时间:2023-05-23 分类: 外科 查看: 24
阑尾炎是一种常见性疾病,阑尾炎又被人称作是盲肠炎,因为肠炎引起阑尾炎,主要因素导致了我们的盲肠发炎,身体的阑尾长短位置不一样,有的长有的短,当一些有咳嗽或者打喷嚏的情况出现的时候右下腹的疼痛会更加的明显,阑尾炎是一种在外壳上面非常常见的疾病在各种的肌肤病的首位,那么阑尾炎病症有哪些呢?来看看吧!
1阑尾炎是什么引起的
对阑尾炎这一种疾病在平时的生活中大家都是比较熟悉的,不过生活之中有绝大部分人以为阑尾炎并不是什么大的疾病,也就没有对此病引起高度的重视,最后造成患右下腹部出现剧烈的疼痛,十分的痛苦,其实生活中有许多方面的因素都会造成阑尾炎疾病的出现,阑尾壁狭窄、阑尾腔内导物都会容易引起阑尾炎疾病的出现,除此之外,阑尾壁上的淋巴组织肿大也是引起阑尾炎疾病的原因之一。
大家都清楚阑尾炎的症状表现多种多样,在发病初期最为常见、明显的阑尾炎症状表现为身体比较的热就好像发高烧的症状表现,腹部出现疼痛等,并且阑尾炎发病初期还会出现消化不良,腹部胀痛、恶心呕吐、上腹部感觉不舒服、排便的次数也越来越多或者还会出现便秘等各种胃肠道功能障碍的表现症状,大多数比较典型的患者朋友在发病的时候刚开始只是觉得中腹部和上腹部或者是肚脐部位周围会出现疼痛,过了几个小时以后就会转移到右下的腹部。
1.阑尾炎患者在平时要注意禁止喝酒,忌吃一些生、冷以及辛辣的食物,少吃一些油炸和不容易消化的食物。2.防止生活中暴饮暴食,饮食中做到少食多餐。3.平时注意避免过度疲劳。由于过度的劳累会导致人的身体抗病能力下降从而造成疾病病情的加重。4.注意适量的喝水。5.慎重的用药,尤其是用一些解热镇痛的药以及消炎的药。6.合理的饮食,多吃一些素食,少吃一些荤,以软的为主,少吃硬食,少吃一些辛辣油腻的食物,多吃一些蔬菜水果,并且也要注意加强身体的锻炼。
对于阑尾炎患者来说,饮食也是非常重要的,饮食不当会加重疾病病情,阑尾炎患者朋友在平时的生活当中饮食应该以清淡并且容易消化的食物为主,多喝一些大枣粥、蔬菜粥以及胡萝卜山药粥等等,多吃一些椰花菜、山药、木耳以及白菜、荠菜,还有香蕉、苹果、草莓等蔬菜水果,平时注意多喝水,多喝一些蜂蜜水,平时也可以喝一些金银花茶、菊花茶、白花蛇舌草等保健茶。
阑尾炎,这是一种众所周知的疾病,虽然阑尾炎并不属于大病种,不过阑尾炎的出现对于患者的危害性也是比较大的,一旦犯病总是让患者朋友没有办法忍受,不过生活中还是有一些人在患上了阑尾炎疾病之后,不当一回事,无视了阑尾炎这一疾病的危害性,阑尾炎是大家都不可忽视的疾病,若是不及时的医治的话很有可能会危及到患者朋友的生命,所以患上了阑尾炎及时的去正规医院接受治疗才是最为重要的,这样才能避免疾病的恶化会身体造成更为严重的伤害。
2阑尾炎病症有哪些呢
一种极常见的急腹症。阑尾也称蚓突,是盲肠内侧一个细长盲管。人体阑尾的长短和位置不一,一般长7~9厘米,位于右下腹髂窝内。阑尾近端与盲肠相通,末端为盲端。阑尾粘膜下层有丰富的淋巴组织,并常呈增生。
使阑尾腔狭窄或梗阻;阑尾腔内常有粪便、结石、寄生虫等存留,这些因素都可造成阑尾腔内容物引流不畅,尤其因阑尾动脉为终末动脉,供血较差,一旦因某种原因造成血循环障碍,就易引起阑尾缺血坏死而发炎。
阑尾炎分急性和慢性两种。急性阑尾炎可在各种年龄发生,发病率以青年人为最高。主要症状是腹痛,多半开始在脐周围、上腹部疼痛,以后逐渐加剧,经数小时后疼痛转移至右下腹部。腹痛性质变为持续性。
剧痛时病人真不起腰,可伴有恶心呕吐、发热、食欲减退,如把手慢慢压下去,然后突然移开,发炎的阑尾撞击邻近的内脏而激发出疼痛,医学上称为反跳痛。
大多数病人均有一个明显的阑尾压痛点。由于病变刺激阑尾的感受器,冲动传入中枢,会反射性地引起腹壁肌肉收缩,表现为右下腹部肌肉紧张。
阑尾一旦穿孔,引起腹膜炎时,可出现右下腹或全腹肌紧张,压痛和肌紧张在诊断急性阑尾炎上也有一定意义。
当腹痛怀疑有急性阑尾炎的可能时,千万不能盲目服用止痛药,而应及早去医院诊治。慢性阑尾炎是一种常见病,患者常感右下腹隐病,并反复发作。
急性阑尾炎如经非手术治疗,有的则转为慢性阑尾炎。阑尾炎患者一般均需切除阑尾才可治愈。
阑尾炎疾病分为两种,急性阑尾炎与慢性阑尾炎的差距很大,多数是盲肠炎引起的,通常在治疗方面可以采取中西医结合保守治疗,手术治疗,不管是各种年龄都可能会发生阑尾炎,而且肠炎晚期症状很明显,会长达持续性的疼痛,恶心,头晕,必须要及时治疗。
3阑尾炎的症状
腹痛
典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁层腹膜时,因后者受体神经支配,痛觉敏感、定位确切,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。
恶心呕吐
