转氨酶

转氨酶(aminotransferase，transaminase)是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中，心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。转氨酶参与氨基酸的分解和合成。此酶催化某一氨基酸的α-氨基酸转移到另一α-酮酸的酮基上，生成相应的氨基酸，原来的氨基酸则转变成α-酮酸。下面就为大家带来详细的介绍。

1转氨酶的介绍

转氨酶 的种类很多，体内除赖氨酸、苏氨酸之外，其余α-氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异的转氨酶。其中以谷丙转氨酶(GPT)和谷草转氨酶(GOT)最为重要。前者是催化谷氨酸与丙酮酸之间的转氨作用，后者是催化谷氨酸与草酰乙酸之间的转氨作用。转氨酶催化的反应都是可逆的。转氨酶可按底物的不同分成3大类。L-a-氨基酸(酮酸转氨酶)、ω- 氨基酸(酮酸转氨酶)和D-氨基酸转氨酶。转氨酶的辅基是磷酸吡哆醛或磷酸吡哆胺，两者在转氨基反应中可互相变换。在高等动物各组织中，活力最高的转氨酶是谷氨酸 ：草酰乙酸转氨酶( GOT )和谷氨酸：丙酮酸转氨酶(GPT)。GOT以心脏中活力最大，其次为肝脏;GPT则以肝脏中活力最大，当肝脏细胞膜破裂损伤时，谷丙转氨酶GPT释放到血液内，于是血液内酶活力明显地增加。在临床上测定血液中转氨酶活力可作为诊断的指标。如测定GPT活力可诊断肝功能的正常与否，急性肝炎患者血清中GPT活力可明显地高于正常人;而测定GOT活力则有助于对心脏病变的诊断，心肌梗塞时血清中GOT活性显示上升。

2中药降低转氨酶具有的优点

一、改变机体的反应性; 特别是慢性肝炎部分病人，有助于改变其肝细胞的通透性，减少酶的释放，从而间接达到降酶的目的。

二、调整肝细胞的酸碱环境;

三、提高机体的细胞免疫功能;慢性肝炎70%以上病例细胞免疫功能低于正常水平。许多中草药能改善细胞免疫功能，如能增强网状内皮系统功能;能增强T细胞的数量及提高T 淋巴细胞转化率等。细胞免疫功能低下者，虚证多见;比较多的情况是正虚邪实。处理好扶正祛邪的关系，提高机体的免疫能力，也可提高降酶的效果。

四、调整病人的代谢机能：慢性肝炎造成的肝实质性损害，将引起糖、脂肪、蛋白质、内分泌激素、色素物质等各种代谢紊乱，其中有些代谢紊乱可使转氨酶长期不正常，故肝病患者要积极纠正这些代谢紊乱。通过中药的调理，完全可达到目的。

3转氨酶高的症状

有些人不会出现转氨酶高的症状，而有些人出现了转氨酶高的症状也易于与其他疾病的症状相混淆。常见的转氨酶高的症状有乏力、纳差、失眠多梦、低烧、厌油腻、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。在门诊中，最常见的是乙肝患者会出现转氨酶高的症状，因此，乙肝患者应熟悉这些症状，当出现这些症状时及时到医院确诊治疗。总的来说，转氨酶轻度上升一般不会有明显的症状，而转氨酶升高幅度较大的患者会出现乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀等症状。如果转氨酶在短时间内升高到500单位以上，要考虑是不是得了急性肝炎，及时进行治疗，急性乙肝是可以彻底治愈的。

4转氨酶高的原因

非病理

1、健康人如果剧烈运动后检查转氨酶就会发现转氨酶升高。

2、如果过于劳累，会导致转氨酶升高。

3、检查前如果吃过油腻的食物或酗酒都会导致转氨酶升高。

4、怀孕的人，也会导致内分泌失调，使得转氨酶升高;

