时间:2023-05-23 分类: 外科 查看: 24
阑尾炎发作特点是什么?阑尾炎是我们生活中比较常见的一种疾病,以青年人最为多见,男性多于女性,临床上阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,其中以急性较为常见,那么,阑尾炎发作特点是什么呢?阑尾炎的治疗方法也有很多种,大部分患者都不知道怎么选择,干脆就直接做手术了。那么阑尾炎怎么治最好呢?下面大家就跟随小编一起来了解一下吧。
1得了阑尾炎的征兆
异位急性阑尾炎不易诊断,常误诊为异位所在部位的器官炎性疾病,如肝下或高位急性阑尾炎常被误诊为急性胆囊炎,在女性盆腔深处的急性阑尾炎被误诊为盆腔器官炎性疾病等,异位于左下腹时,除已知中肠有不旋转畸形或伴有右位心,一般于术前很难确诊,因此对位于右下腹以外的疼痛和固定压痛者,必须仔细询问病史作全面体格检查,要想到异位阑尾炎的可能。
一般先是从上腹部及脐周开始不适及疼痛感,经过8个小时后固定在右下腹部疼痛,同时可以伴有恶心呕吐及发热等情况。要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定.多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生.病程中可能有急性阑尾炎的发作。
病人常觉轻重不等的消化不良,胃纳不佳.病程较长者可出现消瘦,体重下降.一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现.无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。
2阑尾炎怎么治最好呢
1.慢性阑尾炎急性发作,症状体征典型,而且以往有过类似发作史,应做阑尾切除术。这就是阑尾炎的治疗原则。
2.急性化脓性或坏疽性阑尾炎:发病急,有明显的转移性右下腹痛并且比较剧烈,右下腹部压痛、反跳痛,腹肌紧张严重,这些也属于阑尾炎的治疗原则。
3.阑尾周围脓肿或局限性腹膜炎:发病后48小时以上,右下腹可触及包块,有局限性腹膜炎,中毒症状不明显,估计切除阑尾的可能性不大,采用内科疗法,如禁食、输液、抗生素加灭滴灵静脉输注,促使局限性炎症吸收消散。这些阑尾炎的治疗原则比较常见。
4.有条件的单位,也可采用经腹腔镜阑尾切除术。急性化脓性或坏疽性阑尾炎:行阑尾切除术。腹腔如有脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口,一期缝合。穿孔性阑尾炎:宜采用右下腹经腹直肌切口,利于术中探查和确诊,切除阑尾,清除腹腔脓液或冲洗腹腔,根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口,冲洗切口,一期缝合。术后注意观察切口,有感染时及时引流。
以上介绍的就是关于阑尾炎的治疗过程中相关的治疗手段和对应的治疗原则,和有的疾病一样,阑尾炎的治疗也是需要早诊断早治疗的原则,只有这样,才会对治疗起到积极的作用,取得理想的治疗效果,祝您健康!
3急性阑尾炎预防
饭后切忌暴急奔走,盛夏酷暑切忌贪凉过度,尤其不宜过饮冰啤酒,以及其他冷饮,平时注意不要过于肥腻,避免过食刺激性,应积极参加体育锻炼,增强体质,提高免疫能力,如果有慢性阑尾炎病史,更应注意避免复发,平时要保持大便通畅。
1、增强体质,讲究卫生。
2、注意不要受凉和饮食不节。
3、及时治疗便秘及肠道寄生虫。
4阑尾炎饮食吃什么好呢
阑尾炎吃什么好
患者平日多喝温开水,平常不吃葱、姜、蒜、辣椒、羊肉、花椒、茴香、等热性食物。可以吃香蕉、梨、猕猴桃、杨桃、黄瓜、鸭蛋、鸭肉、兔肉、红薯,等。
患者在日常饮食中应做到:
忌生、硬等难消化食物:生、硬等难消化食物,加重肠道负担,导致消化不良、胃肠功能紊乱。细嚼慢咽,减少进入盲肠的食物残渣。
不暴饮暴食:饥一顿饱一顿,饮食不规律,胃肠道充盈与排空会失去常度。而暴饮暴食,可突然加重胃肠负担,加大食物的机械性刺激。如此会导致肠道正常蠕动发生改变,功能出现紊乱。
治疗阑尾炎的饮食疗法:
1、冬瓜仁苦参汤:冬瓜仁15克,苦参30克,甘草10克,水煎,调蜂蜜适量饮服。
2、败酱草汤:败酱草30克,忍冬藤20克,桃仁10克,薏苡仁。
3、桃仁薏苡仁粥:桃仁10克(去皮尖),薏苡仁30克,粳米50克,加水同煮粥至极烂服用。
4、芹菜瓜仁汤:芹菜30克,冬瓜仁20克,藕节20克,野菊花30克。水煎,每日分2次服。
阑尾炎吃什么好,就是上面所说的,望广大患者在饮食方面多注意!
