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慢性阑尾炎是怎么回事呢

时间:2023-05-23 分类: 外科 查看: 4

每天早上起来我总会说肚子疼,那是因为头天晚上着凉了,上个厕所就好。但是也有的朋友说我肚子疼,经常如此,不要一味地总是说去上厕所就好了,有可能是慢性疾病,最常见的就是慢性阑尾炎。那么慢性阑尾炎是怎么回事呢?慢性阑尾炎应注意哪些?下面大家就来一起了解一下吧。

1三类阑尾炎患者需重视

1、小儿慢性阑尾炎

小儿慢性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁以内婴儿的慢性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70%-80%,五岁时为50%。小儿慢性阑尾炎死亡率为2%—3%,较成年人高10倍。而且,小儿检查时常不合作,腹部是否有压痛的范围,程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾,加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症。

2、老年慢性阑尾炎

随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人慢性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,慢性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低,阑尾壁薄,血管硬化,大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外,老年人反应能力低,腹部压痛不明显,临床表现不典型,由于腹肌已萎缩,即使阑尾炎已穿孔,腹部压痛也不明显,很容易误诊。

3、妊娠期慢性阑尾炎

由于孕妇生理方面的变化,一旦发生阑尾炎,其危险性较一般成人大。据统计,妊娠期慢性阑尾炎的死亡率为2%,比一般人高10倍,胎儿的死亡率约为20%。妊娠期慢性阑尾炎的治疗,原则上首先应从孕妇安全出发,妊娠三个月内发病者,治疗原则与非妊娠期患者相同,急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的慢性阑尾炎,症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎,约50%孕妇可能早产,胎儿的死亡率较高,手术时应尽量减少对子宫的刺激。

2慢性阑尾炎是怎么回事呢

1、管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。

2、阑尾壁狭窄:

如以前患过急性阑尾炎,用药治愈后,阑尾壁结疤使阑尾壁变小。同时也能减弱阑尾的蠕动功能。这是导致阑尾炎的病因之一。

3、阑尾腔内导物:

阑尾腔内导物易导致阑尾炎的出现,如粪块、小果核、蛔虫等,这些也都是引起阑尾炎的病因的因素。

4、淋巴组织肿大:

阑尾炎的病因与阑尾壁上的淋巴组织肿大有关,阑尾炎肿瘤等也可以导致梗阻,这也是引起阑尾炎的病因之一;阑尾腔内有许多细菌,发生梗阻后容易引起阑尾炎的发炎,使血栓形成堵塞血管,产生坏死、感染而发病。

5、不良饮食,生活没有规律,饭后就立马睡觉或者马上做剧烈运动。

6、胃病,肠胃不好等也会引发阑尾炎,也有可能是急性阑尾转变而来。

一般手术治疗是最有效的方法,但是对于年龄较大的患者还是要慎重。但是对于有急性阑尾发病史的一定要及时采取手术治疗。为什么会得慢性阑尾炎,一般只要注意饮食和积极锻炼身体就行。也不要腹部疼痛就大惊小怪,很害怕,要放松心情。不要经常性的暴饮暴食,吃饭时要细嚼慢咽,减少食物残渣进入盲肠,以免造成堵塞。

3慢性阑尾炎应注意哪些

1.慢性阑尾炎一旦确诊最好选择手术治疗,但如果没有发生过急性发作,可以先从生活上注意来控制。 意见建议:平时注意避免暴饮暴食,禁止饭后立即运动,避免长久性的站立,多吃蔬菜水果,多喝水,防止便秘,提高自身免疫力降低阑尾炎的发作。 情绪也很重要,保持乐观,心情舒畅,如果总处于忧郁、紧张的生活状态中也会减低免疫力诱发阑尾炎的发作

2.在临床上,急性阑尾炎和慢性阑尾炎都有很多的表现症状,一般来说,急性阑尾炎在外科中,处于急腹症的首要处理位置,患者一般会出现恶心干呕,下腹疼痛,食欲不振等。而慢性阑尾炎,就是指在急性阑尾炎诊治之后出现的阑尾慢性炎症病变。

3如果有了慢性阑尾炎的话,在日常生活中就要特别的注意一些小的问题,如不要饮用冷水,辛辣刺激的食物,规律作息,并且要避免劳累保证睡眠时间,避免剧烈运动,拒绝生冷食物和戒烟戒酒。另外还是需要定期的去医院进行检测和检查病况,可以在医生的指导下配合一些中药进行治疗,热敷下腹部,都是有效的。

4阑尾炎吃什么好

桃仁薏苡仁粥:桃仁10克(去皮尖),薏苡仁30克,粳米50克,加水同煮粥至极烂服用。 多喝粥,如大枣粥、蔬菜粥、胡萝卜山药粥。

芹菜瓜仁汤:芹菜30克,冬瓜仁20克,藕节20克,野菊花30克。水煎,每日分2次服。湿热型[临床表现]发热、腹痛加剧、拒按,口干欲饮、唇红,大便秘结、小便黄短,舌质红绛,苔黄腻,脉滑数。

冬瓜仁苦参汤:冬瓜仁15克,苦参30克,甘草10克,水煎,调蜂蜜适量饮服。

败酱草汤:败酱草30克,忍冬藤20克,桃仁10克,薏苡仁,多吃水果蔬菜,如花菜、芹菜、山药、胡萝卜、 黑木耳、白菜、卷心菜、空心菜、荠菜等。

5推荐三种阑尾炎诊断方法

转移性右下腹痛:转移性腹痛是急性阑尾炎的重要特点,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性左下腹痛,也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是慢性阑尾炎急性发作时,因此无转移性右下腹痛,不能完全除外急性阑尾炎的存在,必须结合其他症状和体征综合判断。

右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征:特别是急性阑尾炎早期,自觉腹痛尚未固定时,右下腹就有压痛存在。而阑尾穿孔合并弥蔓性腹膜炎时,尽管腹部压痛范围广泛,但仍以右下腹最为明显。有时为了掌握压痛的确实部位,应该仔细的多次和有对比的对全腹部进行检查。急性阑尾炎的压痛始终在右下腹部,并可伴有不同程度的腹肌紧张和反跳痛。

必要的辅助检查:白细胞总数和中性白细胞数可轻度或中度增加,大便和尿常规可基本正常。胸部透视可排除右侧胸腔疾病减少对阑尾炎的误诊,立位腹部平片观察膈下有无游离气体等其它外科急腹症的存在。右下腹B超检查,了解有无炎性包块,对判断病程和决定手术有一定帮助。

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