时间:2023-05-23 分类: 外科 查看: 30
巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。
1什么是巧克力囊肿
巧克力囊肿是国内外发病率日趋增高的常见妇科疾病,是由子宫内膜异位症引起,实际名称叫“卵巢子宫内膜异位囊肿”。成熟女性的子宫内膜每个月都要脱落一次,这就是月经。
正常情况下,脱落的内膜会顺阴道排出体外,还有些人由于子宫后倾、人工流产或月经期同房等原因,导致这些内膜通过输卵管流窜到卵巢、直肠、膀胱等,流到哪里它们就会在哪种植、生长,结果会造成盆腔器官广泛黏连,甚至在远离子宫的胸腔、脑膜、四肢也偶有发生。其中80%内膜组织会驻扎在卵巢上,久而久之逐渐形成深似巧克力咖啡色的囊肿,这种囊肿会逐渐增大,大多数在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。
卵巢巧克力囊肿的发病率约为 10%~15%,病因尚未完全清楚。一旦破裂,都是以急腹症表现为主,疼痛难忍,甚至会出现发烧、恶心、呕吐、腹泻等。它除了让女性在每个经期痛苦万分之外,最大的麻烦就是不孕。
2巧克力囊肿病人的饮食宜忌
巧克力囊肿饮食上应注意什么呢?建议不要吃蜂蜜或者豆奶粉,饮食上宜清淡,饮食应富含足够的营养,纠正偏食及不正常的饮食习惯,不宜常食刺激性、海产品等。下面为您提供一些卵巢巧克力囊肿饮食方法:
卵巢巧克力囊肿饮食方法-宜
1、卵巢巧克力囊肿饮食宜多吃具有抗肿瘤作用的食物:鲎、海马、鳖、龙珠茶、山楂。
2、出血卵巢巧克力囊肿饮食宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼。
3、腹痛、腹胀宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。
4、感染卵巢巧克力囊肿饮食宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。
卵巢巧克力囊肿饮食方法-忌
1、忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。
2、忌烟、酒。
3、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
4、卵巢巧克力囊肿饮食忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热动血食物。
5、避免高度紧张及精神刺激,保持乐观情绪及充足睡眠。
3巧克力囊肿会导致不孕吗
成家立业是每个男人的目标,而拥有了一个幸福的婚姻家庭更是女人的梦想。可是要是在这时候被告知患有不孕症,那是一个多大的打击啊,就这样被活生生地拒绝在幸福的门外。许多女性因为患有巧克力囊肿至今未孕,那么卵巢巧克力囊肿是如何导致女性不孕的呢?
卵巢巧克力囊肿已成为常见疾病,主要是由于子宫内膜的异位导致的病变。下面我们一起来了解具体原因。
1、盆腔器官的粘连
通过一段时间之后的巧克力囊肿,囊内积血是会变多、压力还会再一次增大,还能够出现自发性破裂。囊肿破裂之后流到了盆腔内的积血,对腹膜产生刺激,造成了剧烈的腹痛,而且还会引起盆腔器官的粘连。
2、腹痛、月经不调、性交痛
巧克力囊肿还能够造成囊肿的破裂,囊肿破裂之后流到盆腔里面的积血,对腹膜进行刺激造成了剧烈腹痛,还能够引起盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿能够在没有诱因情况下出现破裂。性生活的粗暴或者剧烈,特别是经前期性生活,是囊肿破裂的其中一个诱因。
3、导致输卵管阻塞、不孕
卵巢巧克力囊肿会导致女性不孕吗?巧克力囊肿是可以导致输卵管机械性的堵塞,对卵巢的排卵功能是会有影响。例如:双侧卵巢癌使卵巢的大多数组织被破坏,不孕的发生率还会比较高。所以,卵巢巧克力囊肿是能够造成输卵管堵塞,进一步引起了不孕症的出现。
4、弥漫性腹膜炎
囊肿出现了破裂之后,小的破口是能够迅速的愈合,而且还会和周围组织造成粘连。若有比较大的破口,就没有办法自行愈合,浓稠的巧克力样囊内液还能够流入腹腔。这一种巧克力样液体会有很强的刺激性,对周围的腹膜还会有刺激,引起剧烈的腹痛。女性若没有及时治疗,还可以造成弥漫性腹膜炎,导致生命的安全受到威胁。
