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治疗座疮的药物及方法

时间:2023-05-23 分类: 药品 查看: 22

有些人可能觉得痤疮只是小问题没有加以重视,等到严重的时候才想要治疗,那可能就变得更加难以治疗了。那么如果长痤疮吃什么药调理?有什么偏方?

1中医清火可治疗座疮

痤疮又叫“青春痘”、“粉刺”、“毛囊炎”,在青春期很常见,经常出现于头面、颈项、胸背部。西医认为乃由于内分泌功能失调,雄性激素分泌过多所致。中医对痤疮的认识,观其治疗痤疮从痰火论治,临床疗效突出,故不揣肤浅,总结治疗痤疮经验,以飨同道。

治法

痤疮既然责之于痰火,治疗当祛痰清火。张德英教授根据自己多年临床经验,按照五行相生相克规律,对于祛痰火提出了消土生金法和繁木泻土法,再随证加减。

消土生金法

痰生于中焦,致使脾实,故首当泻土降浊,泻土则首推大黄,大黄又称川军,其气味苦寒,色黄属土,“色带黑乃水之色”(《痰证论》)是水反制土使之下降,故其有推陈致新之功,号称“将军”。土本生金,生金乃消土祛痰之王道,生金药则首推半夏,半夏采收于夏秋之际,其时乃阳升极而阴方降,其色白,其味辛,质地如金,故为金降之药。

繁木制土法

中焦痰浊土实影响一身气机,而肝主疏泄,木欲疏土,而土实太盛,此时则表现出弦滑脉。若土实太过,木不仅不能疏土,反致土壅木郁,则左关脉会表现滑而弦或无力而滑之象。此时则需繁木制土,药则首推麦芽,“麦芽乃大麦之芽,播种于春,至夏则熟,独得春木之气”(《痰证论》),《本经疏证》亦言:“迨接木令,则勃然长茂为尤盛,盖不致火旺,己自成熟,其为气寒气降,助木疏土。”

2治疗座疮的药物及方法

痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管阻塞、细菌感染和炎症反应等诸多因素密切相关。引起痤疮的病理生理基础是皮脂腺快速发育和皮脂过量分泌,而皮脂腺的发育是直接受雄激素支配的。进入青春期后雄激素特别是睾酮的水平快速升高,睾酮在皮肤中经5-α还原酶的作用转化为二氢睾酮,后者与皮脂腺细胞雄激素受体结合发挥作用。雄激素水平的升高可促进皮脂腺发育,并产生大量皮脂。部分痤疮患者血中睾酮水平较无痤疮者高。此外孕酮和肾上腺皮质中的脱氢表雄酮也有一定的促皮脂分泌作用。皮脂主要由角鲨烯、蜡酯、三酰甘油和少量固醇及胆固醇酯组成,痤疮患者的皮脂中蜡酯含量较高,亚油酸含量较低,而亚油酸含量的降低可使毛囊周围的必需脂肪酸减少,并促进毛囊上皮的角化。

毛囊皮脂腺导管的异常角化是另一个重要因素。粉刺的形成始于皮脂腺毛囊的扩大,这种扩张继发于异常角化的角质细胞。在毛囊漏斗下部,角质形成细胞中板层颗粒减少,代之以大量张力细丝、桥粒和脂质包含体,这种角质细胞不易脱落,导致角质层增厚和角质物堆积,使毛囊皮脂腺导管堵塞、皮脂腺排出障碍,最终形成角质栓即微粉刺。

大量皮脂的分泌和排出障碍易继发细菌感染。毛囊中存在多种微生物如痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌和马拉色菌,其中以痤疮丙酸杆菌感染最为重要。痤疮丙酸杆菌为厌氧菌,皮脂的排出受阻正好为其创造了良好的局部厌氧环境,使得痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的酯酶可分解皮脂中的三酰甘油,产生游离脂肪酸,后者是导致痤疮炎症性损害的主要因素。此外,痤疮丙酸杆菌还可产生多肽类物质,趋化中性粒细胞,活化补体和使白细胞释放各种酶类,诱发或加重炎症。

