退烧药的副作用

生活里总是少不了感冒发烧，人们也习惯于用退烧药来治疗。因为阿司匹林对胃的刺激性太大，所以市面上大部分的退烧药都是扑热息痛，成分大部分是对乙酰氨基酚。无论感冒发烧，还是头痛关节痛，都可以请它来帮忙治疗，只要吃几颗便可立即赶走身上的病痛，实在是让人感到分外的亲切。对乙酰氨基酚这种退烧药一般就陈列在每个药店的非处方货架上，购买也非常方便，无需处方无需什么限制，可以一次多量购买放在家里使用。然而，这种药如果使用不当，对身体还是有很大的危害的。

1退烧药的副作用

正所谓“是药三分毒”，化学类药物一般有见效快的优点，同时也可能会带有不同的副作用。

常见儿童退烧药的副作用普遍是对胃肠道有刺激作用，从以上对6种儿童退烧药的分析可以了解到，不同退烧药成分对应产生的副作用情况。相较而言，对乙酰氨基酚和布洛芬的副作用是最小的。但像安乃近、氨基比林的副作用就更为明显，可能会引起虚脱，甚至发生休克，有过敏体质的孩子会产生药疹、荨麻疹，危及患儿生命。这些类别的药物也正逐渐被淘汰掉。

有些退烧药存在一定的肝肾毒性和神经毒性，使用时一定要注意用量

由于退热针剂副作用较多，因此婴幼儿应首选口服退热药物，常用的有对乙酰氨基酚(如泰诺)和布洛芬(如美林)。由于这些药物都配制为水果口味，易于为婴幼儿接受。而退热药物的服用也有讲究，以前多为体温超过38.5℃时服用，而现在的观点认为：为了发挥解热镇痛药的抗炎作用，每日服用4次(即每隔4~6小时服用1次)更加合理，同时孩子的体温也控制得更趋于平稳。

宝宝发烧其实首推物理降温。当宝宝体温超过38.5℃，可以给他枕冰袋、洗温水澡、擦擦酒精，还要尽量多喝水。晚上，父母精力不够，就要使用药物降温。如果孩子有高热惊厥史，则要尽早用药。

2常见的退烧药有哪些

1.布洛芬

商品名：美林、恬倩、臣功再欣等

用法：可用于婴幼儿的退热，缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。按体重一次5～10mg/kg，需要时每6～8小时可重复使用，每24小时不超过4次。

优点：它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织(WHO)推荐的两种退热药，也是较为安全的退烧药。它的优点是退热平稳且持久，控制退烧时间平均约6小时左右，最高可达8小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。

退烧药只起降温作用，并不针对引起疾病的病原体进行治疗

缺点：有轻度的胃肠道不适，偶有皮疹和耳鸣、头痛、影响凝血功能及转移酶升高等，也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。还有报道说它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤，过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等副作用。所以一般多用于3岁以上高热的孩子。

布洛芬布洛芬用于解热镇痛，属于较新的药物，在儿科退热方面比较安全、高效，适用于6个月以上儿童以及成人的解热镇痛。其退热作用比对乙酰氨基酚、阿司匹林强，对胃肠刺激作用小，对造血系统无影响，可以代替肌肉注射退热药，适用于感染性疾病所致高热病儿。

2.对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)

商品名：泰诺林、百服宁、安佳热等

用法：每千克体重10～15毫克/次，每4小时1次，每24小时不超过5次。

优点：吸收快速而完全，口服30分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小，对胃肠道基本没有刺激，对血小板功能以及凝血功能没有影响，没有肾毒性，所以安全性比较高。对2岁以下的孩子，医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。

缺点：退烧虽然起效快，但控制体温的时间相对其他药物要短，控制退烧时间约为2～4小时。

对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚是儿科临床最常用的退热剂，也是世界卫生组织(WHO)推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药，退热效果迅速可靠，不良反应较少，可家庭常备。

3.尼美舒利(慎用)

商品名：瑞芝清

用法：儿童常用剂量为每千克体重5mg/天，分2～3次服用。

优点：根据已发表的学术论文，专家们将尼美舒利和布洛芬进行比较，发现尼美舒利突出的优点是较少有消化系统不良反应。因为它对肝损害的发生率比较低(约1/100万)，所以，在临床中常被广泛应用于炎症性发热疼痛的治疗。

