唾液会传染肝炎疾病吗？

我们都知道肝炎是一种传染病，所以人们看到患有肝炎的人，都是躲得远远的，唯恐避之不及，被病人传染上，甚至有人认为当肝炎患者在说话的时候唾沫飞溅，也会传染疾病的那么，肝炎是不是会通过唾沫来传染呢?我们应该了解一些肝炎的传播途径，来确定自己面对肝炎病人的时候需要注意什么。

1常见肝病有哪些症状

早期症状

面色晦暗：与太阳晒黑的皮肤不同，该情况面部暗淡而无光泽度;另外严重的黑眼圈都是慢性肝病患者早期症状，其中大多数为慢性乙肝。

皮肤发黄：从未患过肝炎的人，肝病患者早期症状在畏寒、发热、恶心、呕吐、肝痛、极度乏力后，忽然出现眼睛和皮肤发黄，则表明患了急性黄疸型肝炎;慢性肝炎患者若出现黄疸，表明病情加重。

肝掌：与常人的手掌颜色大不相同，普通人的手掌颜色红润，而患有肝病的病人手掌心泛白无血色。

蜘蛛痣：中间有一红点，周围有血丝状，类似于蚊虫叮咬后的症状，当用细棒一端压迫痣中心时、全痣消失，放开后又会出现，这一肝病患者早期症状可与其他血管痣相鉴别。据介绍，男性体表有蜘蛛痣者，85%的人可有不同程度的肝脏组织病变，其中约30%为肝硬化。

症状

1、消化道表现：这是最常见的肝病症状，大多数肝病都会出现，比如：恶心、厌油腻、食欲差、全身乏力等，可出现呕吐，腹泻，脾肿大等症状。此类症状也可能与慢性肝病引起的肝原性溃疡病，门静脉高压性肠病等有关。

2、肝区不适：在所有肝病症状中，肝区不适和肝区疼痛较具有特异性，出现此类症状时首先怀疑是肝病引起的，应排除外伤因素。偶尔正常人也会出现暂时性肝区疼痛不适，比较少见。肝区不适和肝区疼痛往往与肝肿大压迫肝包膜有关，随着病情的转归，肝肿大的加重或减轻，肝区疼痛的性质和程度也不相同。肝癌一般是进行性加重，主要是肝癌肿瘤不断增大压迫肝包膜所致。

3、全身表现：身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现。部分肝病患者可伴有不同程度黄疸，表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄，是最具有特异性的肝病症状(小儿生理性黄疸除外)。黄疸过高时出现皮肤瘙痒。

4、肝掌蜘蛛痣：很多慢性肝病会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容，尤其肝硬化病人比较多见。但是肝掌和蜘蛛痣没有特异性，在正常人中同样可以见到，因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就说是肝病症状。

5、肝腹水：肝腹水一般在肝病晚期或病情极为严重时才会出现，如肝硬化出现肝腹水表示已经进入肝硬化晚期。

6、出血倾向：肝病出血现象体现在肝功能减退，使凝血因子合成减少所致。容易引起肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等，且出血时难以止住。

7、门静脉高压：门脉高压是指门静脉系统压力升高。常引起食管胃底静脉曲张，是造成消化道出血的主要原因。一旦发生出血，结合出血倾向病情往往比较凶险，是肝病(主要指肝硬化、肝癌晚期)死亡的主要原因之一。

8、肝性脑病：这是肝病发展到终末期的表现，症状极为凶险，是造成肝病死亡最主要的原因。

2唾液会传染肝炎疾病吗

甲型肝炎患者的唾液有传染性，因为从急性甲型肝炎患者采集得来的唾液，无论经口还是经静脉接种给黑猩猩，均使黑猩猩患了甲型肝炎，因此，认为甲肝病毒可以通过唾液传播。

用唾液也可以诊断甲型肝炎。国外有人用放射免疫法，从甲型肝炎患者急性期或近期感染甲肝病毒者采集得来的唾液，以及在近6周内出现黄疽者的唾液标本中，均检出了甲肝病毒抗体免疫球蛋白M。以此来诊断甲型肝炎，其优越性在于获取标本是非侵袭性的，不给患者增加痛苦，随时可取，尤其年幼患儿愿意合作。