除上述因素外,部分患者痤疮的发生还与机体的免疫功能等有关,特别是在一些特殊的痤疮如聚合性痤疮和暴发性痤疮,免疫反应起着重要的作用。

清水洗脸,去除皮肤表面的油脂、皮屑和细菌的混合物。但不能过分清洗。忌用挤压、搔抓粉刺。此外,忌用油脂类、粉类护肤美容化妆品及含有糖皮质激素成分的软膏及霜剂。

口服抗生素是治疗痤疮特别是中、重度痤疮有效的方法之一。在众多定植的微生物(包括表皮葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌、马拉色菌和其他革兰阴性杆菌等)中,只有活的痤疮丙酸杆菌与痤疮炎症反应加重有明确的关联,故选择针对痤疮丙酸杆菌敏感的抗生素是非常重要的。除感染引起的炎症外,免疫和非特异性免疫反应也参与了痤疮炎症性损害的过程,因此既能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖又兼顾非特异性抗炎症作用的抗生素应优先考虑使用。 综合以上因素,结合抗生素药代动力学特别是选择性分布于皮脂溢出部位,应首选四环素类,其次大环内酯类,其他如磺胺甲恶唑-甲氧苄啶(复方新诺明)和甲硝唑也可酌情使用,但β内酰胺类抗生素不宜选择。四环素类中第1代四环素类药物如四环素口服吸收差,对痤疮丙酸杆菌的敏感性低;第2代四环素类药物如米诺环素、多西环素和赖甲四环素应优先选择,两者不宜相互替代。

具研究,克林霉素及米诺霉素对抗痤疮丙酸杆菌等引起痤疮的细菌有较好的效果,因此应用克林霉素酸酯凝胶,及维A类药膏治疗痤疮有很好效果,在治疗的同时注意饮食健康,注意内部的调理,保持愉快的心情,多锻炼,好休息,将会有效抑制痤疮的复发。

治疗痤疮的几种常用药物,供参考,克林霉素磷酸酯凝胶,维胺酯维E乳膏,阿达帕林凝胶,红霉素软膏,以上药物注意按说明书规范使用。

3座疮的治疗你有多少疑问

座疮的治疗你有多少疑问。皮脂分泌量过多,皮脂腺管角质化,细菌定植和炎症等都会导致痤疮发生,而夏天是痤疮的高发期,对于座疮的治疗你有多少疑问,在这里都可以得到解答。

Q:诱发痤疮的主要原因是什么?

A:痤疮的诱因有很多,包括生活习惯、精神压力、天气变化和内分泌原因。但就最后反映到皮肤上的原因就四点:皮脂分泌量过多、皮脂腺管角质化、细菌定植和炎症。编辑推荐:让女人轻轻松松告别痤疮!

Q:痤疮好像有不同的名称,常见痤疮的区别是什么?怎样才能简便的区别?

A:痤疮主要分为四类。第一类是非炎性痤疮,就是粉刺,主要表现为平时说的黑头和白头;第二类是炎性痤疮,是粉刺发展而成得炎性病变,主要表现为丘疹、脓疮、结节、结节性囊肿几个生长阶段;第三类是混合性痤疮,这是非炎性痤疮和炎性痤疮共存的状况况,也就是黑头、丘疹、脓疮和囊肿都有,这是痤疮患者中最多的一类;第四类是严重的痤疮类型,已经不仅反映在脸部,躯干、肩颈也会发生。我们常看到一些产品写着痘痘一词,这是替代痤疮更适合青少年的“可爱”用语,也有表示较轻症状痤疮的说法,并非是一种痤疮种类。

座疮的治疗你有多少疑问

Q:对于油性痤疮皮肤,平时应该注意些什么呢?

A:可以通过调整饮食和生活习惯,调节体内的激素水平,避免皮脂腺过度分泌皮脂,也要形成正确的护肤观念。选择能彻底清洁的洁面产品,温和清洁皮肤;根据面部油脂情况选择合适的控油产品,但同时一定要注意保湿,保持面部的水油平衡,才能从有效解决油脂分泌过剩的问题;选择具有疏通毛孔成份的产品,如果有炎性反应,可以选择一些有消炎和杀菌成份的产品;紫外线容易增厚角质层,加重痤疮程度,所以皮肤痤疮更要注重日常的隔离和防晒。编辑推荐:正确地认识痤疮的皮肤损害

Q:有很多人使用了祛痘的产品,用了两天后粉刺发得更厉害了,这种情况是正常还是过敏反应?

A:一般祛痘产品含有水杨酸,有加速细胞更新、剥脱角质的作用。在刚开始用时,水杨酸使表皮的老化角质被剥脱的同时,粉刺和肉眼无法发现的炎性痤疮的更新速度也会加快,导致暂时性的炎症加重。这种情况是比较正常的。

Q:使用祛痘产品之后有刺痛感,还有脱皮状况,是正常的吗?

A:在抗菌成分起到改善炎性痤疮的作用时,可能导致红肿、刺痛等暂时性炎症加重,通常在持续1~2天后,自然会缓解。祛痘产品里含有的水杨酸,能温和微剥脱角质,去除表皮堆积的死皮细胞。痤疮上如果出现厚厚的皮或略有脱皮现象正是微剥脱角质、促进细胞更新的功效发挥作用的体现,是正常现象。编辑推荐:对痤疮后遗症大声说NO!

