如何判断一个宝宝肥胖

婴儿出生之后随着年龄的增长，体重也会迅速的增长。但如果宝宝太胖了，他以后可能很难减掉这些额外的体重。如果你的宝宝是超重的，那么家长越早知道，就可以更快地解决这个问题，并开始奠定良好的健康基础。如何判断一个宝宝肥胖？我们一起来看看吧。

1小儿肥胖症预防

1.孕前期/孕期预防

孕前期营养准备与保护不仅对促进胎儿正常发育有关，对防止出生后发生肥胖亦有重要作用。脂肪细胞具有“记忆”功能，无论在胚胎期，还是在生后的生长发育期所受到的不正常营养刺激(营养缺乏或营养过度)均可使脂肪细胞在以后的时期内受到再度刺激后过度增生堆积发生肥胖。这种刺激的形式可能不同，其本质可能是干扰了脂肪组织的凋亡程序，使之减弱，从而脂肪细胞的体积和数目增加形成肥胖。这一时期力戒营养和进食的不均衡，防止大吃大喝。

孕期头3个月避免营养摄入不足，孕期后3个月避免营养过度和增重过速，高热，高脂的食物并不是所谓“补品”，维生素、微量元素、矿物质较之脂肪更为有益，优质蛋白是必须添加的，适宜热量是避免日后产生肥胖的重要前提。

2.婴幼儿期预防

主要强调母乳喂养，按照婴幼儿实际需要量进行适度喂养。在生后前3个月内避免喂以固体食物，在生后4个月时如果小儿已成肥胖，应注意避免继续摄入过量的热卡，特别在生后6～8个月时对肥胖儿应减少奶入量，代之以水果蔬菜;用全米，全面代替精面的制品，而且从家长的动机上不要把食物作为奖励或惩罚幼儿行为的象征。

3.学龄前期预防

主要是养成良好的进食习惯，不得偏食糖类，高脂，高热卡食物。

4.青春期早期及青春期预防

这一时期是一个危险的时期，特别是对于女孩子来说，除了在体格发育上脂肪量增加，在心理发育上也是一个关键时期，绝大多数的青年追求苗条，在这种心理压力下会引起许多错误的认识和片面的追求节食减肥，这一时期要加强对营养知识和食物选择的正确教育，对于已经肥胖和可能肥胖的青年予以个别指导并且鼓励双亲参加，共同帮助子女安排生活。

2如何判断一个宝宝肥胖

1.“婴儿生长曲线图”

记录不同阶段宝宝的身高和体重，并绘制曲线图。让医生根据这上面的数据判断宝宝是否超重，或者我们也可以直接带宝宝去医院进行检查，医生会有专门的测试仪器确定宝宝是否超重。

2.测试软件

在网上搜索测试软件，输入婴儿的年龄、性别、身高、体重、头围等信息后，点击“计算”按钮就可以得到答案。

3.百分比

用百分比来确定，如果我们孩子的体重超过大多数同龄、同身高的孩子，那么他一定是超重了。

4.宝宝超重怎么办

如果医生认为家长是时候担心宝宝的体重了，家长可能需要改变孩子的饮食或睡眠习惯，宝宝会超重的主要原因，就是他每天不能将摄入的热量消耗掉，所以家长可以鼓励孩子少吃高热量食品，记录孩子每天食用的热量，这样有助于控制摄入热量在一个合理的范围内，减少高糖分、高热量食品的摄入，尤其是巧克力、奶酪、沙拉酱、快餐、薯条等等。

家长平时还应该和孩子们一起做运动，带宝宝一起去公园郊游，晚饭后散步，一起逛超市等等都是不错的选择。如果孩子平时有上幼儿园或者托儿所，家长要和老师确认孩子每天的运动量，不宜过多，也不能太少。

在宝宝刚出生至两岁左右，家长可以为他们选择全脂牛奶，超过两岁后，可以给他们提供脱脂牛奶，这样可以减少热量的摄入。另外，奶粉中也含有大量的热量，家长每天要定量提供给孩子奶粉，而不是任由孩子想喝多少喝多少，基本上每个宝宝每天只需要350-500毫升就足够了。

家长还要鼓励孩子多喝水、多吃蔬菜和水果，一旦孩子喝完了每天可以被提供的奶粉，家长应该用水或鲜榨果汁来满足孩子的胃口。当然，在限制宝宝饮食之前，家长要先咨询医生的意见，不可自作主张，以免破坏宝宝体内的营养平衡，导致营养不良，发育缓慢。