乙肝的传染途径主要是母婴传播、血液传播、医用器械传播、性传播等方式，唾液是不会传染上乙肝的。

丙肝的传染途径是是血液传播、性传播、粪便传播，唾液也不会传染丙肝的。

戊肝的传播途径是粪-口途径传播是戊型肝炎的主要传播途径。可呈多种传播方式：

1.食物污染：带有HEV 的粪便污染食物，特别是未煮熟就吃了的蔬菜或壳类水产品。

2.水传播：水源被粪便污染所致。

3.日常生活接触的传播，通过污染的手和用具，或直接与口接触传播。

4.媒介的传播：苍蝇和蟑螂可充当传染媒介，使食物受到污染。

目前最常见的几种肝炎，有甲肝、乙肝、丙肝、戊肝，这些类型的感染有的是可以通过飞沫传染的，比如甲肝、戊肝，面对这样的病人的时候，应该带上口罩，隔离带有病毒的飞沫，而其他的肝炎只要没有血液、性的接触，一般是不会传染的。

3有关肝炎的五个误区

误解一：所有肝炎都有传染性

肝炎的常见病因中，除了病毒性肝炎以外，还有多种非传染性肝炎，比如酒精性肝炎、单纯性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病。

酒精性肝炎：由于长期大量饮酒造成。

单纯性脂肪肝：是由于脂肪在肝细胞内的过度沉积。

药物性肝损伤：主要原因是不合理用药。

自身免疫性肝病：同红斑狼疮、类风湿性关节炎一样属于结缔组织病范畴。

以上这些肝病，并没有传染性。另外，由于各种肝炎常导致肝功异常(以转氨酶和 / 或胆红素的升高最为常见)，所以大众常常会觉得「肝功异常」或「黄疸」本身就有传染性。实际上，这些症状只是肝炎的结果，是没有传染性的。

误解二：肝炎病人都需要隔离

在常见病毒性肝炎中，甲肝和戊肝是消化道传染病，需要进行分餐、粪便消毒等隔离手段。

甲肝病毒随患者粪便排出体外，通过污染水源、食物、餐具等，可造成散发性流行或大流行。食物在生产过程中的污染也是甲型肝炎传播的原因。如三明治、橙汁、沙拉和肉类成品食物被甲肝病毒污染，是发达国家甲肝流行的主要原因。戊型肝炎也曾出现过水源污染引起的大流行，但目前较为多见的还是食物污染所致的散发病例。

预防这两种消化道传染的肝炎，应注意做到：

1、勤洗手，幼儿园和学校集体生活的儿童，是甲肝接触传播的高危人群，更应通过教育，让他们养成便后洗手的良好卫生习惯。

2、注意用餐卫生，对一些易携带致病菌的食物，如螺蛳、贝壳、螃蟹等，一定要煮熟蒸透，杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯，注意饮食卫生，防止病从口入。

误解三：日常接触会传染乙肝、丙肝

日常接触并不会传播乙肝或丙肝。这两种肝炎，均主要通过血液传播、母婴垂直传播及性接触传播。

握手、拥抱、共用办公用品、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染乙肝或丙肝。流行病学和实验研究也没有发现这两种肝炎能经吸血昆虫 (蚊、臭虫等) 传播。

误解四：得了乙肝一定会发展成慢性肝炎

感染乙肝病毒6个月后仍未被清除，称为慢性乙肝感染。

感染时的年龄是影响慢性化的最主要因素。在围产期感染者，慢性化的风险高达90%，而婴幼儿时期(0～5 岁)的慢性化率则降至50%，而成人感染者中仅仅5%～10% 发展为慢性感染。

因此，做好乙肝病毒的母婴传播阻断，做好针对婴幼儿的乙肝疫苗接种，慢性乙肝是可以控制的。自从2000年，我国将乙肝疫苗纳入免费计划免疫接种程序后，婴幼儿的感染率大幅度下降。2014年全国乙型肝炎流行病学调查表明，我国5岁以下儿童的慢性乙肝表面抗原携带率已经降至0.32% 。

