时间:2023-05-23 分类: 外科 查看: 31
一些患者在进行一些腹部手术后都要认真的注意自己的饮食,在此时医生也会再三的嘱咐要在排气后才能进食,因为这也是预防肠粘连的措施,那么肠粘连有哪些症状呢?我们一起来了解一下吧。
1护理肠粘连应严格遵循的原则
对付肠粘连,手术松解仍是目前唯一的有效手段。但问题是,术后还会形成新的粘连,相同的问题又会重现,所以手术并非一劳永逸之举。前面我们提到,大部分肠粘连患者没有特殊不适,少数患者会表现为肠梗阻,所以我们治疗的重点是如何防止肠梗阻的发生。
粘连性肠梗阻的常见诱因有:饮食不当或胃肠炎症等引起胃肠蠕动功能紊乱;暴饮暴食使大量食物突然进入受粘连压迫或牵扯的近段肠管;餐后剧烈的体力活动,使粘连近端的肠管因重力关系发生扭转等,这些都应该尽量避免。一旦诊断为肠梗阻,采用禁食、胃肠减压、静脉输液等保守治疗后,部分患者可得到缓解,但今后可能再次反复。倘若肠梗阻经过上述保守治疗无效,或在治疗过程中出现肠坏死的征兆,则必须被迫接受手术。
总的来说,有症状肠粘连患者的饮食必须遵循少食多餐、细嚼慢咽、清淡、质软、高蛋白、忌冷、忌辛辣的原则。尤其要注意:长纤维食物切碎或嚼碎再吃,否则导致食物团增大,不容易通过狭窄的粘连部位;吃东西细嚼慢咽,避免大量食物快速通过狭窄部位;避免食用难以消化的食物,如团子、粽子,以防食物堵塞狭窄处;饭后注意休息,不做剧烈活动,以免粘连处肠管扭转。而无症状的患者虽然不必严格遵循上述原则,也要注意饮食有度,不可暴饮暴食。
2肠粘连的症状是什么
1、轻度患者的肠粘连症状表现
肠粘连症状的轻度患者可能无任何表现出来的外在症状,只是会在偶尔在进食后出现轻度腹痛腹胀。
2、重度患者的肠粘连症状表现
肠粘连症状的重者可经常伴有腹痛腹胀、排气不畅、嗳气、打嗝、大便干燥等。肠粘连病人因肠管粘连变窄,肠内容物通过受阻,肠内的气体和粪便不能顺利排出,当积累物增多,肠腔内的压力增大,病人会出现腹胀加重,排便困难的现象。
3、重症患者的肠粘连症状表现
如果肠粘连病人出现大便干燥,则多数已属于重症型患者。在这个阶段的肠粘连患者往往粘连面积较大,肠管肌肉功能受限,蠕动失常,造成肠功能紊乱。轻者两三天大便一次,重者一周大便一次,每次排便十分困难,必须借助通便药才能完成。大便的长期滞留,易引起粘连性肠梗阻,并造成肠坏死,以致危及生命。因此,一旦出现肠粘连症状,就必须引起重视。
3肠粘连患者饮食的正确调整法
在饮食方面应当注意:不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物,不吃冷食,不喝冷饮,尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食。还要少食多餐,切忌暴饮暴食。坚持做到每餐后都要俯卧一小时。这样做的好处是:有利于消化吸收,避免进食不当或食物在粘连部位的狭窄肠管处受阻而导致病情加重。
注意肠粘连患者的饮食禁忌:不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物,不吃冷食,不喝冷饮,尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食。还要少食多餐,切忌暴饮暴食。
避免食用易产气的食物如:豆类、牛奶、洋葱、地瓜、芋头、油饭、粽子、啤酒、嚼口香糖及碳酸饮料汽水等,饮食时细嚼慢咽,不要吃饭时边说话以致於吃进太多的空气,喝饮料时不使用吸管,皆可以减少腹部胀气的产生。
肠粘连患者所以更应该在饮食上多加保护自己,就是因为其肠管形态和功能都出现了异常。虽然粘连的部位和粘连的程度各有不同,症状有多有少,病情有轻有重,但是,无论肠管之间由于肠粘连发生了什么变化而肠管借助肠系膜固定在腹后壁上的这一生理结构没有改变。
只要患者进食后采取俯卧姿势保护自己,就能使存有食物的肠管和没有食物的肠管都同样保持下垂顺时针状态,有利于粘连部位以上肠管的食物缓慢通过狭窄部位安全进入粘连部位下端肠管,使粘连部位上下端肠管都有食物,这样,肠管内的压力就保持平衡了,装有食物的肠管也就不会发生移位,扭转和倾倒,当然就可以避免病情加重,更不会出现肠梗阻。
4怎样防止手术后出现肠粘连
肠粘连就是比较常见的一种,那么如果需要在腹部进行手术,肠粘连的最好预防是提高手术水平,无菌操作、止血、避免组织损伤及防止各种异物污染或刺激腹腔都将最大限度地防止肠粘连。
防止手术后出现肠粘连的方法如下:
1、对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主,也不要进食难消化的食物。
2、预防肠粘连,腹部手术后的病人可以多练习一下呼吸运动(如深呼吸或者练习吹气球)、腹肌锻炼(术后远期适当进行仰卧起坐、屏气、游泳等运动锻炼腹肌)、腹部按摩(双手掌面轻柔腹部,借以带动腹腔脏器,促进肠管蠕动)、下肢活动(慢走、按摩双侧下肢,促进血液循环),从而改善消化功能,避免术后肠粘连。
3、专家还表示腹部手术后的患者为了预防肠粘连,平时还应注意饮食,避免暴饮暴食,一次吃得太多,食物在经过狭窄的肠道时,就有可能发生梗阻。最好避免进食豆类食物,这类食物容易胀气。如果只是出现轻微腹痛、腹胀,而未发生梗阻,只需控制饮食或禁食,等肛门排便、排气后症状便会好转。
5人们患上肠粘连常见的诱因有哪些
1、炎症诱发肠粘连:
(1)腹腔内炎症导致炎性水肿,渗出物或脓液溢入腹腔引发肠粘连;
(2)结核性腹膜炎引发肠粘连,结核性腹膜炎可分为干、湿两型,干型特点为腹膜上除见结核结节外,尚有纤维素性渗出物、机化后引发腹腔脏器、大网膜、肠系膜广泛粘连;
(3)肠结核引发肠粘连,肠结核病人在肠的浆膜面可见纤维素渗出和多数灰白色结核结节,常因溃疡致使肠壁血管闭塞,同时肠壁常因纤维组织增生肥厚而与邻近肠管或大网膜形成粘连。
2、腹部创伤诱发肠粘连:
腹部突然受到外力冲击,撞击地点,虽然没有穿孔,但也有一些损伤诱发肠粘连,局部组织可出现充血、水肿、渗出血液流入腹腔,周围组织粘连、水肿。
3、其他因素诱发肠粘连:
如肿瘤浸润性增长,破坏周围国际组织,形成粘连,或个别未明原因的肠粘连。
肠粘连病人多发生于积累手术之后,尤其阑尾炎或盆腔手术后,并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度,与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关。希望大家对于“人们患上肠粘连常见的诱因有哪些”的内容有所了解了,希望上面的内容帮助到患者们。