时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 25
乙肝病毒,英文名称hepatitis B virus,英文缩写HBV。在汉语里面用甲和乙来分别命名甲肝病毒和乙肝病毒这两种肝炎病毒,在英文里面是用A和B来命名这两种肝炎病毒。甲肝病毒,英文名称hepatitis A virus,英文缩写HAV。
1大三阳和小三阳的区别
大三阳的e抗原为阳性,e抗原为阳性说明乙肝病毒在人体细胞内处于复制状态,也说明大三阳者具有较强传染性。小三阳的e抗体为阳性,e抗体为阳性说明乙肝病毒在人体细胞内处于静止状态即没有复制,也说明小三阳不具有传染性或较弱的传染性。因此大三阳和小三阳没有谁比谁严重之说。不要一听大三阳带“大”字,就想当然的认为大三阳比小三阳严重。“大”和“小”在这里只起区别两种“乙肝两对半”检测结果的作用,就像人的名字是为了把人区别开一样。比如武打电影名星,李小龙和成龙,你能说李小龙带个“小”字,功夫就不如成龙吗?
在这里啰嗦这么多,目的就是希望大家理解大三阳和小三阳的意思,不要根据字面意思去理解,不要对大三阳和小三阳产生恐惧。就像我最初在中学时听到大三阳和小三阳是在收音机中听到的,那时我还以为是大山羊和小山羊。心中一直纳闷,肝中怎么出山羊了,山羊还有大小。当时由于不了解,就闹了这么个笑话。
如果查出是乙型肝炎(即肝功能异常),医生会采取积极的治疗措施的,而且以目前的医疗水平,只要积极配合医生治疗肝功能很容易恢复正常。所以要到正规的医院进行检查和治疗,听从医生的指导,不要轻信医药广告。
2b型肝炎是什么呢
乙肝病毒,英文名称hepatitis B virus,英文缩写HBV。在汉语里面用甲和乙来分别命名甲肝病毒和乙肝病毒这两种肝炎病毒,在英文里面是用A和B来命名这两种肝炎病毒。甲肝病毒,英文名称hepatitis A virus,英文缩写HAV。
确定是否感染乙肝病毒需进行“乙肝两对半”检测。在体检时,抽取手指中或手臂血管中的血液进行“乙肝两对半”检测,即检测血液中五种物质的存在状态,这五种物质被称为“乙肝两对半”:
乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs);
乙肝病毒e抗原(HBeAg)、 乙肝病毒e抗体(抗-HBe);
乙肝病毒核心抗体(抗-HBc);
这五种物质为什么称为两对半呢?这五种物质中有两对抗原和抗体,然而核心抗原浓度在血液里很低,检测不出来,所以就出现了半。在这里,抗原指侵入人体内的杂质,而抗体是人体自己产生的能清除抗原的物质。
在检测时如果检测出血液中含有某种物质,则称为阳性,阳性用加号“+”表示;如果没有检测出来,就称为阴性,用减号“-”。打个比方:有一杯清水和一杯盐水。我们只要尝一下,
若有咸味,则说明水里有盐,此时就可以说这杯水中盐阳性,表示为盐(+);
若无咸味,则说明水里无盐,此时就可以说这杯水中盐阴性,表示为盐(-)。
当然了,在作“乙肝两对半”检测时使用的是科学的检测方法。当检测出血液中含有乙肝病毒表面抗原(HBsAg),则称乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性,也表示为HBsAg(+);没有检测出,则表示乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阴性,也表示为HBsAg(-)。
通常把 乙肝表面抗原、 e抗原、 核心抗体 这三者呈阳性(+)称为“大三阳”;
把 乙肝表面抗原、 e抗体、 核心抗体 这三者呈阳性(+)称为“小三阳”。
