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小肠出血原因有哪些

时间:2023-05-23 分类: 外科 查看: 27

如果有一天人们的小肠突然出血了,那么就会吓坏很多有类似症状的人,因为很多时候出血就是病重的疾病,这样出血的现象就会让很多人过多的担心,而小肠出血了很有可能会给人们的身体带来很多不便的地方,小肠出血之后大便也会出现出血的现象,那么小肠出血到底是什么原因呢?

1小肠疾病有哪些呢

急性阑尾炎

阑尾位于小肠与大肠交界处,附着于盲肠后内侧,长约5~7cm,直径小于1cm。阑尾腔的无端为盲端,近端则与盲肠相通,二者交界处有一半月形的粘膜皱壁,称Gerlach氏瓣,该粘膜闭合不全时,食物、粪便易进入腔内,引起炎症。其发病原因为管腔梗阻、细菌感染或神经反射性痉挛等因素。根据阑尾炎的病理变化可分为:单纯性阑尾炎,炎症较轻,仅浆膜层充血和粘膜层有轻微出血溃疡;化脓性阑尾炎,浆膜层极度充血和粘膜有坏死、化脓;坏疽性阑尾炎,阑尾各层发炎、坏死、色泽暗红,壁薄组织糜烂,极易穿孔。阑尾炎有急慢性之分,二者症状类似,但急性发作时,体征更为明显。急性情阑尾炎表现为:

①腹痛。从上腹或脐周疼痛转称至右下腹,右下腹有固定压痛,炎症扩展至浆层后有腹肌紧张和反跳痛。

②胃肠道症状。出现恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。

③发热。体温逐渐上长至37~38,视炎症轻重而异急性阑尾炎均采取手术治疗。症状轻而怀疑有阑尾炎时可保守治疗,使抗生素、针灸或中药

等,但复发率较高。

⑵肠梗阻:肠道功能发生障碍,使内容物不能顺利通过者称之为肠梗阻。

①肠梗阻根据病因分为:

A 机械性梗阻。各种原因引起肠道狭窄,食物通过困难者;

B 动力性梗阻。由于植物神经紊乱,使肠道失去正常需动能力,而致食物滞留者;

C 血动性梗阴。肠道血运障碍,肠系膜栓塞等引起。按梗阻部位分为高位梗阻与低位梗阻,前者为空肠及回肠上段梗阴,后者为回肠下段及结肠梗阻,根据血运情况又可分为:单纯性梗阻,肠壁血供正常,肠腔通道障碍;绞窄性梗阻,肠腔通道与血供均受障碍。

这些疾病多是小肠疾病,也是很常见的疾病,而人的身体在出现了任何异常的时候也不要惊慌错乱,其实小肠疾病在及时发现了之后是可以得到及时治疗的,在治疗肠道疾病的时候首先就是要先合理给自己改善饮食,让自己多吃一些比较清淡还比较容易消化的时候来改善疾病是非常好的。

2小肠出血原因有哪些

小肠出血原因是什么,小肠出血的常见原因为:炎症性肠病,息肉,憩室,血管畸形,恶性肿瘤等。建议出血止住或出血量少时上医院检查,以做全胃肠道的钡餐检查或小肠镜。如出血量大,也可以考虑手术探查。

肿瘤引起的出血为间歇性大出血或慢性少量出血。良性肿瘤病程可达10余年,反复出血。恶性肿瘤病程短,部分病人有腹痛,腹块及肠梗阻。其次原因为感染性疾病(肠伤寒),憩室,克隆氏病,血管病变等。

于十二指肠溃疡、小肠憩室病、血管畸形(如小肠血管发育不良、Dieulafoy病、门脉高压性肠病、主动脉小肠瘘、遗传性毛细血管扩张症等)、炎症性肠病、血管炎、非甾体梢炎药(NSAIDs)、缺血性肠病、小肠肿瘤等原因,引起小肠血管受损,以而导致小肠出血。国外学者报道,在小肠出血的病因中以血管畸形占第l位(70%~80%),肿瘤占第2位(5%~10%)。国内学者报道肿瘤性病变占首位(11%~60%),其中又以良性肿瘤多见,而恶性肿瘤又以平滑肌肉瘤、淋巴瘤及腺癌较为多见;小肠憩室占第2位(13%);血管畸形不超过10%。引起小肠出血的疾病不同,其出血方式及出血速度也有所差异。

治疗

治疗:

一、治疗原则

掌握合理的诊断程序,尽早明确小肠出血的部位和病因,根据引起小肠出血的不同病因进行相应的手术切除、内镜治疗以及药物治疗。对于出血原因和部位不很明确,又高度怀疑小肠出血的病人,有剖腹腹探查指征时,可行剖腹探查并切除病变部位的小肠。

二、治疗方法

(一)药物治疗

小肠出血的药物治疗前提是必须明确诊断,不能盲目进行药物止血治疗,以免延误一些疾病(如小肠肿瘤、血管畸形等)的根治性手术治疗。小肠出血的病因往往很难查找,在明确病因之前应根据病人的病情,及时进行抗体克治疗。同时进行各种检查积极查找病因。由十二指肠溃疡、炎症性肠病、血管炎、非甾体消炎药(NSAIDs)等因素引起的小肠出血,可以通过药物来加以控制,能避免不必要的肠管切除,保留小肠功能,避免手术打击,降低医疗成本。

