急性咽峡炎的治疗方法

每年一进入 高温“烧烤天”，儿童患病成为各位宝爸宝妈的忧心事，其中疱疹性咽峡炎就是其中一个“大杀手”。

1咽颊炎的病因

常为上呼吸道感染的一部分，也可单独发生。多发生于秋冬及冬春之交。

1.病毒感染

以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒多见，多通过飞沫和亲密接触传染。

2.细菌感染

以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主，还有梭形杆菌等。若细菌或毒素进入血液，甚至发生远处器官的化脓性病变。

3.其他病菌

螺旋体等。

4.诱因

很多致病菌都是条件致病菌，平常共生于健康人的口腔中，而不致发病。但在机体抵抗力下降时，如过度疲劳、营养不良、压力过大、情绪低落、环境卫生条件差、维生素缺乏、胃肠道疾病、口腔不洁、龋病、恶病质、血液病、中毒等，皆可诱发本病。也可因为共用餐具而传染。

2急性咽峡炎的治疗方法

一般疱疹性咽峡炎治疗方法——西医药物治疗

很多家长看见孩子深受咽峡炎的折磨，都病在儿身，痛在父母心，病急投医的他们往往会选择西医的方式去治疗。

必须承认西医治疗方式见效快，但是!

西医的治疗方式往往都离不开一种东西，

它就是抗生素!

抗生素的过度使用会降低孩子的抵抗力，再加上环境不断恶化，孩子患病的几率、频率增加，到时用药量会越来越大，孩子抵抗力更差了，身体越来越弱，患病几率、频率又增加……

这明显是恶性循环!!!!!!!

看到这里，宝爸宝妈心里都想把小嘉拉出去鞭尸，讲了那么久，究竟什么样的治疗方式才是健康、绿色、自然，最适合抵抗力较弱的宝宝预防疱疹性咽峡炎呢???!!!

别急，大家别忘了，在咋大中华几千年医疗文化历史里面，还有一个叫“中医推拿“的东西，它同样可以适用于孩子预防、治愈疾病身上!

中医小儿推拿

小儿推拿疗法是中医传统疗法之一，以祖国医学中的阴阳、五行、脏腑、经络、气血为理论基础，在人体一定部位和穴位上运行推、揉、运、拿等刚柔并济的手法，对人体产生机械性刺激、使其营卫调和，气血流畅，从而达到治病目的。

中医小儿推拿在孩子预防、治疗疾病方面比西医治疗拥有一些优势。

小孩如果不幸患病，一般打针怕疼，吃药怕苦，再加上打针吃药不好控制药物副作用，而中医小儿推拿刚好完美避开这些问题。

3亲吻孩子真的会传染疱疹性咽峡炎

对于家长亲吻孩子是否会传染此病，湖北省中西医结合医院儿科主任周辉表示，如果大人身上携带致病病毒，通过亲吻孩子确实有可能造成传染，但这并非该病主要传播途径，大部分疱疹性咽峡的病因是病毒感染，如果家长身上没有携带疱疹性咽峡炎致病病毒，亲吻孩子，不会让孩子感染上疱疹性咽峡炎。

95%以上的疱疹性咽峡炎是因病毒感染导致的，该病主要由柯萨奇病毒、埃可病毒、EV71、EB病毒等肠道病毒感染引起。同时，疱疹性咽峡炎不是新的病种，每年夏秋季节高发，因为夏秋季节气温高、雨水较多、空气流通不畅，容易导致细菌和病毒急剧繁殖，进入呼吸道而引发疾病，且多发在3-5岁的幼儿。

4宝宝咽峡炎有哪些早期症状

专家介绍说，宝宝咽峡炎多见于3～10岁儿童，好发于夏秋季。同一患者可多次发生由不同型别病毒引起。潜伏期3～10天。多以突发高热开始，24～48h可达高峰，升至 39～41℃，伴头痛、咽部不适、肌痛等，婴幼儿常有呕吐、拒食，甚而发生高热惊厥;年长儿童及成人常见严重的咽痛、吞咽困难、四肢肌痛、厌食乏力等。持续4～5天后，咽部出现灰色小丘疹，24h内发展为水疱和溃疡，其周围绕以1～5mm的红晕为特征性的病变。皮损常现于扁桃体前柱、软腭区缘和腭垂。经 1～5天溃疡愈合，一般3天内退热，症状消失。本病预后良好。

