时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 25
大家应该都多多少少对慢性肝炎有一些了解,而且普遍都认为是终身难以治愈的,所以一旦被确诊自身就会陷入极大的痛苦和担忧之中。其实该病并不是大家想象当中的不治之症,那么临床医学方面通常情况下都是怎么治疗的呢?下面就让小编来为大家详细的介绍一下吧。
1慢性肝炎症状主要有哪些
1.临床症状
许多慢性肝炎病人全然无任何症状。
轻度慢性肝炎症状较轻,乏力、食欲减退、厌油、肝区隐痛不适,可伴腹胀、恶心、腹泻等;肝脏大小正常或稍肿大、质软有轻度压痛,脾脏多无肿大。
中、重度慢性肝炎症状较重,多有中度黄疸,疲乏无力、纳差、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区隐痛;常有黄疸、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育、皮下出血,肝脏肿大、质地中等,有压痛和叩痛,大多有脾肿大,部分患者伴腹水。严重者可出现下肢浮肿、出血倾向及肝性脑病。可伴有肝外表现如发热、关节炎、胸膜炎、皮肤病变、肾小球肾炎、闭经等。自身免疫性慢性肝炎全身及肝外表现更多见。
2.体征
肝脏呈轻度至中度肿大,质地中等或充实感,合并肝硬化者偏硬,且有结节感及脾大;晚期可发生下肢水肿、出血倾向及门静脉高压的体征。
3.肝外表现
多见肾脏改变(20%~30%)、丘疹性肢皮炎;其他少见的有溶血性贫血、再生障碍性贫血等等。
2中度慢性肝炎怎么治
慢性病毒性肝炎目前尚缺乏特效的治疗方法。任何药物都不曾显示其对慢性病毒性肝炎的明确而肯定的疗效,因此目前仍在进行各种试验治疗。鉴于本病的发病原理可能与病毒株的毒力,受感染细胞的数量和患者免疫系统的效应等因素有一定关系,其治疗药物大体分三类:
1、抗病毒药物:包括人白细胞干扰素、人体纤维细胞干扰素、人免疫干扰素、阿糖胞苷、磷酸阿糖胞、无环鸟苷、病毒唑、磷羧基甲酸、聚肌胞苷。其中以干扰素疗效较为肯定。
2、免疫调节剂:乙肝免疫球蛋白、左旋咪唑、乙肝疫苗、转移因子、免疫核糖核酸、卡介苗、免疫抑制剂、胸腺肽、猪苓多糖等,其中以免疫核糖核酸较为有效。
3、改善肝细胞功能的药物:如肌苷、复合维生素B、维生素C、维生素K、促肝细胞生长素等。
4、病毒唑:是一种核苷类似物,照相报道对抑制丙型肝炎病毒有效果。但最新研究表明对治疗丙型肝炎的疗效是有限的,仅对部分病人有效,降低血清转氨酶的效应要小于干扰素。
总的来说慢性肝炎是需要以药物治疗为主的,因此患者就要按时按剂量的服用药物。但是小编需要各位提醒各位患者,在用药的同时,一定要加强对肝脏的保护,尤其是不能在平时抽烟饮酒,以免会给肝脏的代谢增添新的负担。
3肝炎的种类有哪些
1、甲型病毒性肝炎
由甲型肝炎病毒(HAV)引起,是一种消化道传播的肝炎,通常是通过粪便污染的食物或水经口传播的,其特点是起病急,起病前多有发热、全身无力、消化道症状明显、食欲下降、恶心、腻油、可伴有腹泻,继之出现尿黄、皮肤巩膜黄染、呕吐、肝区疼痛、肝功能异常,这就是急性黄疸性肝炎,也有一部分不出现黄疸称为急性无黄疸性肝炎,本型预后良好,一般不引起肝脏慢性病变。
2、乙型病毒性肝炎
由乙型肝炎病毒(HBV)引起,是传播最广泛,传播途径复杂的肝炎,除血液传播为其主要传播途径外,密切接触,饮食亦为其传播途径,与甲肝相比,乙肝起病相对较慢,潜伏期长。急性期可有发热、腹泻、恶心、纳差等症状,但发生率低于甲肝。部分患者可变成慢性,反复发作,成为慢性活动性肝炎或迁移性肝炎,乙肝病毒携带者,仍可将病毒传染给他人。慢性患者少部分可演变成肝硬化和肝癌。
3、丙型病毒性肝炎
是由丙型肝炎病毒引起(HCV),一般通过血液传播,患者多有输血、输血制品史。起病隐匿,病情相对较轻,肝功能异常主要表现为转氨酶(ALT)呈中度或轻度升高,很少患者出现黄疸。慢性化率高,治疗效果差。与肝硬化、肝癌关系密切,据统计,慢性丙型肝炎20%将变成肝硬化,肝硬化中又有20%将发展成肝癌。
4、丁型病毒性肝炎
是由丁型肝炎病毒(HDV)引起,HDV是一种缺陷病毒,它必须在有乙型肝炎病毒感染存在的情况下,才可能感染人,因此丁型肝炎严格讲不是一种独立的疾病。丁型病毒性肝炎具有感染性,一种是和乙肝病毒同时感染,另一种是在慢性乙肝病毒感染的基础上再感染。在乙肝病人中再感染了丁肝病毒,可使病毒加重,甚至于发展成重症肝炎,此型肝炎在几种肝炎中最少见,但最危险,因为同时有两种疾病在起作用。