Q:如果额头和脸颊经常长,但痤疮是皮肤又比较薄弱敏感,能用祛痘产品吗?

A:如果两颊皮肤比较薄,而额头及脸颊长痤疮,就不要大面积使用祛痘产品以免太过刺激,可以局部使用祛痘产品疏通毛孔,抑制非炎性的痤疮的形成。

座疮的治疗你有多少疑问

Q:痤疮治疗后反复发作让很多人困扰,有什么办法根治吗?

A:痤疮产生的根源是因为皮肤的皮脂腺分泌过多的油脂,同时刺激毛囊导管过度角化,产生大量死皮细胞,死皮细胞被大量油脂包围、互相粘连,形成角质栓,阻塞毛孔。油脂不能正常地从毛孔脱落,从而引发痤疮。造成皮脂腺分泌过多的原因有很多,除了自身的皮肤类型外,还与年龄、体内激素水平、饮食、情绪和季节等因素有关。可以通过调整饮食和生活习惯,调整自己体内的激素水平,避免皮脂腺过度分泌皮脂,也可以使用一些护肤产品,抑制油脂、疏通毛孔、减轻炎性反应,同时做好保湿工作,来预防和减少痤疮的发生,但皮肤类型是天生的,无法改变的,只会随着年龄的增长,油脂分泌逐渐减少。

Q:有没有好的方法淡化痘痕?以前挤痘痘在脸上留下的坑坑洼洼的痘坑能恢复吗?

A:一旦痤疮红肿发炎,就会激活黑色素活性,加速黑色素的堆积,导致痘痕产生,一般需要几个月甚至半年才能自身淡化。如果炎性痤疮反复发生,黑色素沉积就会加剧,就会影响痘痕的消退。所以要及时抑制炎性痤疮,避免留下痘痕。痘印形成如果超过三个月,就要用美白产品帮助消除已经累积的黑色素。而“坑坑洼洼”的情况却很难通过产品改善,主要还是依靠肌肤本身的新陈代谢进行修复。

4专家详谈痤疮的症状表现

座疮大家都见过吧,是一种常见的皮肤病。不仅仅对皮肤有着明显的侵蚀,而且还对人们的脸部容貌美观度有着巨大的影响。已经成为了爱美男女的一大敌人,那么,座疮有哪些表现呢?下面做个简单介绍。

座疮有哪些表现

按照发病的轻重程度,青春痘可分为炎性和非炎性,其中非炎性青春痘又可分为微粉刺,白头粉刺,黑头粉刺;炎性青春痘又可分为丘疹型痤疮,脓疱型痤疮,结节性痤疮,囊肿型痤疮,粉瘤。

1.微粉刺在毛囊漏斗部角质细胞堆积,形成微小的青春痘,临床上尚无明显症状。

2.白头粉刺毛囊漏斗部被角质细胞堵塞,角质化和皮脂充塞其中,顶部被表皮覆盖,成为封闭式粉刺看起来为稍微高起的白头。

3.黑头粉刺毛囊漏斗部完全被角质细胞堵塞,毛囊皮脂内均为角化物和皮脂。开口处与外界相同,形成开放性粉刺。

4.丘疹型痤疮是青春痘最基本的损害,在毛囊漏斗部完全被角质细胞堵塞的情况下,形成了毛囊皮脂内缺氧的环境,厌氧性痤疮丙酸杆菌大量繁殖,导致炎症,形成炎性丘疹。

5.脓疱型痤疮是炎性丘疹的进一步发展,加重。大量脓细胞堆积与皮肤表面形成脓疱。

6.结节性痤疮在脓疱的基础上,毛囊皮脂内大量的角化物,皮脂和脓细胞堆积,使毛囊皮脂结构被破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节,压之有痛感。

7.囊肿型痤疮在结节的基础上,毛囊皮脂内大量的脓细胞堆积,既有脓液,细菌残体,皮脂和角化物又有炎症浸润,把毛囊皮脂腺结构完全抻破,触摸起来有肿块感觉,挤压会有脓,血溢出。

8.粉瘤在囊肿型痤疮的基础上,毛囊皮脂内所有内容物逐渐干燥,炎症减轻,形成油腻性豆渣样物质,当囊内压力过大时会在表面形成小孔,可挤出豆渣样或干烙样物质。

以上这八种就是痤疮的表现,通过介绍大家都明白了吧,希望大家对痤疮要重视起来,发现自己的脸上有痤疮引起注意,短时间内不退,马上去医院检查治疗。如果您还有什么不明白的地方,欢迎咨询我们的在线专家,他们会耐心的为您解答!

