时间:2023-05-23 分类: 外科 查看: 33
囊肿是一种良性疾病,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里;囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的。一般来说,常见的囊肿有“肾囊肿”、“肝囊肿”、“单纯性的卵巢囊肿”和“巧克力囊肿”。肾囊肿又分为单纯的孤立性肾囊肿和多囊肾。囊肿的引起原因是什么?下面来了解一下。
1囊肿是什么引起的
一 先天性遗传性
1.毛根鞘囊肿:过去114度脂腺囊肿属常染色体显性遗传。
2.多发性脂囊瘤:为常染色体显性遗传。
3.皮样囊肿:为先天性生后即有。
4.支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿为先天发育不良异常所致。
5.阴茎中线囊肿为先天发育异常所致。
6.发疹性炭毛囊肿病因不清有的报告认为属常染色体显性遗传。
二 原因不明性
1.新液样囊肿。
囊肿
2.粟丘疹:原发性者原因不明继发性者多见于表皮大疤性松解症、先天性外胚叶缺损、迟发性皮肤叶林症皮肤磨削术后。
3.表皮囊肿:原因不明。
2囊肿鉴别
位于皮下组织
1、巧克力囊肿又叫“卵巢子宫内膜异位症”,也就是说,这是子宫内膜“跑”到了卵巢组织内部,并和子宫同步出现周期性出血,这些陈旧血液,日积月累变成了巧克力样的颜色,故叫巧克力囊肿。
2、皮样囊肿:生后即有多单发。皮损常位于眼周、面部腹背中线,体表各处均可发生。直径不超过2 cm囊壁由复层鳞状上皮组成,但与表皮囊肿不同。其囊腔内含有各种表皮附属器如毛发,含毛发的毛囊突人腔内。
位于真皮内内部
1、发疹性衰毛囊肿
多见于儿童及青年为毛囊性小的囊肿,大小为1-2mm。表面可有痴皮及脐窝常见于胸部、也可见于四肢相干、背部囊壁为鳞状上皮,囊腔为板层状角质及合毛。囊壁凹陷形成毛囊样结构。
2、表皮囊肿
较常见好发生于青年,儿童,老年少见直径在0.5-5cm,正常皮色,圆形有弹性,质略硬。囊壁为正常皮肤囊腔内充满角质。可单发或多发,常发生于头皮面部、颈及躯干。
3、毛根鞘囊肿
过去叫皮脂腺囊肿中年女性多见,好发于头部,与表皮囊肿不易区别后者常见于面、颈息干。本病囊壁为鳞状上皮组成,与毛囊峡部细胞相似。腔的内容为嗜伊红物质。
4、粟丘疹
多见于女性任何年龄原发性者原因不明;继发性者多发生于大疤性表皮松解症,先天性外胚叶缺损,迟发性皮肤咔琳症皮肤磨削术后。原发性皮损好发于眼睑、颧部;继发性者好发于耳廓手背、前臂。大小为粟粒大质硬,挑破见白色皮脂样物。
5、新液样囊肿
多发生于40-50岁女性皮损好发于远端指关节背侧面,多单发。大小约3-15cm呈半透明、光滑:柔软,为皮肤色囊肿腔液,其中散在有星状纤维母细胞。
6、支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿
为先天发育异常多见于胸骨切迹上方颈前或脚。生后不久发生、多单发损害较小,常伴有瘦管。二者表现相似其囊壁均为假复层柱状上皮组成,可见上皮细胞纤毛突人囊腔。
7、多发性脂囊瘤
可发生于各种年龄男女均可见。皮损好发于前胸中下部、及阴囊可单发或多发,呈正常皮色或黄色,直径数毫米至1-2 cm质软,小者略硬。腔内容为油样或奶酪状。
8、阴茎中线囊肿
为先天发育异常多见于青年人和儿童。皮损位于阴茎腹侧,尤其是龟头中线直径约数毫米。囊壁为假复层上皮,有些上皮细胞浆呈透明。
3常见的囊肿有多大
肝囊肿病人有时合并其他内脏的囊肿,如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。多囊肝的囊肿可满布肝脏。囊肿可以是单发的,就只一个,小至0.2厘米;也可以多到十来个、几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的。
肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀;肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透,而罕见癌变。
随着影象诊断学的发展及普及,尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一,而B超对肝囊肿的检出率可达98%,所以发现本症的不少。但在全面了解囊肿的大小、数目、位置以及肝脏和肝脏周围的有关脏器时,特别是对于需行手术治疗的巨大肝囊肿患者,CT检查对于手术的指导作用显然优于B超。
有时为了鉴别诊断,作某些血液检查仍然是必要的,特别是血液甲胎蛋白(AFP)检查,以排除原发性肝癌。
4囊肿要注意什么
1、肝囊肿大多是先天性的,有的单独一个,也有多个的,有的还合并肾囊肿,一般说来肝囊肿对人体健康没有多大影响,病员不必紧张。
2、多个的小囊肿,在B超或CT检查时有时发现得多,有时发现得少,那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样 ,不足为奇少了一个不意味着好,多了一个也不意味着坏。
3、过大的肝囊肿,对肝脏本身或周围的器官有压迫症状的或有炎症的可以用针吸出其中的液体,但以后可能再长,也可以做手术将囊肿打开以减轻压力。如有炎症的肝囊肿可以不予治疗也没有药物可以治疗──因为本不需要治疗。
4、B超或CT诊断肝囊肿十分可靠,一般不必做更多的检查。
5、可以工作,可以运动,在生活上没什么要特别注意的地方。
6、肝囊肿不会癌变,可以放心。
7、肝囊肿不能喝酒,少抽烟,因为抽烟对肺有影响,所以患者切记千万不能喝酒少抽烟。
5囊肿饮食禁忌
禁止饮酒:酒精除能直接损伤肝脏外,还可刺激多囊蛋白活性,从而加速囊肿生长速度,此外酒精代谢过程中还能产生一种致癌物质-乙醛。
少吃动物肝脏:俗话说吃啥被啥,那么肝囊肿、肝损伤等疾病真的能通过食用动物肝脏来补充营养吗?答案是不能。因为肝脏同样是动物的排毒内脏,久而久之肝脏残留了许多有毒物质。再者,动物肝脏的胆固醇含量相对较高,大量食用后会加重肝脏负担,诱发不适症状,对病情极为不利。
禁止吃高蛋白食物:高蛋白食物可产生大量的尿素氮,从而加重肾脏排泄负担,促使体内氮类代谢物合成,从而加重肾脏的排泄力,加重肝、肾脏负担。
避免高热量食物:如巧克力,咖啡等,这类食物不仅能加快机体基础代谢率、加重肝脏负担,而且还能加快囊肿生长速度、促使囊肿生长。
禁吃发酵性食品:这里所讲的发酵食品主要是菌变发酵的食品,如豆腐乳、臭鸡蛋等。这类食物可加快囊肿增长速度,促使囊肿生长。
避免吃辛辣刺激性食物:辛辣刺激性食物可刺激胃肠道黏膜,增加胃酸分泌,从而导致机体出现胃肠道不适症状,对病情不利。