时间:2023-05-23 分类: 外科 查看: 27
胰腺炎这个病在发生之后患者会出现不同程度的腹痛,并且每个人实际的症状表现不一样,有的患者在发病之后会感觉隐痛,有的患者还会感觉自身有尖锐的疼痛,严重的患者就会出现连续性绞痛,是令人难以忍受的,这时候患者如果把肚子蜷缩起,症状会有所缓解。同时患者还会出现的症状是是恶心、呕吐、休克,那么为什么会得胰腺炎呢?
1胰腺炎的护理方法
对于胰腺炎这种疾病的患者来说在即使在临床上得到了优质的治疗和护理,如果自己在日常生活中不能注意起来的话,很可能会导致疾病的复发,我们都知道导致胰腺炎这种疾病复发的原因还有饮食不当从而导致这种疾病,由此可见饮食的重要性了。
禁食数天,腹痛基本缓解后,先给不含脂肪、蛋白质及低糖饮食,如米汤、果汁等,每日6餐,每次约100m。
若无不适,再给低蛋白不含脂肪的食品,如小豆汤、龙须面和少量鸡蛋清.每次200ml,每日6餐,从而逐渐恢复饮食。
避免进刺激性强、产气多、高脂肪和高蛋白质食物,严格禁酒。在恢复饮食过程中应观察病人腹痛是否重新出现或加重,如有上述情况应考虑继续禁食。
对重疾病人应给予全胃肠外营养,以维持热量和营养的供应
胰腺炎这种疾病的患者在临床上到底应该给予一个怎么样的治疗是很重要的,因为这种疾病的患者可能会出现其他的状况,此外对于胰腺炎这种疾病来说我们还应该做好相应的护理,比如说心理护理,让患者缓解不安的情绪,从而得到有效的治疗。
查看详情>>2预防胰腺炎的措施
预防胰腺炎的措施具体如下
1避免胰腺炎的诱发因素,如油腻饮食、饮酒、暴饮暴食。由高脂血症引起胰腺炎的患者,应长期服降脂药,并摄入低脂、清淡饮食。
2养成良好的饮食习惯,积极防治胆道疾病有助于预防胰腺炎。
3胰腺炎恢复期应定期随访,防止并发症。如出现腹部肿块不断增大,并出现腹痛、腹胀、呕血、呕吐等症状,则须及时就医。
4帮助胰腺恢复功能。患急性胰腺炎后.胰腺的内外分泌功能往往有不同程度的损害。外分泌功能损害表现为消化功能减退,特别是对脂肪和蛋白质的消化能力降低。病人胃口差、体重下降、腹胀、腹泻,往往还伴有特征性脂肪泻,即大便中可以看到脂肪滴及术消化的纤维等食物残渣。这种外分泌功能的损害通常不容易恢复,因此治疗上只能采用胰酶替代疗法。胰腺内分泌损害可导致糖尿病,病人应该在医生的指导下进行治疗。上述各种治疗措施是终身的,病人必须有充分的心理准备,并积极配合医生制订和施行治疗方案。
5加强营养促进恢复。如果胰腺的外分泌功能无明显损害,可以进食以碳水化合物及蛋白质为主的食物,减少脂肪的摄人,特别是动物脂肪。如胰腺外分泌功能受损,则可在胰酶制剂的辅助下适当地加强营养。
3胰腺炎的治疗方法有哪些
很多胰腺炎的患者对于胰腺炎的症状和治疗是完全不知的,这样导致入院治疗是浪费了太多的时间在不必要的检查和诊断上,下面我为大家列举了一些治疗胰腺炎的方法,希望解决大家入院时不必要的麻烦。
急性胰腺炎
急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主,而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗。对急性水肿性胰腺炎在非手术治疗的过程中,需严密观察其病程的衍变。对胰腺局限性坏死的治疗观点尚有所争议。
大部分急性水肿型胰腺炎,出血坏死型胰腺炎的术前准备,非手术疗法包括:防治休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生等。
1.防治休克改善微循环:通过CVP和尿量的监测,通过中心静脉压的高低,和尿量、比重的变化进行输液。为改善微循环予以适量输入右旋糖酐。此外根据血生化所检测的电解质变化,以及血气所测得的酸碱结果给补充钾、钙离子和纠正酸碱失衡。
2.抑制胰腺分泌:H2受体阻断剂:如甲氰咪胍cimetidine、雷尼替丁ranitidine、法莫替丁farmatidine等。抑肽酶Trasylol:目前的剂量是2万单位/公斤体重,加入静脉输液内滴注,1周为1疗程。
3. 解痉止痛:传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。另有亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用之。
4.营养支持:①轻度胰腺炎,又无并发症者,不需要营养支持;②中、重度急性胰腺炎,早期开始营养支持在血动力学和心肺稳定性允许的情况下;③初期营养支持,应通过肠道外途径,要有足够量的热量;④病人在手术时做空肠造口输供肠饲;⑤当病人的症状、体检以及CT检查所显示的胰腺图像,基本正常后,再行口服饮食,但含脂肪要少。
5.抗生素的应用:急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。近些年研究,胰腺感染的菌种出现的频率依次为:大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、肠球菌、金葡菌、绿脓杆菌、奇异假单孢菌、链球菌、产气肠杆菌、脆弱类杆菌等。经研究发现超广谱的抗菌素,亚胺配已能泰宁以及环丙氟哌酸能够抑制以上的细菌脆弱杆菌除外;头孢他唑复达欣、头孢噻肟、西梭霉素、利福平、复方新诺明能够抑制上述9种中的5种菌,氯林可霉素能抑制3种菌,而甲硝唑只能抑制脆弱菌。
