肝炎应该做哪些检查

肝炎是一种很严重的肝脏疾病，特别是病毒性的肝炎，这种疾病是会传染的，而且会对肝功能造成影响，如果肝功能衰退，后期就很可能会引起肝硬化或者肝癌等疾病，所以当我们怀疑自己患有肝炎的时候，就需要进行一系列的检查来确定。肝炎应该做哪些检查？请看下面详细的介绍。

1肝炎的发病原因具体有哪些

1、自身免疫。当机体的免疫系统不能识别自身的器官时，将发生自身免疫性疾病。当免疫系统试图“驱除外来入侵者”时，对那个器官也发起攻击。当被攻击的器官反击时，它将产生炎症。

2、肥胖。肥胖会影响健康，如出现心脏病、糖尿病和高血压等。但很少有人知道，肥胖也能严重影响肝脏。肥胖时过剩的脂肪沉积在肝脏，导致炎症，即脂肪性肝炎。肥胖只是众多引起肝炎的病因之一。

3、病毒。病毒是比细菌小得多的微生物，它的主要特征是会复制更多的病毒。一旦进入肝细胞，病毒就能生长和繁殖。肝炎病毒的主要目标是进入肝细胞，复制更多肝炎病毒并破坏细胞，移动并攻击相邻的肝细胞。推荐导读 >> 如何区别肝癌和肝脓肿知道吗

4、酒精。大家都知道酒精会损伤肝脏。过量饮酒将导致肝脏炎症，即酒精性肝炎。有很多附加的因素，如：女性、遗传缺陷、饮食、丙型肝炎和乙型肝炎病毒感染，都可以加重酒精对肝脏的损害。

2肝炎应该做哪些检查

1.肝功能检测

(1)血清酶学检测

丙氨酸氨基转移酶(ALT)在肝细胞中的浓度比血清高104倍，只要有1%肝细胞坏死可使血清浓度升高1倍，急性肝炎阳性率达80%～100%。门冬氨酸氨基转移酶(AST)在心肌中浓度最高，故在判定对肝功能的影响时，首先应排除心脏疾病的影响。

AST 80%在肝细胞线粒体内，一般情况下，肝损伤以ALT升高为主，若血清AST明显增高，常表示肝细胞严重坏死。线粒体中AST释放入血，血清转氨酶增高程度大致与病变严重程度相平行，但重症肝炎时，可出现胆红素不断增高，而转氨酶反而下降，即胆酶分离，提示肝细胞坏死严重。

(2)血清蛋白检测 临床上常把血清蛋白作为肝脏蛋白代谢的生化指标，慢性肝炎肝硬化时，常有血清白蛋白下降，球蛋白水平升高，且以γ-球蛋白升高为主。

(3)血清胆红素检测 肝脏在胆红素代谢中有摄取转运，结合排泄的功能，肝功损伤致胆红素水平升高，除淤胆型肝炎外，胆红素水平与肝损伤严重程度成正比。

(4)凝血酶原时间(PT) 能敏感反应肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的情况，肝病时PT长短与肝损伤程度呈正相关。

2.肝炎病毒标志检测

(1)甲型肝炎 急性肝炎患者，血清抗-HAVIgM阳性可确诊为HAV近期感染，抗-HAV-IgG阳性提示既往感染且已有免疫力。

(2)乙型肝炎

①HBsAg与抗-HBs：HBsAg阳性示HBV目前处于感染阶段，抗-HBs为免疫保护性抗体阳性示已产生对HBV的免疫力。慢性HBsAg携带者的诊断依据为无任何临床症状和体征、肝功能正常，HBsAg持续阳性6个月以上者。

3如何有效地预防肝炎呢

一防感冒着凉。

春节过后，人们开始等待春天的到来。但是此时天气寒热变化快，如果乍遇寒冷很易感冒。肝炎病人，疾病初愈或未愈，此时机体虚弱尤其慢性肝炎或肝硬化病人白蛋白低，机体免疫力低下更易被各种致病因子感染，使本来已静止的或趋于痊愈的疾病再度活动或恶化。

