时间:2023-05-23 分类: 外科 查看: 24
阑尾炎其实作为小儿急腹症中常见的一种,轻度阑尾炎受益早期症状,症状表现不明显,常见为腹痛,恶心,头晕,此病3岁以下儿童非常少见,多数会发生在5岁以上儿童身上,其表现症状为腹痛,腹胀,发烧,肠胃道症状,阑尾炎的引起原因不能够确定,从相关的病情症状上来辨别。那么阑尾炎的症状怎么引起的呢?来看看!
1阑尾炎的治疗原则
1.急性单纯性阑尾炎:行阑尾切除术,切口一期缝合。有条件的单位,也可采用经腹腔镜阑尾切除术。
2.急性化脓性或坏疽性阑尾炎:行阑尾切除术。腹腔如有脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口,一期缝合。
3.穿孔性阑尾炎:宜采用右下腹经腹直肌切口,利于术中探查和确诊,切除阑尾,清除腹腔脓液或冲洗腹腔,根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口,冲洗切口,一期缝合。术后注意观察切口,有感染时及时引流。
4.阑尾周围脓肿:阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿,病情较稳定,宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退,也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。如脓肿扩大,无局限趋势,宜先行B超检查,确定切口部位后行手术切开引流。切开引流以引流为主。如阑尾显露方便,也应切除阑尾,阑尾根部完整者施单纯结扎。如阑尾根部坏疽穿孔,可行U字缝合关闭阑尾开口的盲肠壁。术后加强支持治疗,合理使用抗生素。
5.慢性阑尾炎急性发作:症状体征典型,而且以往有过类似发作史,应做阑尾切除术。
2检查阑尾炎的方法都有哪些
急性阑尾炎的检查
1、血相:白细胞总数可升高到l.2~1.4万/mm3;并且中性粒细胞占85%~95%,如中性粒细胞增多至85%以上多反应病情较重,有时还可见中毒颗粒。但也有个别阑尾炎病儿自细胞上升不明显。
2、 对疑难病例应做腹腔穿刺,经镜检有脓细胞者,即可诊断。
3、CT可直接显示阑尾及周围软组织和炎症。
4、B超检查:B超下正常阑尾无影像显示,超过≥6mm则可以确定阑尾炎诊断,阑尾腔的宽度增加,显示出阑尾周围脓肿的大小。
慢性阑尾炎的检查
1、X线钡灌肠检查:可见阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓,并因粘连不易被推动等。如阑尾腔已全闭塞,则不显影。该检查对无典型的发作史者有重要意义。钡灌肠检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病,如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。
2、超声检查:用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。诊断为慢性阑尾炎而行手术者中约35%术后症状未见改善,均系其他疾病误诊为慢性阑尾炎,可见其误诊率之高和术前鉴别诊断的重要。
3阑尾炎的症状怎么引起的呢
典型阑尾炎有腹痛,发热,胃肠道症状及右下腹部压痛和腹肌紧张四大症状。
1.腹痛是最常见的症状,阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛,即开始时在上腹部脐周围痛,经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。多呈持续性疼痛,可有阵发性加重。患儿常屈右腿侧躺,不敢直腰走路,婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛,患儿常卧床不敢动或呻吟拒食。
2.发热:一般发病几个小时后即可发热,随病情发展体温上升到38度--39度甚至更高。
3.胃肠道症状:多数患儿病初就有食欲不振,恶心呕吐,有些患儿有便秘或腹泻。
4.右下腹部压痛是阑尾炎可靠的体征。如果还有肌肉紧张,抵抗,那么诊断就更明确了。
有些阑尾炎症状可以不典型,年幼者更多见,且因年幼儿不能配合检查,易误诊。比如开始只表现为腹泻常以为是肠炎。如同时有些咳嗽,咽部充血,容易诊断上呼吸道感染或扁桃腺炎。年幼儿抵抗力低下,阑尾炎容易穿孔造成腹膜炎。故凡小儿腹痛或哭闹2--3小时以上,应及时到医院诊治。
对阑尾炎的症状怎么引起的,首先要根据阑尾炎的原因,因为儿童年幼所以,对阑尾炎的症状不了解,经常会以为是普通的腹痛,错过了最佳治疗时期,要了解到的发病率较高,会引起腹痛,腹胀以及贫血,所以在儿童腹痛症状上,一定要严格把关。
4有效预防阑尾炎的方法有几种
1.饮食
阑尾炎的预防,平时就要养成良好的卫生习惯,注意饮食调节,少吃多餐,忌暴饮暴食,饭后不要马上进行剧烈的运动等。
2.保持乐观的精神
忧愁、郁闷、恼怒、悲伤等不良情志刺激,情绪变化,容易打破人的神经系统的平衡,导致神经失调,胃肠道发生痉挛、弛缓等,导致消化不良、便秘、腹泻等,可诱发阑尾炎,因此在阑尾炎的预防中也要注意这些。
3.调节寒温
注意季节、气候变化,适时地调节自身机体与自然界关系,天热减衣,天寒添衣,尤其是保证腹部免受寒冷刺激,维护胃肠道的正常功能状态。
4.保持健康的体重
经常运动的另一个好处是能控制和保持我们的健康体重。当我们运动时,我们燃烧卡路里。运动越激烈,燃烧的热量越多。这是阑尾炎的预防之一。
5.增强心肺的功能
常做运动可以改善血液循环,有益于心脏和血管的健康,有助于心血管系统的整体工作地更有效。好的血液循环能给我们身体的细胞与组织提供充分的氧气和养分使我们的身体更有效地工作。这也是阑尾炎的预防方法。
6.防止慢性疾病
体育锻炼能改善心肺功能,肌肉的力量和耐力,身体的灵活性和反应能力。因此,经常进行适合年龄的体育锻炼是预防慢性疾病的最有效的方法之一。这也属于阑尾炎的预防。
5中医治疗阑尾炎的方法有哪些
阑尾炎中医的治疗方1
地榆、槐花各30克,半枝莲15克,甘草3克,鲜生地30克,连根葱20根。
水煎,分三次服,每日一剂。
本方适用于急性阑尾炎。
阑尾炎中医的治疗方2
大蒜60克,芒硝、大黄各刃克。先将大蒜、芒硝合捣如泥状敷腹部最痛处(局部先涂上一层凡士林,以防皮肤损伤)2小时后去药,再取大黄粉醋调外,敷6---8小时,共为一次,必要时数小时后可重复一次。
本方用于急性阑尾炎。
阑尾炎中医的治疗方3
新鲜马齿苋120克(于者30克),绿豆30--60克。煎汤,分2--3次服下。
本方对急性阑尾炎有效。
阑尾炎中医的治疗方4
苡米50--100克。清水煮烂为粥,稀稠适度,分1--2次服食,每日1剂。
本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。
阑尾炎中医的治疗方5
甜瓜子30克,白糖适量。将其捣烂研细,用开水冲服。
本方适用于急性阑尾炎。
本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。