急性淋巴性咽峡炎是由柯萨奇病毒A10型引起的一种变异的疱疹性咽峡炎，有如典型咽峡炎同样的损害，但不进展到水疱和溃疡，仅存留有淋巴细胞浸润所形成的灰白色丘疹，周围绕以红晕。

宝宝咽峡炎有流行趋势，常见于婴幼儿，临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，并常有颈，腹和四肢疼痛。在婴儿常发生呕吐和惊厥，起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭，扁桃体，悬雍垂，舌部等，在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡，直径一般在5mm以下，1-5日内愈合。并发症少见：症状一般7日内消失。在感染后能产生持久的免疫，但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病。

此病如单独发生，常无全身症状。患儿表现为起病急、突发高热、早期伴有流鼻涕，继而大一些的孩子会自诉口腔疼痛或拒食，小一些的宝宝则表现为烦躁、哭闹、流口水，尿色黄、短少，大便干燥成球。检查时，可见患儿上腭、口腔黏膜、咽后壁、扁桃体等口腔黏膜出现灰白色小疱疹，大约在1-2天内疱疹破溃形成溃疡。一般疱疹性咽峡炎往往都伴有牙龈一碰就出血，口腔内有臭味，还会伴有颌下淋巴结肿大，但很少波及口腔外部的皮肤。

5咽峡炎的诊断和检查

咽峡炎的诊断根据症状、局部检查、血常规，一般诊断不难。若要明确致病菌，可进行咽拭子涂片及培养。应注意是否为急性传染病(如麻疹、猩红热、流感和百日咳等)的前驱症状或伴发症状，在儿童期尤为重要。还应与某些全身性疾病所引起的咽峡炎相鉴别，以免漏诊较严重的全身性疾病，如白血病、粒细胞缺乏症、猩红热、白喉等。

一、咽峡炎的诊断方法

(一)儿童疱疹性咽峡炎的诊断

可根据症状和特征性口腔损害作出诊断，最好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实，但这些检查并不推荐常规采用，鉴别诊断包括疱疹性口腔炎(特点为任何季节均可发病，呈现更大的，持续更久的溃疡)，复发性口疮和Bednar口疮(很少发生于咽部，而已一般无全身症状)，柯萨奇A组 10型病毒也会引起类似病变(淋巴结性咽炎)，但口咽部损害突出，呈现白色到黄色小结，治疗为对症处理。

疱疹性咽峡炎系好发于儿童的特殊发热性疾病，临床特征为骤起高热伴有咽喉痛，头痛，厌食，并常有颈，腹和四肢疼痛，在婴儿常发生呕吐和惊厥，起病2 日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭，扁桃体，悬雍垂，舌部等，在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡，直径一般在5mm以下，1~5日内愈合，并发症少见，症状一般7日内消失，在感染后能产生持久的免疫，但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病。

(二)樊尚咽峡炎的诊断

1. 西医诊断

根据症状及咽部检查。咽拭涂片中如找到梭形杆菌及樊尚螺旋体，即可确诊。

2.中医诊断

证候：一侧咽痛，吞咽困难，痰涎多而粘稠，口臭，检查见一侧喉核上方有溃疡并有假膜覆盖，易拭去，溃疡面可见出血点，甚则整个喉核表面均有溃疡及假膜，伴全身发热、头痛、便秘、尿黄、口渴、舌质红、苔黄、脉弦数。

辨析：①辩证：本证的特点足一侧喉核上有溃疡及假膜覆盖，拭去假膜可见出血点，局部疼痛，并有肺胃积热的全身见证。②病机：肺胄积热，热毒上蒸咽喉，灼腐喉核肌膜，则形成喉核溃疡及伪膜，且口臭，局部疼痛以致吞咽困难;肺经有热，灼津为痰，则痰涎多而粘稠;邪热炽盛，则全身发热、头痛、口渴、尿黄;胃府积热则便秘;舌红、苔黄、脉数皆属热象。

二、咽峡炎的检查

检查可见咽峡明显充血，部分可见软腭、悬雍垂水肿。颌下淋巴结肿大，且有压痛。

儿童疱疹性咽峡炎，在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑，周围有特征性的水疱疹或白色丘疹(淋巴结节)。

樊尚咽峡炎者常有口臭，舌苔厚。病变多局限于一侧扁桃体也可累及腭弓、牙龈及咽壁。病变处覆有厚而污秽的假膜，呈黄色或灰白色，为溃疡的坏死物所构成，易于拭去，拭去后溃疡面上有小出血点。

血常规检查若白细胞总数及中性粒细胞增高，提示细菌感染，若不增高，则可能为病毒感染。