时间:2023-05-23 分类: 外科 查看: 24
阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见,各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。那么阑尾炎是什么症状特征呢,我们一起来看一下。
1阑尾炎是什么原因引起的
第一阑尾的盲管是比较的弯曲的,还有就是盲管的开口比较的小和狭窄,并且盲管的蠕动是很缓慢的,所以这个时候很容易导致阑尾管腔堵塞,食物碎块、蛔虫或异物发生梗阻。这样就是出现了阑尾排气不畅的情况。
第二就是因为阑尾出现扭曲,还有就是开口小,所以这个时候我们的胃肠功能发生功能性紊乱的情况,阑尾的蠕动就会导致反射性减弱,变慢,这个时候也是会导致梗阻的情况,病菌就会侵入,出现炎症的情况。
第三引起阑尾炎还是有病理因素的,这个时候的主要原因就是因为我们的阑尾腔外的粘连或者是纤维条索,除此之外肿瘤压迫也会造成梗阻从而引起炎症。这个时候就出现了阑尾炎的情况,不管是什么原因导致的,我们都需要及时的治疗。
查看详情>>2阑尾炎是什么症状特征
1、小儿慢性阑尾炎
小儿慢性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁以内婴儿的慢性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70%-80%,五岁时为50%。小儿慢性阑尾炎死亡率为2%—3%,较成年人高10倍。而且,小儿检查时常不合作,腹部是否有压痛的范围,程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾,加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症。
2、老年慢性阑尾炎
随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人慢性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,慢性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低,阑尾壁薄,血管硬化,大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外,老年人反应能力低,腹部压痛不明显,临床表现不典型,由于腹肌已萎缩,即使阑尾炎已穿孔,腹部压痛也不明显,很容易误诊。
3、妊娠期慢性阑尾炎
由于孕妇生理方面的变化,一旦发生阑尾炎,其危险性较一般成人大。据统计,妊娠期慢性阑尾炎的死亡率为2%,比一般人高10倍,胎儿的死亡率约为20%。妊娠期慢性阑尾炎的治疗,原则上首先应从孕妇安全出发,妊娠三个月内发病者,治疗原则与非妊娠期患者相同,急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的慢性阑尾炎,症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎,约50%孕妇可能早产,胎儿的死亡率较高,手术时应尽量减少对子宫的刺激。
3阑尾炎的饮食
阑尾炎不能吃什么
术后病人身体较为虚弱,并且消化功能会出现一定程度的减弱。因此,不宜马上大补,而是应食用营养丰富、易于消化的食物。病人的饮食不宜过于精细,避免卧床导致便秘。术后5-6天可给普通饮食,对于年老体弱者,可适当延长吃流质、半流质食物的时间,以利消化。切忌暴饮暴食,不要在饭后做剧烈运动。温热性质的动物肉类如羊、牛、狗肉应该节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。
阑尾炎手术后吃什么好
术后禁食1-2天,之后给予营养丰富、易于消化的流质、半流质食物,如汤,粥,藕粉,米糊等。术后5-6天可给普通饮食,年老体弱者可适当延长吃流质、半流质食物的时间。要配以一定量的蔬菜,尤以绿叶蔬菜为佳。对手术后卧床的病人,含粗纤维的食物能起到增进胃肠活动,保持大便通畅的作用。注意采取少食多餐的原则,每隔2-3小时吃一次,一般每天吃5-6次。
4阑尾炎的护理
1.护理诊断及预期目标
(1)疼痛:术前与阑尾炎症有关;术后与手术创伤有关。
预期目标:病人主诉疼痛减轻。
(2)体温过高:与阑尾发生化脓性感染有关。
预期目标:病人的体温在应用降温措施后,逐步下降。
(3)潜在并发症:术前可出现急性腹膜炎,感染性休克,腹腔脓肿,门静脉炎等。
术后可出现切口感染,腹腔出血,肠梗阻,粪瘘等。
预期目标:护士能够及时发现病情变化,与医生共同采取措施进行预防和处理。
2.护理措施
(1)非手术治疗的护理
1)卧位:给予半卧位。
2)饮食和输液:病情轻者,可进流质饮食,重症病人须禁食,禁食期间静脉补液,防止水、电解质失衡。
3)控制感染:遵医嘱应用抗生素。
4)密切观察病情变化:注意观察病人的生命体征、精神状态、腹部的症状及实验室检查(包括白细胞计数、中性粒细胞比例及电解质等),综合判定病人病情程度。必要时,考虑急诊手术。
(2)手术后护理
1)体位:手术后回病房,应根据不同的麻醉安置不同的体位,待血压、脉搏平稳后给予半卧位。
2)饮食:轻症患者术后当日禁食;禁食期间静脉补液,并应用抗生素控制感染。术后1日,进流食,术后第2天半流食,术后3~4天可进普食。重症患者须禁食,待肛门排气,肠蠕动恢复后,进流食。
3)早期活动:阑尾炎术后鼓励患者早期活动,以防肠粘连,轻症患者手术后当天即可活动,重症患者也要在床上多做翻身运动,待病情稳定后,及早下床活动。
5阑尾炎的危害有多大
现在社会上有很多的学生已经患上了阑尾炎这个疾病,但是他们因为学业的问题而没有时间及时的去医院接受治疗,从而让自己的身体受到了很大的伤害,那么阑尾炎的危害到底是有多严重呢?就让我们一起去看看吧。
一、急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐。急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5~10%,阑尾炎的危害很大。
二、急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作。
三、如果急性阑尾炎未能及早治疗,发生阑尾穿孔、化脓,引起弥漫性腹膜炎等严重合并症,死亡率较高,侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻,阑尾炎的危害使病人十分痛苦。
四、急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致化脓性门静脉炎症。阑尾周围脓肿如未及时引流,少数病例脓肿可向小肠或大肠内穿破。
以上就对阑尾炎的危害进行了一番介绍,现在人们应该知道阑尾炎的危害是有多大了吧,因此每一个人都不能去忽视阑尾炎这个疾病,而且当一个学生患上阑尾炎之后,应该以自己的身体为重,要尽早的去医院接受治疗。