由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。并发腹膜炎、肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。
压疼反跳疼
发作期间最明显的疼痛方式是压疼和反跳疼,右下腹明显的按压疼痛,抬手疼痛更加明显。
发烧
开始主要是低热,温度在37度到38度之间,随着病情和感染加重,发烧升高至38度以上。
板状腹
疼痛剧烈,腹部腹肌紧张。阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌,进行对比,才能判断有无腹肌紧张。
1、病人在食用流食期间一般多以甜食为主,如藕粉、橘汁等。但也有病人因不习惯甜食而厌食,甚至出现恶心、呕吐;此时若能适当选用瘦肉或鲜鱼熬汤,既能保证营养又能增进食欲,病人也许很快康复。
2、手术后10天内不要吃牛奶和鸡蛋等高蛋白的食物,不能吃含有大量粗纤维的食物,比如韭菜、绿叶类蔬菜。还要含糖高的东西也不要吃。
3、手术后10天后多进食一些粗纤维食品,帮助胃肠蠕动以及大便畅通。要注意各种营养的平衡搭配,维生素的补充需要跟上,多吃一些蔬菜类食物对恢复有助益,尤其是绿叶类蔬菜。注意的是,食盐要少放。对手术后卧床的病人,含粗纤维的食物能起到增进胃肠活动,保持大便通畅的作用。因此,饮食中要配以一定量的蔬菜,尤以绿叶蔬菜为佳。
4、恢复期不宜饮用浓咖啡和浓茶等,油炸食品尽量少吃。刺激性食物如韭菜、葱蒜等禁食。过甜以及过于生冷的食品应尽量少吃。
5、术后注意增加蛋白的摄入,比如鸡、鱼、相关豆制品等。鱼汤有助于伤口的愈合。多吃蔬菜水果,忌食辛辣,适当做些活动,增加肠胃蠕动的同时,防止肠壁粘连一起。
6、饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物,如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之。
7、在手术10天内可以吃的菜有冬瓜、萝卜、花菜等。手术后可以炖点黑鱼汤给患者喝,这个有利于伤口的合拢。炖汤的时候不要放生姜哦。水果可以吃香蕉和苹果。
4阑尾炎应该这样治疗
阑尾炎的药物治疗,西药的话,一般的消炎药都能够减轻疼痛,不过还是不建议吃西药,对肠胃的刺激太大了,严重的还可能诱发胃肠道的疾病,阑尾炎还是中药保守治疗的好。
中医治疗阑尾炎药方有
通腑阑尾方,枳实、厚朴、大黄、白花蛇舌草等等,水煎饮片后服用汤药,一日一付分3次服用。
鲜野菊花60克,败酱草15---60克,紫花地丁30克。任选其中1种,水煎;分3--4次服,每日—剂。
金银花12克,蒲公英、紫花地丁各15克,白花蛇舌草、大黄各10克,川楝子、丹皮各9克,赤芍10克,虎杖15克。水煎服,每日1剂。
银花10克,连翘12克,黄芩、生地、玄参各9克,生甘草6克,大黄10克,紫花地丁12克,野菊花、蒲公英各9克,冬瓜子30克。水煎服,每日1剂。
5哪些原因导致阑尾炎误诊
最初漏诊的阑尾炎病人的症状体征明显比最终作出阑尾炎诊断的病人少。真正阑尾炎病人的Alvarado评分为6.5分,在急诊室假阴性病人的评分为2.0分,在住院部假阴性病人的评分为5.9分。假阳性病人的评分为5.7分。
女性病人假阳性率比男性高出约2.3倍。阑尾穿孔及脓肿形成在15岁以下和40岁以上高发。15岁以下和40岁以上病人阑尾穿孔的发生率分别为32.6%和20.1%,而16至岁40岁穿孔的发生率为13.8%。但是假阳性诊断率在儿科病人较低,为13.2%,16至岁40岁为18.5%,而老年病人为23.6%。
结果与以前的文献报道相似,特别是在行阑尾切除术前症状持续时间与穿孔关系和最初医生漏诊与延误手术关系方面相似。为了能及时作出诊断、减少严重后果和不必要的手术,多年来医生们主要把研究放在三方面:病人和家庭、外科医生、初诊医生的诊断。
尽管外科医生应该就最初100年阑尾炎延误诊断并产生严重后果方面负主要责任,但最近10年的责任不应归咎于外科医生。一项研究发现,1966年仅27%的病人在入院后24小时内手术,现在病人入院后13小时就进行手术。研究人员认为,入院后由于医生使用先进诊断技术对病人进行其它部位的检查以排除或明确诊断,这一原因可以部分解释因为延误并产生严重后果。
应充分利用急诊观察室可提高诊断准确率。急诊观察室观察病人和急诊室就诊病人的诊断无显著差异,但病例数少,无统计学意义。但是,有观察室的医院对腹痛诊断准确率为36.2%,比无观察室的医院高。
应提高对年轻人和老年人的警惕性,加强对育龄妇女的观察和诊断,减少不必要的手术。
可能本研究受医生病史记录准确程度的影响,在首诊漏诊的病人中,当时60%至90%与Alvarado评分有关的资料被丢失,不管是有关阴性的资料未记录或记录不详细,都应该对所有因腹痛住院的病人予进一步研究,推荐使用电子病历。