛，它们对于肝脏都有直接的损害作用，可使肝细胞发生变性和坏死。禁忌饮食过量，特别是过多食肉和糖类。过多的吃肉类和糖类，会使多余的蛋白质和糖类食物转化为脂肪而储藏，其中肝脏也是重要储藏点。天长日久，身体肥胖，势必形成脂肪肝，使有病的肝脏负担加重，促使乙肝恶化。乙肝患者最好安排多样化的均衡饮食，尤其是要自我控制体重，少食动物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。

3大三阳能不能怀孕呢

大三阳是乙肝中比较严重的一种，病毒数量大，传染性强，且病情不稳定，此时怀孕，易造成孩子感染乙肝，又易造成孕妇肝功能不正常，因此鱼缸大三阳怀孕，是很多大三阳朋友纠结的问题。母婴传染是最重要之一，很多人忽略了，大三阳患者如果怀孕，还有可能因为肝脏负担加重，造成乙肝大三阳恶化，影响母亲的健康。

只要阻断了乙肝的母婴传播，大三阳在肝功能正常情况下就是可以怀孕的。母婴传播是我国乙型肝炎最主要的传播途径。估计30%~50%的感染者是因母婴传播而感染。在没有接受乙肝疫苗预防的情况下，乙肝妈妈所生的孩子60%在两年内可感染上乙肝病毒，乙肝“大三阳”的妈妈新生儿感染风险约70%~90%，“小三阳”的妈妈新生儿感染风险约10%~40%。在我国，有8%的孕妇是乙肝病毒感染者，其中50%以上为e抗原的“大三阳”感染者。因此，母婴传播是乙肝流行的重要问题。

乙肝病毒感染不影响胎儿在子宫内的发育，不会造成胎儿畸形。因此，乙肝病毒感染者是可以怀孕的。但是，乙肝病毒感染对怀孕还是有一定影响的。

首先，怀孕后孕妇体内的会发生一系列的生理变化，尤其是内分泌的变化。例如：肾上腺皮质激素水平升高，肾上腺皮质激素有刺激HBV活动的作用，可能导致乙肝病毒复制水平升高，造成一些乙肝病毒感染者怀孕后HBV DNA水平增高。但这种变化并不会发生在每一个乙肝感染孕妇的身上，有医生调查，大约有25%的乙肝病毒感染者在孕期HBV DNA水平增高。

第二，在怀孕期间由于胎儿的发育需要大量营养，这势必加重母亲肝脏的负担，一些乙肝病毒感染者，常常在怀孕末期和产后出现肝功能异常。因此，乙肝病毒感染的女性在生育前除了常规的孕前检查和准备，还要进行乙肝相关检查，如肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声波等检查，请有经验的专科医生对乙肝准妈妈生育期间风险和母婴传播风险进行评估。

肝功能异常的乙肝准妈妈应该先治疗，在肝功能恢复正常后再怀孕;HBV DNA水平较高者母婴传播的风险较大，应听取医生有关母婴阻断的建议;正在进行乙肝抗病毒治疗的准妈妈要经过医生认真评估，判断疗效，决定能否停药。

不能停药的准妈妈应该推迟生育时间，必需要生育者应在医生的指导下选择较安全的药物边治疗边生育。有肝硬化的乙肝准妈妈生育要十分慎重，应进一步做凝血酶原时间、胃镜等检查，评估妊娠和生育的风险，权衡利弊后再决定是否生育。

4大三阳检查

1、肝功能检查

要定期进行肝功检查。肝功能检查单中谷丙转氨酶和谷草转氨酶、总胆红素是肝功能检查中最常用的指标，他们能够反应出肝脏的受损情况。

首先，在肝功能检查单中谷丙转氨酶正常值是(0～40U/L)和谷草转氨酶正常值是(0～45U/L)，如果肝功能检查结果这两项超过正常值，那么就说明肝功能存在异常和受损。然后就是总胆红素是检测肝脏对某些内源性或外源性高摄取物排泄清除能力。

2、乙肝两对半检查

在大三阳乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，其他的是阴性，这就是乙肝大三阳，做乙肝两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查。

3、HBV-DNA检查

乙肝大三阳做HBV- DNA检查，可以反映体内所含乙肝病毒的数量的多少，如果DNA阳性，说明大三阳体内病毒数量比较多，传染性比较大，需及时进行综合治疗，抑制病毒量，控制传染。

4、B超检查

B超检查主要是对肝脏损伤程度及有无实质性病变等都可起到辅助诊断的作用。

检查结果出来后，家长需要仔细咨询医生意见，明确孩子病情，并选择合适的治疗和护理方法。

5得了大三阳怎么保养肝

1.注意休息：

乙肝大三阳患者可工作，但不可劳累。劳累过度，影响机体的免疫功能，易造成病情复发或者加重。

2.适度锻炼：

适当做一些有氧运动，如打太极拳、散步、爬山、游泳、呼吸操等，可以保持身体硬朗，正气充足，对提高身体免疫力，提高治疗效果是有好处的。

3.饮食起居：

戒酒，辛辣、油腻食物不宜多吃，不可贪睡，也不可熬夜，保持起居规律。加工食品很多含有防腐剂，应少吃或不吃，多食用水果蔬菜，可以增加维生素的摄入，对机体是有利的。

4.定期检查：

乙肝大三阳、小三阳都应定期检查肝功能等，且应定期看医生。化验结果有时并不能完全代表目前的病情，医生亲自检查和建议非常重要，一些早期肝硬化或肝纤维化的患者，生化检查往往查不出有什么变化，而医生的望诊会给以你提示。

5.减少药物的伤害：

乙肝大三阳、小三阳患者都不可乱服药，各种药物尽量在专科医生的指导下服药，服药前仔细阅读说明书。以防止和减少药物性肝损害的发生。

6.保持心情舒畅：

保持心情舒畅，对肝脏疏泄和机体免疫力的影响是非常明显的，一些心情爽朗的人有些疾病往往不治而愈，而另一些心情抑郁，整天愁眉苦脸的人，往往久治不愈。我们不能单单指望奇迹的发生，但是奇迹的发生与心态成正比。