以上介绍的关于小肠出血的各种原因大家都懂了吧,而上面内容介绍了小肠出血的相关治疗方法希望对大家有帮助,当小肠开始出现了出血现象的时候不要过度惊慌,首先要做的就是先检查自己的疾病到底是什么类型的疾病,如果出血严重的话就必须要及时就医就诊。

3小肠损伤是癌症吗

1、什么是小肠损伤

小肠在腹腔内占据的位置最大、分布面广、相对表浅、缺少骨骼的保护容易受到损伤。在开放性损伤中小肠损伤率占25%~30%,闭合性损伤中占15%~20%。腹部的任何损伤需要探查时,均要认真、细致、规律地进行小肠损伤的检查。肠损伤的临床表现决定于损伤的程度、受伤的时间及是否伴有其他脏器损伤。

肠壁挫伤或血肿一般在受伤初期可有轻度或局限性腹膜刺激症状,患者全身无明显改变,随着血肿的吸收或挫伤炎症的修复,腹部体征可以消失,但也可因病理变化加重而造成肠壁坏死、穿孔引起腹膜炎症。

2、小肠损伤是癌症吗?

小肠损伤是指小肠受到了刺激或局部损伤,它与癌症是有区别的,所以,不能说小肠损伤就是癌症。而且,一般情况下,小肠损伤可以防治,其症状也可以通过一些药物治疗或食疗的办法来得到改善或是治愈。所以发现自己小肠损伤的朋友们,不必太过伤感,误以为自己就得了癌症,要分清楚二者的区别,端正好心态才是。

4肠子有多长

小肠拥有巨大的厂房。它上接胃,下接大肠,全长5~7米,是消化管中最长的一段。而且它的内壁有许多大大小小的突起,这使它的内表面比同样长短的简单圆筒的面积大约600倍。其次,这个工厂有充裕的时间加工原料--消化,转运成品--吸收。食物在小肠内停留的时间较长,约3~8个小时。大肠长约1.5米,上接小肠,下通肛门,是消化管的末段,大肠内已没有重要的消化活动。但是,不要以为它只是一个储存粪便的场所,它也是消化道中的一个工厂。我们吃进去的食物,总有一部分不能消化吸收的部分,称为食物残渣。由食物残渣到排除粪便,还有一个复杂的过程,这个过程就要由大肠来完成。所以说大肠也是一座工厂,它要完成接纳、加工和排泄的任务。

肠胃科医师表示,不同的位置,长度不同,从人死后解剖测量数字为,十二指肠60公分,小肠长度可达6.7公尺,大肠长度则为1.5公尺。但有解剖学家认为,每个人的肠子的长度都不一样,约为身高的4~5倍。

56种检查小肠消化功能的方法

1、小肠钡剂造影

小肠钡剂造影可显示小肠疾病的部位、范围等,但阳性率较低。气钡双重造影法,特别是插管法小肠气钡双重造影,使对小肠出血性病变的诊断率提高10%~25%。小肠钡剂造影对血管性病变几乎没有任何诊断。

2、放射性核素显像

放射性核素显像为非创伤性检查,主要用于小肠出血的定位,其敏感性强于血管造影。其小肠活动性出血诊断阳性率为40%~50%,但有时会出现假阳性。

3、血管造影检查

小肠疾病尤其是消化道出血时选择血管造影检查。此方法是一种有效的诊治方法,只要看到造影剂外渗即可做出明确诊断并同时进行栓塞治疗。但此项检查受失血速度和检查时机影响,必须在出血活动期将造影剂注入出血部位的供血动脉才能成功。

4、胶囊内镜

胶囊内镜的问世,为小肠疾病的诊断带来了一次革新。胶囊内镜只有曲别针样大小,检查时患者只需像吞服药物胶囊一样吞服胶囊内镜,穿着数据记录仪背心。吞服胶囊后,经医生检测确认胶囊进入小肠后即可离开医院。整个检查过程需要8~10小时,检查后胶囊从肛门自行排出。胶囊内镜具有安全、无创、依从性好等特点,但其也具有不能进行病理检查和内镜下治疗的缺点。

5、双气囊内镜

双气囊内镜可弥补胶囊内镜的缺点,进一步提高了小肠疾病的确诊率,对小肠出血、小肠梗阻和不明原因腹痛的确诊率较高,目前是小肠疾病诊断的金标准。缺点是检查时间长,患者痛苦较大。鉴于双气囊内镜操作较费时,对操作者技术要求高,有一定的操作风险,在国内尚未完全普及。

6、CT仿真内镜

利用螺旋CT薄层无间隔扫描和计算机三维重建,即可获得类似内窥镜的动态重建图像。其局限性是不能观察黏膜颜色变化,对浅表细微结构变化不能分辨,不能进行活检及镜下治疗。

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