3小儿肥胖症的检查

1.人体测量学指标

如腰围、臀围、大/小腿围、臂围、皮下脂肪厚度等过度增加，行为偏差。

2.血清胆固醇增高

三酰甘油，胆固醇大多增高，严重者β脂蛋白也可增高。

3.内分泌紊乱

常有高胰岛素血症，血糖增高，性发育常较早，血生长激素水平减低，故最终身高常略低于正常小儿，肥胖女童初潮早易伴各种月经紊乱。

4.免疫机能降低

尤其T、B淋巴细胞数量减低，细胞免疫功能明显下降，迟发皮肤反应可转阴，中性粒细胞功能减低。

5.肺活量

有氧能力下降，心肺功能下降，常发生肥胖-换气不良综合征(或pickwickian syndrome)膈升高限制胸廓扩张和膈肌运动，肺通气减少，肺功能减弱，肺活量明显低于正常儿童，活动中提前动用心力储备，至心功能不足，通气功能下降，有氧能力降低。

6.心电图

7.胸片

心肺功能不全综合征(pickwickian syndrome)者心脏扩大或出现充血性心力衰竭。

4小儿肥胖症是怎么引起的

单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的，遗传因素所起的作用很小，环境因素起着重要作用，环境因素中家庭生活方式(家庭聚集性)和个人行为模式是主要的危险因素。

1.遗传与环境因素 肥胖者有一定的家族倾向，肥胖小儿的父母往往显示肥胖症状，大约有1/3左右的人与父母肥胖有关，如果父母两人都超过正常体重，子代中2/3出现肥胖，此外，有遗传倾向的疾病亦常见肥胖症状，如肝糖原累积症等。

2.多食 小儿自幼养成多食，能量摄入过多，消耗减少，特别是习惯于摄取油腻食物，日久即可发生肥胖现象。

(1) 不合理喂养：如过早添加固体食物(生后1～2个月)和断奶过早，是婴幼儿期促成单纯肥胖症产生的一种喂养模式，近年来，儿童肥胖发生率的增高趋势与父母给予的不合理饮食及营养摄入过多有很大关系，主食量，肉食量高，水果，蔬菜量低等，中国居民营养与健康调查显示，我国城市居民膳食结构不尽合理，畜肉类及油脂摄入过多，谷类食物摄入偏低，2002年城市居民每人每天油脂摄入量由1992年的37g增加到了44g，脂肪供能比达到35%，超过了世界卫生组织推荐的30%的上限。

(2)食欲亢进：食欲亢进，进食过快是肥胖儿童的一个摄食特征。

3.少动 小儿缺乏适宜的体育锻炼，加上多食的因素，活动减少及摄入与排出的不平衡，更容易形成肥胖，肥胖的小儿往往不喜欢活动，愈不活动则愈胖，形成恶性循环。

4.脂肪细胞数目的增多与肥大 在脂肪组织细胞的增殖和细胞扩大的关键时期(孕后期，产后早期和青春期)不良的生活方式，行为特征作为危险因素促成了单纯肥胖症的形成。

孕期头3个月细胞水平营养不良，孕期后3个月营养过量，孕期体重增重过大，过速，是子代生后肥胖的孕期危险因素，脂肪细胞数目的逐渐增多与年龄增长及脂肪堆积程度有关，从小儿时期开始肥胖的人，成年后仍肥胖则体内脂肪细胞的数目明显增多;而缓慢持续的肥胖，则既有脂肪细胞的肥大又有脂肪细胞的增多，一个肥胖人的全身脂肪细胞可比正常人的脂肪细胞增加3倍以上。

5.溺爱 家长的动机因素对肥胖儿童超量喂养起着重要作用，溺爱是一个不可忽视的因素，我国传统的重男轻女的社会习俗和某些传统的文化观念(过度约束儿童活动等)是造成男童中重度肥胖检出率高的一个不可低估的动机因素，低收入家庭是今后一段时间内持续产生肥胖儿童的一个重要来源。

5小儿肥胖症的饮食

1、限制食量时必须照顾小儿的基本营养及生长发育所需，仅使体重逐步降低。最初，只要求制止体重速增。以后，可使体重渐降，至超过正常体重范围10%左右时，即不需要再限制饮食。

2、设法满足小儿食欲，避免饥饿感。故应选热能少而体积大的食物，如芹菜、笋、萝卜等。必要时可在两餐之间供给热能少的点心如不加糖的果冻、鱼干、话梅等。

3、蛋白质食物能满足食欲，又其特殊动力作用较高，且为生长发育所必需，故供应量不宜少于2g/kg/d。

4、碳水化合物体积较大，对体内脂肪及蛋白质的代谢皆有帮助，可作为主要食品。但应减少糖量。

5、脂肪供给热能特别多，应予限制。如油煎食物、厚味油汁及各种甜食脂肪食品，均在禁忌之列。

6、总热能必须减少。对10～14岁肥胖儿一般可供热量5020焦耳(1，200卡)左右，具体供应可依个别小儿实际情况而决定办法。