时间:2023-05-23 分类: 外科 查看: 27
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。慢性阑尾炎分为原发性和继发性2 种。原发性慢性阑尾炎起病隐匿,症状发展缓慢,间断发作,病程持续较长,几个月到几年。病初无典型的急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。
1慢性阑尾炎症状
1.腹部疼痛
右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动,劳累,受凉和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
2.胃肠道反应
病人常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。
3.腹部压痛
压痛是惟一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。
4.间接体征
各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中不一定出现。
慢性阑尾炎临床症状表现希望每个患者都要了解清楚,虽然慢性阑尾炎这种病情不好治疗,但是只要了解自身慢性阑尾炎病因,做好慢性阑尾炎治疗是完全可以去治愈的。最后祝广大慢性阑尾炎患者及早治愈好自身疾病,避免错误的慢性阑尾炎治疗导致自身病情的严重。
2慢性阑尾炎的饮食禁忌有哪些
慢性阑尾炎的发病率为4%~8.5%,西方国家高达10%。慢性阑尾炎的高发病率必须时刻引起人们重视!
一、慢性阑尾炎的护理
1.非手术疗法的护理
非手术疗法适用于单纯性阑尾炎,轻症化脓性阑尾炎及有局限化脓倾向的阑尾周围脓肿。
(1)病人取半坐位,禁食24~48h,以减少肠蠕动,有利炎症局限。
(2)静脉或肌肉注射抗生素控制感染。中药以清热解毒,行气活血和通里攻下为主。
(3)注意观察病人体温、脉搏、呼吸、腹部体征的变化,每3~4h测量1次生命体征。若短时间内体温升高至38.5℃以上,脉搏>100次/min,腹痛加重,甚至出现里急后重症状时要及时到医院就诊。
(4)腹痛病人观察期间,禁服止痛药物,以免掩盖腹部体征,影响观察效果。
(5)禁食期间可以输液,若医生允许可进米汤、鸡蛋羹、藕粉之类的流质饮食。
2. 手术治疗的护理
(1)轻症病人术后6h可开始进流质饮食,重症病人要待肠蠕动恢复(肛门有气体排出)后方可进流食。
(2)阑尾切除术后可并发内出血、切口感染、腹腔脓肿等。此方面的观察由专业医生、护士负责。
(3)术后24h轻症病人即可起床活动,以增加肠蠕动减少肠粘连的机会。
(4)孕妇术后除观察母体及伤口情况外,还应观察胎心变化,保证母子平安。
(5)老年病人要鼓励并协助按压切口后咳嗽、咯痰,防止肺部并发症发生。
3.注意事项
(1)对于胃部不适、继而出现疼痛,类似胃痛的病人要予以观察,不要急于服止痛药或热敷,以免掩盖症状,贻误病情,要及时到医院就诊。
(2)孕妇在非手术治疗期间,不要用泻药,慎用中药,以免子宫收缩引起早产。
二、慢性阑尾炎的饮食原则
慢性阑尾炎的患者饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅。一般来讲,对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之。
适量饮水。既可以中和胃酸,减轻胃液对溃疡面的刺激,同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。调节饮食结构,多吃素,少吃荤;多吃软,少吃硬。少食辛辣油腻的,多食蔬菜水果。 适当补充营养,加强身体锻炼。这是阑尾炎的护理措施之一。
禁止饮酒,忌食生冷,辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。防止过度疲劳,因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。这些都是阑尾炎的护理应该注意的事项。避免暴饮暴食,做到少食多餐。慎用药物,特别是一些解热镇痛药和消炎药,对胃肠刺激较大,严重时还会引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用。
3慢性阑尾炎患者平时生活中该注意什么
阑尾炎在临床上是一种比较常见的外科炎性疾病,一般分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种,急性阑尾炎是一种由于阑尾管腔阻塞造成的常见病,此时由于阑尾管腔受阻,所以细菌入侵和繁殖迅速;而慢性阑尾炎很多都是由急性阑尾炎转变来的,少数患者也可能一开始就是慢性的。
在临床上,急性阑尾炎和慢性阑尾炎都有很多的表现症状,一般来说,急性阑尾炎在外科中,处于急腹症的首要处理位置,患者一般会出现恶心干呕,下腹疼痛,食欲不振等。而慢性阑尾炎,就是指在急性阑尾炎诊治之后出现的阑尾慢性炎症病变。
如果有了慢性阑尾炎的话,在日常生活中就要特别的注意一些小的问题,如不要饮用冷水,辛辣刺激的食物,规律作息,并且要避免劳累保证睡眠时间,避免剧烈运动,拒绝生冷食物和戒烟戒酒。另外还是需要定期的去医院进行检测和检查病况,可以在医生的指导下配合一些中药进行治疗,热敷下腹部,都是有效的。
注意事项:
患者在卧床休息的时候需要注意尽量的采用侧卧,避免压迫到阑尾部位,并且患者自己要多注意身体的变化和腹部疼痛感是否加重,以便于及时的就医。不要自己滥用一些麻醉类的止痛药物,在饮食上也是以流食为主,从而避免肠道蠕动可能增加的炎症,望早日康复。
查看详情>>4慢性阑尾炎的日常应怎么护理
一、保持大便通畅 多吃富含纤维素的食物,以使大便保持通畅,养成良好的排便习惯。因为便秘可以导致粪石嵌顿,发生阑尾腔梗阻而诱使阑尾炎发作;或粪石刺激阑尾黏膜,引起炎症而使阑尾炎发作。
二、饮食清淡忌油腻 慢性阑尾炎的患者,平时饮食应清淡少油腻。一般来讲,对于温热性质的肉类食物,如牛肉、羊肉、狗肉应该节制,而葱、姜、蒜、辣椒等也不宜多吃;具有清热、解毒、利湿作用的食物,如绿豆、豆芽、苦瓜等,可适量食用。
三、饭后不宜“百步走”饭后百步走是传统的养生方法之一,但慢性阑尾炎患者饭后不宜立即进行锻炼,平时也不宜进行剧烈的运动,以免发生粪石嵌顿而引起发病。
四、注意休息防疲劳 平时要注意休息,劳逸结合,避免疲劳。因为劳累会使机体免疫力下降,免疫力下降时容易诱发阑尾炎发作。
五、中医中药治疗 中医中药治疗可缓解亚急性和慢性阑尾炎的症状,如锦红片、大黄牡丹汤等制剂或汤剂,可起缓解阑尾炎症状的作用。
5慢性阑尾炎有哪些危害?
1、引发阑尾穿孔、肠梗阻等疾病如果阑尾炎未能及时治疗,阑尾炎患者会发生阑尾穿孔、化脓,引起弥漫性腹膜炎等严重合并症,死亡率较高,侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻,阑尾炎患者会十分痛苦。
2、腹部或脐周围隐痛阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐,阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5~10%,由此可看出阑尾炎的危害很大。
3、导致急性阑尾炎反复发作急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性阑尾炎的发作。