5、营养不足 饮食结构不合理如低蛋白饮食，尤其是当食物中缺乏胱氨酸、维生素E时，亦可使ALT升高。

6、日常服用的药物所产生的副作用也会导致转氨酶升高，比如红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药膏还有半夏、槟榔、青黛等中药。

病理性

1、病毒性肝炎这是引起转氨酶高常见的疾病，其他类型的肝炎也可导致转氨酶高。

2、多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高，但停药后可恢复正常。

3、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，一般都会出现转氨酶高。

4、胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时，除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外，还可引起血胆红素及转氨酶高。转氨酶是从胆管排出的，如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管梗阻，也可使转氨酶升高。病床上常见的有胆囊炎、胆管蛔虫、肝胆管结石、胆囊及胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、先天性胆管扩张症、急慢性胰腺炎、胰头痛以及出血坏死性胰腺炎。

5、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，可引起转氨酶高。

6、其他某些感染性疾病，：除肝脏外，体内其他脏器组织如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉也都含有此酶。因此，当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、多发性肌炎、甲状腺功能亢进症、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、钩端螺旋体病、流行性感冒、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等患者中，亦可见血中转氨酶升高

7、是否服用过对肝脏有损害的药物，如果有，一定要注意药物性肝炎的可能;

8、女性还要注意有无自身免疫性肝炎的可能，检查自身免疫抗体(抗核抗体、抗平滑肌抗体等)是否为阳性;

9、既往是否有胆囊炎、心脏病、肾炎等疾病，这些病也可以引起转氨酶升高;综上所述，引起转氨酶升高的原因很多，必须认真检查，明确病因，针对病因加以治疗。转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。

5转氨酶过高对人体有什么危害

转氨酶是人体的一项敏感的指标，它主要存在于肝细胞中，并在肝功能检查中经常会做到。检查中，不少患者认为转氨酶过高对人体的危害非常大，那么到底呢?武警湖南总队医院肝病专家针对这个问题作出了详细介绍。(转氨酶可以判断乙肝患者病情吗)武警湖南总队医院肝病专家指出，临床上引起转氨酶升高的原因有很多，因此不能一概而论。不同原因引起的转氨酶升高，转氨酶过高的危害也不同。临床上引起转氨酶升高的原因有生理性原因和病理性原因两类。(转氨酶能否迅速降下来)首先对于生理性原因引起的转氨酶过高，比如喝酒、运动过量、休息不好等，此时只要好好休息，保持清淡饮食，过一段时间后再做检查，就会发现转氨酶水平恢复正常了，这种情况不需要担心。转氨酶过高没什么严重的危害。但是需要注意的是如果经过调养，转氨酶还是高并且超过正常上限2-3倍持续两周以上，表明有肝胆疾病存在的可能，说明肝脏受损、肝细胞出现坏死，肝脏受到持续性侵害，建议去做一下肝胆b超。其次还有其它很多疾病也会引起转氨酶升高，比如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等都会造成转氨酶的异常，如果是病毒性肝炎引起的转氨酶升高，那就说明肝脏此时有炎症活动，而且肝脏也有损伤，如果不积极治疗就可能会发展为肝硬化，肝硬化、肝癌引起的转氨酶过高有可能危及到生命。另外酒精肝脂肪肝引起的转氨酶过高的患者如果不治疗，也会慢慢发展为肝硬化、肝癌。最后，湖南肝病医院--武警湖南总队医院肝病专家提醒，转氨酶过高的患者也没有必要过于担心，一定要及时到正规的医院再进行一次检查，如果转氨酶还高，则要考虑是疾病原因引起的了。此时可以进行全面的检查，查明转氨酶升高的原因，然后针对病因积极进行治疗。治疗方面推荐采用武警湖南总队医院的三氧自体血回输技术，无论是对于病毒性肝炎还是脂肪肝、酒精肝，三氧自体血回输技术都可以很好的发挥功效，临床上已经让众多的肝病患者获得康复，值得信赖!