误解五：乙肝是母亲遗传给孩子的

乙肝具有家庭聚集现象，常表现为母亲与孩子或兄弟姐妹间同时存在乙肝病毒感染。因此很多乙肝病人误以为这是一种遗传性疾病，甚至不敢结婚生育。

遗传病是指由遗传物质发生改变而引起的的疾病。而传染病则是一个本来健康的个体，被有传染性的病原体感染导致的疾病。显然，乙肝并不是因为患者的遗传物质发生了差错，而是因为感染了乙肝病毒所致。

新生儿在产程中会接触大量母血，这是母婴传播乙肝的原因。另外怀孕时，母亲子宫面的血管有破损，如胎盘剥离等情况，使母血渗漏至胎儿血循环也有可能发生宫内感染。

由此可见，不论哪种原因的母婴传播实际上是母亲通过体内途径将乙肝病毒传染给了下一代。所以乙肝是传染病而不是遗传病，是可以通过注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白来阻断的。

4急性肝炎如何护理

1、充分休息

实验证明，卧床休息时的肝血流量，比站立的时候要多出40%。卧床休息时，能保证肝细胞再生修复时所需要的营养物质。休息得越好，病情也就好转得越快、越彻底。尤其是饭后卧床休息是绝对不可缺少的，实践证明每餐饭后左侧卧半小时，中午保证1小时午睡的肝炎患者比饭后百步走的患者康复更快，因为这样有利于食物消化吸收和利用，保证肝脏获得更多的血供和营养。

2、适度活动

虽然急性肝炎恢复期仍然要多卧床休息，但也不能完全不活动。在黄疸消退，症状明显好转以后，每天可以起床活动一两个小时，但是，要以病人不感觉到疲劳为限度。以后，随着病情逐渐好转，活动量逐渐增加的时候，也要掌握不要疲劳这个度。病人活动的增加，要遵循“动静结合、循序渐进”的原则。一直到症状消失，肝功检查正常后，病人就可以每天进行一定时间的锻炼了。但活动量要小，如散散步，打打太极拳等。

3、加强营养

急性肝炎恢复期患者应该在饮食上应注意营养要均衡。一般每天75～85克蛋白质、300～400克碳水化合物、脂肪30克左右。但在具体应用时，应根据患者自身的情况而定。过高、过低热能均对病情不利，高热能饮食不但增加肝脏负担，加重消化机能障碍，且可导致肥胖，甚至诱发脂肪肝、糖尿病，影响肝脏功能恢复，反而延长病程。热能摄入不足，亦可增加身体组织蛋白质的损耗，不利于已损伤的肝细胞的修复与再生。因此对肝炎恢复期的热能供给须与其体重、病情相适应，尽可能保持热能收支平衡。

4、定期复查

急性肝炎恢复期的复查项目根据病人的具体的情况会有所不同，但是肝功能常规检查项目、肝炎五项、HBV-DNA、肝脏B超是必须查的。定期复查可以帮助医生随时了解患者的病情发展状况、药物疗效如何等，以便于医生随时的依据病情调整治疗的方案，帮助早日实现康复。

5慢性肝炎和乙肝的区别

慢性乙肝病毒携带者:又称为免疫耐受期。指乙肝病毒表面抗原持续存在6个月以上,无肝病相关症状和体征,转氨酶基本正常。这一人群肝功能正常,乙肝病毒载量很高,HBeAg阳性。此阶段不是抗病毒治疗的时机,但具有传染性,因此,有一些工种,如幼职、军人、餐饮业、野外作业,为限制性工种。但可以正常工作、生活,包括结婚生育等。免疫耐受期患者应每年随访1-2次。

慢性乙型肝炎患者:又称为免疫清除期。处于这个时期的患者肝功能异常,ALT高于正常值的2倍,乙肝病毒载量很高,大于105拷贝/ml,这是抗病毒治疗的关键时期。经过正规有效的抗病毒治疗,相当多的患者病情得到控制,乙肝病毒载量明显下降,甚至达到检测不到的水平,实现了e抗原血清转换(e抗原转阴或产生了e抗体),ALT恢复正常。