大三阳和小三阳只能说明感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒,并不能说明就得了乙型肝炎即乙肝。只有当大三阳、小三阳并伴有肝功能异常即转氨酶异常时才诊断为乙型肝炎即乙肝。如果只是是大三阳、或小三阳,而且肝功能正常并无肝炎症状和体征,就被称为是无症状乙肝病毒携带者(常被称为乙肝病毒携带者)。
3b型肝炎的发病机制
b型肝炎的发病机制很复杂,研究资料不少,但迄今尚未完全阐明。目前认为其肝细胞损伤不是HBV在肝细胞内复制的结果,而是由T细胞毒反应所介导。人感染HBV后,可引起细胞免疫和体液免疫应答,并激发自身免疫反应及免疫调节功能紊乱。这些免疫反应对b型肝炎的临床表现及转归有重要意义。
一.急性肝炎当免疫功能正常感染HBV后,其细胞毒性T细胞(Tc细胞)攻击受染的肝细胞,由破坏的肝细胞释放入血的HBV,而被特异性抗体所结合,且干扰素生成较多,而致HBV被清除,病情好转终归痊愈。
二.慢性活动性肝炎见于免疫功能有缺陷和免疫调节紊乱者。感染HBV后,由于Tc细胞功能不正常,或特异抗体封闭部分肝细胞靶抗原而制约T细胞毒反应,致部分肝细胞损害。干扰素产生较少,HBV持续复制。特异抗体形成不足,肝细胞反复被HBV侵入,形成感染慢性化。此外,肝细胞膜特异脂蛋白(Lsp)因HBV感染而形成自身抗原,刺激B细胞产生抗-Lsp(IgG型),在抑制性T细胞(Ts细胞)活性降低情况下,自身免疫性ADCC效应致肝细胞进行性损害。
三.慢性迁延性肝炎和无症状HBsAg携带者当机体免疫功能低下时在感染HBV,不能产生有效的免疫反应,致肝细胞损害轻微或不出现肝细胞损害。尤其无症状HBeAg携带者,缺乏干扰素,不能清除病毒,以致长期携带HBV。四.重型肝炎急性重型肝炎的发生,由于机体免疫反应过强,短期内T细胞毒反应迅速破坏大量感染HBV的肝细胞;或短期内形成大量抗原抗体复合物,激活补体,致局部发生超敏反应(Arthus反应),造成大块肝细胞坏死;肠源性内毒素的吸收,可致Schwartzman反应,使肝细胞发生缺血性坏死;加以α-肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-1和白三烯等细胞因子由单核巨噬细胞释放,促进肝细胞损伤。亚急性重型肝炎发病机制与急性重型肝炎相似,但进展较缓慢。慢性重型肝炎的发病机制较复杂,有待进一步研究。
4b型肝炎的传播途径
1、血液传播:乙肝小三阳患者每毫升血中含有一千万至几亿个成熟乙型肝炎病毒颗粒。极微量的血液进入健康人的皮肤黏膜的破口,就可造成感染。[1]
2、医源性传播:针灸针、口腔器材、内镜等被乙肝病毒污染的医用器材和血源以及血制品,在使用时都有可能传播乙型肝炎病毒。
3、性传播:性传播是乙肝传播的一个主要途径,对于易感人群,应该使用避孕套。
4、垂直传播:垂直传播包括母婴传播,父婴传播以及家族性的感染。垂直传播占乙肝传播的70%以上。
5、亲密接触:接吻、牙刷、剃须刀、指甲剪等。推荐:乙肝小三阳传染几率大吗
6、其它途径:文身、文眉、文眼线、文唇线、剃须等,可经破损皮肤感染乙肝。
5 B型肝炎就是乙肝携带者吗
根据您的情况,存在乙肝小三阳情况。“小三阳”患者首先应检测肝功能及HBV-DNA含量情况。一般而言,如果肝功能正常,HBV-DNA阴性,不需要治疗,半年定期复查。如果肝功能异常,HBV-DNA阳性,则需要治疗。
除了积极治疗之外,饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃蔬菜,水果,纤维性食物,多喝水,保持心情的舒畅,保证良好的睡眠,加强体育锻炼等。