关于阑尾炎的饮食有很多种,不管是严重性阑尾炎,还是慢性阑尾炎,日常的饮食都需要注意阑尾炎患者要多吃清淡类食物,辛辣,姜,蒜等奇怪的调味料是不宜阑尾炎患者食物,同时也要注意平时的饮食易消化不易生硬。
5阑尾炎的超声诊断技巧
阑尾又称蚓突,是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。
超声探头寻找阑尾
要找阑尾,可先找回盲部;如找回盲部,可先找升结肠。
1、升结肠的超声特点:位于右肾前方,超声图像外形呈波浪状(结肠袋的原因),正常只能显示结肠表面图像,因为内多含有粪石及气体,一般没有液体。由于具有以上特点,升结肠一般容易找到。
2、沿着升结肠向下探查,在右下腹可找到回盲部。回盲部超声特点:切面与回肠末端长轴一致时,可见到回肠末端插入结肠的图像,插入段逐渐变细。切面与回肠末端长轴垂直时,可见到类似肠套叠的“同心圆”声像图。回肠常有蠕动,结肠不动。
3、在回盲部后下方两厘米内,就是阑尾的连接处。所以一般找到回盲部后,探头不要移动,就地旋转,一般均可以找到阑尾的出口及近端。阑尾壁回声呈:强弱强。阑尾腔内一般为线样强回声。
经验:
1、阑尾的位置通常在右下腹,但是也会异位。要仔细找升结肠及回盲部。
2、儿童特别是幼儿因为身体本身就比较小的原因,所以阑尾的位置相对成人来说,一个切面上多能带到肾或肝等器官,不要认为异位了。
3、探头要选择高频的,有时胖的病人,需要结合低频探头轮流看。
4、找不到时,问病人哪里最痛,然后在那里仔细看。
5、阑尾多在髂血管周围,所以髂血管也是一个重要的寻找标志。
6、看不清时,要逐渐加压的方法,驱赶肠气。
7、随着彩超设备的分辨率提高,正常阑尾是可以显示的。只要具备了仔细、认真、耐心和一台好的超声设备,那么正常阑尾的显示率不低于百分之七十(我曾做过实验,对10位来查早孕的病人,进行寻找阑尾,找到8个。当然了,来查早孕的女性,一般都不胖)。
不同类型阑尾炎的超声诊断:
1、单纯性阑尾炎:表现为轻度肿胀的管样结构,直径常位于6~10mm之间,阑尾壁增厚,壁层次尚清晰,阑尾腔内呈无回声。可有粪石强回声团。
2、化脓性阑尾炎:阑尾张力增高,阑尾膨胀明显,呈囊袋样改变。阑尾直径常大于10mm,阑尾壁增厚,毛糙、模糊,腔内见脓性光点样回声。(有时阑尾炎无法分型,既像这型,又像那型)
3、坏疽性阑尾炎:阑尾壁明显增厚,不连续,轮廓不清,可见不规则低回声区,内部回声杂乱。合并穿孔时,表现为右下腹的不规则低回声或无回声的包块,内常有点状、气体样强回声,包块周围粘连明显。
4、慢性阑尾炎:阑尾张力不大,无肿胀感,阑尾壁连续性差,外形不规则,与周围器官粘连,蠕动性差。