二防疲劳过度。

春节刚过，其间亲朋好友聚会频繁，加之治疗用药有所松懈、生活不规律、得不到充分的休息等会使病情加重。据有关资料报道，约有3/4的肝炎病人肝功能反复是由于疲劳过度(包括体力与脑力两方面的因素)引起的。肝病患者在肝炎发作时休息胜过药物治疗。活动量越大，肝脏的血流量越小，肝脏的营养成分供应越少，肝炎痊愈就会越慢。所以休息对于肝炎病人的预后起着非常重要的作用。因此，随着工作的恢复，肝炎患者也要注意休息，保证充足的睡眠。

三防暴饮暴食。

肝脏在蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素等物质的代谢中起着重要的作用，是人体消化系统中的一个重要器官，具有分泌、解毒、生物转化等方面的功能。但是在肝脏疾病时，肝细胞弥漫性炎症、坏死，病人出现转氨酶升高，甚至出现黄疸，此时患者的消化功能还没恢复，如大量食入高蛋白、高脂肪食物由于消化不好造成患者腹部胀气甚至恶心、呕吐。肝硬化患者暴饮暴食危害更大，高蛋白食物代谢过程中产生大量的氨，肝功能正常的人可通过肝脏代谢将有毒的氨变为无毒的尿素而排出体外，但肝硬化患者没有这个能力，过量食用高蛋白食物后不但会引起恶心、呕吐、腹胀并且会使血液中的氨浓度增高，而诱发肝性脑病。

四防饮酒过量。

少量饮用一些低度酒对身体可能影响不大，但是如果大量饮酒或长期大量饮酒，对肝病患者是有百害而无一益的。酒精进入人体后主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞有一定的毒性，对于病毒性肝炎未愈患者会影响肝细胞的再生。对于一些肝硬化食道静脉曲张患者有时由于酒精刺激还会引起消化道出血。因此，肝病患者最好不要饮酒，若能做到“终生忘掉酒”就更好了。

4肝炎的症状

肝炎的早期症状及表现，如：食欲减退，消化功能差，进食后腹胀，没有饥饿感;厌吃油腻食物，如果进食便会引起恶心、呕吐，活动后易感疲倦。

酒精性肝炎

酒精性肝炎是在长期、大量饮酒后逐渐发展至以黄疸甚至肝衰竭为主要表现的临床综合征。酒精性肝炎早期可无明显症状，但肝脏已有病理改变。典型的发病年龄集中在40-60岁。男性多于女性。有研究对酒精性肝炎也是酒精性肝病的一个临床分型,是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征，可发生在有或无肝硬化的基础上，主要表现为食欲不振，恶心，呕吐，全身倦怠乏力，发热，腹痛及腹泻，上消化道出血及精神症状，血清ALT、AST升高和血清总胆红素明显增高。重症酒精性肝炎是指酒精性肝炎患者出现肝衰竭的表现.如凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、急性肾衰竭、上消化道出血等，常伴有内毒素血症。

自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎多呈缓慢发病，约占70%，少数可呈急性发病，约占30%。病人常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下降不明显等症状。病情发展至肝硬化后，可出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血。自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病，最常见为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。

5肝炎诊断鉴别

病毒性肝炎由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊和庚共六种类型病毒性肝炎。能引起肝脏细胞肿胀，是世界上流传广泛，危害很大的传染病之一。1908年，才发现病毒也是肝炎的致病因素之一。1947年，将原来的传染性肝炎(infectious hepatitis)称为甲型肝炎(Hepatitis A, HA);血清性肝炎(serum hepatitis)称为乙型肝炎(Hepatitis B, HB)。1965年人类首次检测到乙型肝炎的表面抗原。

此外，病毒性肝炎还有丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎和庚型肝炎。过去被定为乙型肝炎病毒的病毒现在被确定为乙型肝炎病毒的一个属型，因此乙型肝炎不存在。在病毒肝炎的疫苗，A型、B型、D型的疫苗已研发成功;C型、E型、F型的目前无疫苗。