缺点：近年来全球已有多起与应用尼美舒利有关的重度肝脏损害的报道。2002-2005年，西班牙、土耳其、爱尔兰等国家已将该药撤出市场。

4.赖氨匹林

商品名：来比林

用法：肌内注射或静脉注射。儿童一天按体重10～25mg/kg，分2次给药。

优点：解热作用强，起效快，作用缓和而持久，可避免口服阿司匹林和布洛芬对胃肠道的刺激。由于布洛芬和对乙酰氨基酚均为片剂、水溶液及混悬液(滴剂)，没有静脉注射及肌肉注射剂型，所以对于口服药物困难的孩子，医生也常选择这类药。

缺点：因为含有阿司匹林，长期应用可能诱发瑞氏综合征，有的会诱发过敏性休克和哮喘重度发作。所以16岁以下的儿童都应该谨慎使用，应用时应注意询问过敏史。

注意：这类药有明显的剂量依赖性，即随剂量上升而疗效上升，所以要防止过量用药，否则会引起肝脏损害。

5.柴胡注射液

中药柴胡提取的注射剂，该药退热作用较慢且弱，副作用少。规格为每支2毫升，用量3岁以内小儿每次肌肉注射1/3~1/2支，大于4岁每次一支。

6.安乃近

属于呲唑啉基类活性药物，规格有注射剂和片剂，主要副作用为肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹，致死性粒细胞缺乏为其最严重副作用。安乃近药效明显，但不良反应也屡见不鲜。目前27个国家禁止或限制使用安乃近，但国内有的地方医院还在使用，值得引起人们高度重视。

3退烧药的注意问题

为防止扑热息痛过量中毒，美国食品药品监督局(FDA)等管理机构采取了多种措施，包括在所有含有该成分的药品包装上进行统一标示，缩减单盒包装的药品量等，但在国内，相关措施仍非常不完善。

不过，普通消费者可以通过以下方法远离扑热息痛过量的危险：

1.用药前阅读药品说明书中的“成分”一项，确保最多只使用一种含有“对乙酰氨基酚”成分的药物。

2.留意中成药。不少治疗感冒的中成药中都含有西药成分(包括扑热息痛)，从药品名称中往往难以辨别，但说明书的“成分”项中会有标明。

3.感冒药只需用一种，且不应与退烧药同用。

4.两次用药间至少要间隔4小时，一天最多只能服用4次。如果症状不好转要及时求助于医生。

5.为孩子选择合适的儿童剂型，并严格按说明书选择剂量。如果孩子的年龄超过了说明书中的剂量计算公式中的年龄范围，则不能按该公式计算剂量。

6.用药期间不要饮酒，酒精会增加药物伤肝的可能。

其实不仅仅是退烧药，很多常见常吃的药物如果使用不当，都会对身体产生很不好的副作用。建议大家在日常吃药时，一定详细阅读说明书，或者严格遵医嘱。

4发烧多少度吃退烧药

儿童成长过程，发烧是频率比较高的疾病之一。小儿发热体温37.5℃~38℃为低热，38℃~39℃为中热，39℃以上为高热，超过41℃为超高热。

如果体温不超过38℃一般不要急于退烧，特别是在没有明确诊断前。如果盲目退烧可能掩盖病情，干扰对病情的诊断。当体温达到39℃以上时要在医生指导下退热。

医生建议：患儿体温不超过38.5°C，不宜服用退烧药物，而应选择物理降温方法，如冰敷、退热贴等。发烧38.5°C以上才在医生指导下服用退烧药。

5宝宝误吃退烧药怎么办

吃了退热药会引起大汗，需要多补充液体以免虚脱，必要时儿科就诊。因此提醒家长，一定要将药品置于宝宝不可接触的地方。

宝宝发烧切记手忙脚乱，如果宝宝精神很好，就是体温热，那就多注意观察，如果总是哭闹，要急时就医。如果家庭有退烧药的话，可以给宝宝吃退烧药，但是吃退烧药要注意以下的几点：

1、吃完退烧药短时间内没有退烧的，家长不要着急，因为药得有一个吸收的过程，有些家长着急又忙着给吃第二遍，这样对孩子的肝脏损伤是非常大的。

2、吃退烧药最多不要超过一个星期。

3、吃退烧药最低间隔是4个小时，一天不得超过4次。

4、最好几种退烧药轮换着吃，这样可以把伤害降低到最小。

5、吃退烧药的同时，一定要同时服用消炎药。因为既然高烧了，就说明体内有炎症，所以要服用消炎药。

6、吃退烧药的时候，一定要仔细阅读药品说明书，看看有什么禁忌，多大药量什么的。