5过敏性座疮诊断鉴别

临床上诊治过敏性痤疮,患者需要做的化验检查有:

血液检查

过敏性痤疮发病机制颇为复杂,至今为止尚未完全阐明。一般认为过敏性痤疮的发生与遗传、免疫以及生理和药理性介质反应异常有关。很可能是某些遗传控制的基本环节缺陷和障碍在多方面的表现。

遗传因素

70%过敏性痤疮患者家族中有遗传过敏性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎等遗传过敏史。患者本人及其家族中成员对某些体内外物质的敏感性往往高于正常人。据统计表明:双亲皆有过敏性痤疮表现者约70%后代也可发生过敏性痤疮;若父母中仅一方有过敏性痤疮则子女大致半数可有过敏性痤疮;然而在过敏性痤疮患者中还有40%的父母未发现过敏性痤疮的表现。

免疫因素

过敏性痤疮变应原以食物,特别是蛋白质食品尤为常见;通过呼吸道吸入的各种物质,如屋尘、花粉、动物之毛及皮屑等亦不能忽视。通常认为婴儿期过敏性痤疮是以食物过敏为主,而儿童期过敏性痤疮以吸入物过敏居多。

其他因素

除上述以外,过敏性体质,代谢、内分泌或消化道功能紊乱,神经精神功能障碍,过度疲劳,精神紧张,病灶感染,肠寄生虫病,静脉曲张,多汗,皮肤干燥,季节气候变化、强烈搔抓刺激等均与过敏性痤疮发病有关,是重要的诱发因素。

过敏性痤疮患者血液中嗜酸粒细胞常明显增高,T淋巴细胞数减低,其中CD8低下明显。B淋巴细胞数常见增高血清中IgE大多数明显增高。IgG、IgM可有轻度增高,大多数可有IgA低下。

常规皮肤试验

Ⅰ型:过敏性痤疮患者一般有速发型皮试反应阳性。现在临床多采用挑拨或划痕法常用的变应原有真菌、花粉屋尘、尘螨、毛屑等。需要注意的是,速发型皮试反应阳性并不一定为过敏性痤疮的致敏原。

Ⅳ型:迟发型过敏试验。一般在前臂屈面作皮内试验。常用的抗原有结核菌素、结核杆菌纯蛋白衍生物(PPD)、双链酶(SD-SK)、癣菌素、念珠菌素、腮腺炎疫苗等。过敏性痤疮患者常为阴性或弱阳性反应。

病理生理性皮肤试验

皮肤白色划痕试验:用钝头棒在正常或皮损处加压划痕,约15s后出现白色划线以替代红线为阳性。过敏性痤疮患者通常出现阳性。

乙酰胆碱迟缓发白反应:用浓度为1∶10000的乙酰胆碱皮内注射0.1ml,正常人15s出现局部潮红出汗和鸡皮症,持续3~4min后消退。过敏性痤疮患者通常在皮试后3~5min出现白色反应,长者可持续15~30min。

组胺试验:常用浓度为1∶10000的组织胺皮内注射0.1ml,30s潮红不明显或缺乏为阴性。过敏性痤疮患者通常呈现阳性结果。

过敏性痤疮是一种与遗传过敏性素质有关的慢性、复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病。若患者血清IgE高,可伴发哮喘和过敏性鼻炎。过敏性痤疮的危害是比较严重的,它会使患者的皮肤过敏,或身上出现大小不等的小丘疹,抓破后可出血、结痂、脱屑的症状。过敏性痤疮的症状大多先从人体背部开始,然后逐渐遍及全身。过敏性痤疮的鉴别诊断包含下列内容:

询问病史

既往皮肤病变史,如是否有过敏性痤疮的症状、过敏源有哪些。发病之前饮食和环境,情绪等方面有何变化。怀疑致病因素是什么等。

体格检查

发病部位,持续时间,过敏性痤疮皮肤损害的特点,以及患者的自我感受。重点检查痤疮皮肤损害,颜色,形态,大小,数目,皮损表面的性质等。

实验室检查

根据患者的情况进行皮肤真菌检查,细菌检查,病毒检查,细胞学和免疫学检查,以及血常规,尿常规和血沉。

采用过何种处理

了解患者发病后采取过何种处理措施,例如口服或外用过何种药物,剂量,次数。病情改善效果如何。

鉴别诊断

确诊过敏性痤疮要注意与异位性皮炎,多形性日光疹,单纯糠疹等进行鉴别。

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