6.腹膜腔灌洗:局麻下在脐下腹中线作小切口,置入软而不易折断的硅胶管,而后将硅胶管周围封闭。灌洗液为等渗,包括有右旋糖酐和葡萄糖 15g/L、钾4mmol/L、肝素100IU/L、氨苄青霉素125~250mg/L。腹腔灌洗在早期由于减少了毒素物质的吸收,减少了心、肺的并发症,起到了良好的作用。但其引流的效果仍不理想,部分胰腺的坏死或液化物不能引出体外,后期的引流灌洗效果不及开腹后经小网膜腔的胰周和后腹胰的引流效果好。
7.加强监护:急性重型胰腺炎的围手术期均应进行加强监护。在急性胰腺炎中死亡率最高的为ARDS,而肾衰和其他的并发症如应急性溃疡胃肠道出血、腹内大血管胰液消化性破溃出血等均较ARDS为低。
以上为大家介绍了胰腺炎的治疗方法,总之的话胰腺炎的治疗不仅要从药物上去治疗,另外的话生活环境和饮食都是需要改变的,使其进一步的辅助药物的治疗的,只有这样才是最好的方案的。
4胰腺炎的症状是什么
胰腺炎是一种危害极大的疾病,那胰腺炎有哪些症状?相信这是大家都很关心这个问题。因为只有知道胰腺炎的症状才能及时发现胰腺炎病情,才能及时治疗,这是很重要的。下面就为大家介绍胰腺炎的症状。
急性胰腺炎
多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。若为水肿性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解;若为出血性胰腺炎,则腹痛十分剧烈,常伴有休克,采用一般的止痛方法难以止痛。恶心呕吐发病之初即出现,其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐1~3次不等;在出血性胰腺炎时,则呕吐剧烈或为持续性频频干呕。可有发热,黄疸等。发热程度与病变严重程度多一致。水肿性胰腺炎,可不发热或仅有轻度发热;出血坏死性胰腺炎则可出现高热,若发热不退,则可能有并发症出现,如胰腺脓肿等。黄疸的发生,可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。
有极少数患者发病非常急骤,可能无明显症状或出现症状不久,即发生休克或死亡,称为猝死型或暴发性胰腺炎。
慢性胰腺炎
轻重不等。可无明显临床症状,亦可以有明显的多种临床表现。多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛。疼痛严重时伴恶心、呕吐。这类患者的腹痛常有体位的特点。患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位,平卧位或直立时腹痛加重。轻症病人无腹泻症状,但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状。表现为腹胀与腹泻,每天大便3~4次,量多,色淡,表面有光泽和气泡,恶臭,多呈酸性反应,病人出现消瘦、无力和营养不良等表现。
一些消化不良症状如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等症状常见于胰腺功能受损严重的患者。如胰岛受累明显可影响糖代谢,约10%有明显的糖尿病症状。此外,合并胆系疾病或胆道受阻者可有黄疸。假性囊肿形成者可触及腹部包块。少数患者可出现胰性腹水。此外,慢性胰腺炎可出现上消化道出血。慢性胰腺炎患者可发生多发性脂肪坏死。皮下脂肪坏死常在四肢出现,可在皮下形成硬性结节。
以上是胰腺炎的症状,现在患者对胰腺炎有哪些症状有全新的认识了吧。一旦患上了,就要及时治疗,避免耽误治疗病情的最佳时期。最后祝愿患者早日康复,生活幸福!
查看详情>>5为什么会得胰腺炎
在临床当中慢性胆道疾病引发的胰腺炎,在临床当中称为胆源性胰腺炎,并且数据统计显示,占我国急性胰腺炎的发病率的50%以上。其中的主要的原因包括胆道结石、胆道蛔虫,还有些患者是因炎症或手术器械引起的十二指肠乳头水肿或狭窄、Oddi括约肌痉挛等导致的。出现了上述的不利情况之后就会引起患者的胆总管末端狭窄,同时也会导致患者的胆汁反流入胰管,胆汁在患者的身体当中经细菌作用后形成损伤胰腺的游离胆汁酸,胰液中的消化酶就会引起胰腺组织的坏死,久而久之就会产生胰腺炎。
在平时生活当中有些人的生活习惯不正确也是导致发生胰腺炎的原因,比如一些暴饮暴食的人还有一些经常喝酒的人,导致自身的胰液就会大量分泌,同时也就会使胰管内的压力突然增高,引起自身的胰腺腺泡破裂,胰液就会因此而漏出到胰腺和它周围组织当中,使之被消化而产生不同程度的损害和炎症反应。
在临床当中有5-25%的患者发病的原因不明,在临床当中又称为特发性胰腺炎;在发病之后的严重程度可分为:急性水肿型胰腺炎和出血坏死性胰腺炎两种类型;患者患者在发病之后需要到正规的医院行血尿淀粉酶脂肪酶、血常规、胰腺CT检查,以明确病因。