4巧克力囊肿为什么复发率高
根据一项报告指出复发的机会要3年内是14%,到3、5年之后,复发的机会已升到了40%。这又是为什么呢?在做手术的一般医生都想把子宫内膜异位症切除,就是把它烧灼了,可是为什么又会有那么多的复发病症呢。所谓复发一个原因可能是体内另外新生长的子宫内膜异位症;另一个可能是在手术时并没有发现非典型的子宫内膜异位症,或者是显微的子宫内膜异位症,在不孕的病人之中,55%有这种非典型的子宫内膜异位症,如果没有发现非典型的子宫内膜异位症或显微的子宫内膜异位症,那么手术就不可能做的完整,结果是手术后会继续产生疼痛和不孕。这可能是手术没有完全消化子宫内膜异位症而产生了更多和更活跃的前列腺素而导致疾病的复发。
卵巢巧克力囊肿随着病程的延长,囊肿内积血的不断增加,囊肿体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时,可撑破囊壁薄弱部分,发生囊肿自发性破裂,囊内流出部分积血,压力降低后,囊壁破口常可自行愈合。经过若干时间后,囊内积血再次增多、压力再次增大时,又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血,刺激腹膜,引起剧烈腹痛,并可造成盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂,粗暴或剧烈的性生活,尤其是经前期性生活,常是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。
巧克力囊肿体内隐形炸弹较小的卵巢巧克力囊肿,通常不易发生破裂。卵巢巧克力囊肿的药物治疗效果差,难以消除巧克力囊肿,当囊肿增大到3厘米以上,自发破裂的风险开始出现,并逐渐增加,它长到一定大小,自发破裂常难以避免。因此,它的确是藏在盆腔内的“炸弹”,说不定何时会发生“爆炸”。
由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血,并非大量新鲜出血,除腹痛外,通常不会影响生命体征,不会出现休克。有人认为,既然不会危及生命,能否采取不手术的保守治疗,使患者免受手术之苦。其实不然,保守治疗后,囊壁破口愈合了,症状消失了,但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦,且发作次数越多,引起的盆腔粘连越重,盆腔粘连引起的腹痛等症状,更会使她“雪上加霜”,苦不堪言。
因此确诊为卵巢巧克力囊肿,直径达到或超过3厘米者,应接受手术,清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术,从而最大限度地保留了正常的卵巢组织,传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效,这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。
5巧克力囊肿患者注意术后保养
巧克力囊肿治疗之后又很容易复发,无论是保守治疗还是药物治疗,效果均不太理想,而根治手术又不适合想要生小孩的女性,所以此病不但治疗棘手而且给患者带来巨大痛苦。腹腔镜手术是诊断子宫内膜异位症的最佳方法。但手术后却并非万事大吉,因为手术后,人体会恢复排卵,发挥内分泌功能,残存的内膜又会开始生长,所以手术后尽早怀孕,因为怀孕后至少有一年的时间可以让这些内膜组织因为没有雌激素而逐渐衰退而被吸收掉。所以妊娠是最好的治疗,助孕技术也是最好的治疗。如果不能怀孕的妇女,如痛经则可以口服避孕药,卵巢抑制是好办法。有人说,原本就担心雌激素刺激,避孕药不是含有雌激素吗?虽然避孕药含有激素,但外来的激素不足以影响到巧克力囊肿的生长。巨大内膜囊肿、估计有广泛肠黏连、需进行肠切除术或判定为很复杂的手术以开腹手术为宜。对于不想生育,且接近停经的妇女,则可以考虑切除子宫和卵巢,以达到一劳永逸的目的。
巧克力囊肿患者要想获得一个健康的身体,选择好的方法进行治疗是第一步,而手术之后的保养工作也是至关重要的,甚至是关系着巧克力囊肿的手术治疗效果的重要因素。