5、戊型病毒性肝炎
是由戊型肝炎病毒引起的,戊型肝炎和甲型肝炎有许多相似之处,经消化道传播,一般不导致慢性肝炎,平均病情重于甲肝,黄疸发生率高,病情恢复比甲肝慢。易发生胆汁淤阻,使黄胆不能顺利排出。孕妇特别是中晚期妊娠患罹戊肝往往后果严重。
4肝炎病人的七条禁忌
1、病后劳累
肝脏是人体制造和贮备能量的主要场所,有“火力发电站”之称。发生肝炎后,肝脏产能和贮能的能力显着下降,如果此时机体仍因剧烈运动或劳动消耗过多的能量,势必加重肝脏负担,不利病情好转,甚至导致病情恶化。因此,患有急 性肝炎或正处于肝炎活动期,充分休息是很重要的。到了肝炎恢复期,进行活动也必须循序渐进,量力而行,要不可进行不适于自己体力的活动,以免造成不良影响。
2、悲观烦躁
有些肝炎病人担心病情迁延不愈,害怕会变成慢性肝炎、肝硬化,甚至演变为肝癌,或苦恼于人们对他们的回避或歧视,因而长期情绪忧郁、脾气急躁,这不仅会使病情加重,甚至会造成治疗失败。肝炎病人多可康复,真正引起肝硬化或肝癌的比例是很小的。一定要树立起积极乐观的精神状态和开朗、稳定的情绪,遇事泰然处之,不怒不悲,不忧不恐。
3、房劳不节
性生活时呼吸短促,脉搏加快,血压升高,消耗较多体力,并引起肝脏短时缺血缺氧。患肝炎时,身体本已虚弱,若性生活不节制,可致精力与体力亏耗太甚,对病情恢复十分不利。因房劳过度导致慢性肝炎病情反复或加重者屡见不鲜。患有肝炎,当需避免传染给配偶,应使用避孕工具或注射乙型肝炎疫苗预防。
4、饮酒
酒精对肝脏有明显的毒性作用,而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比。原先没有肝病的人,长期饮酒也会招致肝病,甚者发生“酒精性肝硬化”。患了肝炎再喝酒,无异于“火上加油”。尤其值得注意的是,急性肝炎的早期常出现疲乏,而此时患者多未知已患肝炎,常有人会“藉酒解乏”,以致病情迅速恶化。
5、饮食不当
肝炎病人忌食高脂肪的油腻及煎炸食物。这些食物不单增加胃肠负担,还可以引起胆囊收缩导致肝区剧痛。高蛋白饮食除会增加肝脏的负担外,对病情严重者尚有诱发肝昏迷之弊。长期摄入过多的糖也容易促使“脂肪肝”的发生。
6、用损肝药物
四环素、红霉素、雷米封、利福平、甲基多巴、双醋酚汀、磺胺类、麻醉药等许多药物会加重肝脏的损伤。通常用作退热止痛的阿斯匹林、扑热息痛等,对肝脏也有毒性作用。肝炎合并其他疾病时,用药要格外慎重。因其他疾病就医时,应告诉医生自己患有肝炎,以便医生开药时避免用损肝药物。
7、用药太多
慢性病程长,而目前市面上的肝炎药物种类繁多,且疗效多不确切。患者治疗心切,容易同时服用多种肝炎药物或加大药量,以为这样可以“强化”疗效。其实多种药物进入体内后都要在肝内解毒,这样“乱箭齐发”地用药反而会加重肝脏负担。所以,肝炎用药要在有经验的医生指导下,尽量做到“有的放矢”,宜少而精;且要维持一定的疗程,方能取得较满意的效果。
5肝病病人吃水果应注意什么
水果是膳食中维生素A和维生素C的主要来源,它们不仅含有丰富的维生素、水分以及矿物质,而且果糖、果胶的含量明显优于其他食品,部分水果还具有一定的治病抗癌作用。
1、未熟透的水果中含有较多的酸类和发酵的糖类,对牙齿有腐蚀性,易造成龋齿。果酸对消化道有刺激作用,肝病病人吃不成熟的水果会加重其不适。
2、水果储存时间太长会使大量的营养物质消耗,而且腐败的水果会产生有毒物质,损坏肝脏。因此,吃水果一定要选择新鲜的。
3、吃水果时要清洗干净,除去水果上的污物和农药残留。
4、肝病病人如果脾胃虚寒,就不能像一般肝病病人一样吃苹果、葡萄、石榴、梨、柚子等性偏凉的水果,而应吃龙眼、大枣、荔枝等性温的食品。
5、吃水果的量可根据年龄、平时饮食及消化功能而定,一般成人每日吃苹果、梨、香蕉1~2个为宜,小儿可适当少些。
6、肝病病人吃水果也要对症。一般患者可食用性味甘、平、凉的水果,如葡萄、苹果、橙子、梨等。脾胃虚寒泄泻者,宜吃桂圆、荔枝、山楂、大枣等,不宜吃香蕉、柿子、甘蔗、柚子等,而且冬天吃水果时最好去皮后用开水温一下。
7、吃水果时要细嚼慢咽,主要是为了便于消化、吸收,特别是肝硬化患者更应注意细嚼慢咽,以免诱发上消化道出血。