时间:2023-05-23 分类: 外科 查看: 27
由于各种原因引起的肠管与肠管之间,肠管与腹膜之间,肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常粘附叫肠粘连。那么,你知道什么是肠粘连?肠粘连的危害?你都知道吗?
1肠粘连的病因
从病因学来讲,粘连的形成除了先天原因之外,不外乎损伤或炎症两种因素。
损伤(35%):
(1)手术过程中肠管暴露时间过长,空气污染,动作粗糙,创面大,浆膜层受损严重,止血不彻底,术后渗血渗液腹腔,科室冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可造成肠粘连。
(2)腹部创伤,腹部突然受到外界冲击受,冲击部位虽未破裂穿孔,但也有一定损伤,局部组织进行可出现充血水肿或有血性渗出物流入腹腔,使周围组织水肿粘连。
(3) 化学药物,如计划生育粘堵术药物外流,进入腹腔造成严重粘连。
炎症(35%):
(1)腹腔内炎症,导致炎性水肿渗出物或脓液溢入腹腔,引发粘连。
(2)结核性腹膜炎引发肠粘连。结核性腹膜炎可分为干湿两型干型,特点为腹膜上除见结核结节外尚有纤维素性渗出物,机化后引发腹腔成为脏器大网膜肠系膜广泛粘连。
(3)肠结核引发肠粘连。肠结核成功病人在肠的浆膜面可见纤维素渗出和多数灰白色结核结节,常因溃疡致使肠壁血管闭塞。同时外科肠壁常因纤维常见病组织增生肥厚而与邻近肠管或大网膜形成粘连。
其他因素(10%):
如肿瘤浸润性增长,破坏周围国际组织,形成粘连,或个别未明原因的肠粘连。
临床疾病上,肠粘连病人多发生于积累手术之后,尤其阑尾炎或盆腔手术后,并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度,与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关。
2肠粘连会致人死亡吗
肠粘连会致人死亡吗?很多人都关心这个问题!
随着现代医学的发达,阑尾炎病人和准妈妈都不用遭受痛苦了,可以通过手术来搞定一切!阑尾炎手术能让阑尾炎患者迅速脱离苦海,不再受疼痛折磨;剖腹产可以让孕妇不再承受痛苦,让孩子顺利出生。
但是,随着现代医学带来方便的同时,肠粘连成为了一种常见病。阑尾炎手术和剖腹产手术后90%以上都会发生肠粘连,而临床研究更是显示90%以上的肠粘连患者都是因为剖腹产手术或阑尾炎手术。这么多人患有肠粘连,那么肠粘连严重吗?肠粘连会致人死亡吗?
肠粘连会造成消化功能减弱,不能进行正常的饮食和消化,很多患者体质逐渐减弱,形体消瘦,平常的营养不能供给自身的需求,肠粘连病人的肠道相互粘连或者肠道与腑脏器官粘连,从而在蠕动和体位改变的时候发生牵扯,造成疼痛感觉。通常在日常生活和工作中活动受限。另外,肠粘连严重者可表现为腹痛胀,嗳气呕吐等等,常常令肠粘连病人痛苦不堪!如果任由肠粘连继续发展而不采取治疗措施就可能引起粘连性肠梗阻,进而慢慢发展成肠坏死,发展到这个地步只能做手术切除坏死肠道,有可能会危及到生命。
肠粘连这么严重,甚至会危及生命,那么该如何来治疗肠粘连呢?手术治疗肠粘连是不行的,肠粘连的一大诱因就是腹腔手术,手术治疗肠粘连只会使肠粘连更加的严重。药物治疗肠粘连起不到好效果,肠粘连病人的肠道吸收作用很微弱,药物离子很难被肠道吸收,从而利用。另外,由于药物的刺激,会让肠粘连病人更加难受,所以药物治疗肠粘连只能作为辅助治疗方法。用理疗的方法治疗肠粘连才是最好的方法。
3阑尾炎术后引起肠粘连该如何治疗
阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。阑尾炎是一种生活习惯病,与平常的饮食习惯和生活规律等有关。绝大多数发现阑尾炎后采用手术切除的方式来治疗,但是阑尾炎术后肠粘连的情况时有发生。这是怎么回事呢?
所以阑尾炎手术后肠粘连是很常见的一个情况,也是一个发病率很高的疾病。
1、肠子彼此紧密粘连成一团,并且固定在腹壁切口疤痕下,因为肠腔狭小,肠蠕动受到影响,肠管不能扩张,容易发生粘连性肠梗阻。
2、肠子粘连后,扭转折叠,使曲折处的肠腔狭小,容易发生粘连性肠梗阻。
3、肠子粘连到距离较远的一点,由于相互牵拉使其粘连点成一锐角,容易发生粘连性肠梗阻。
一旦发现阑尾炎手术后肠粘连肠梗阻的情况怎么治疗?
肠粘连中医属肠结、腹痛。病机为腹部手术,致血络受伤,腹中瘀血,气机不利,“不通则痛”,故而腹痛,腹胀,大便不畅;故阑尾炎术后肠粘连治疗应以传统中药治疗为主,丰润清华医院拥有丰富的临床治疗经验,专业的医疗团队,为您的健康保驾护航。
4肠粘连患者越早进行康复训练越好
一般认为术后肠粘连发生系因腹腔组织创伤、缺血、炎症刺激、异物存留等,导致腹膜、肠管、网膜等腹腔内器官血液循环障碍、组织缺血、血管通透性增加、组织液渗出、渗出液中纤维蛋白原和纤维蛋白沉积和凝固,机化后产生纤维蛋白性粘连。这种沉积、凝固的纤维蛋白是溶解还是机化形成永久性粘连,取决于纤溶系统的活性。一般认为从形成炎性粘连到形成成熟的肠粘连大概要经过6周的时间,这六周之内是治疗肠粘连的窗口时间,如果这段时间能够送解开的话,将会为你省去了大量的治疗肠粘连的时间和金钱,那样将让你免除掉长时间经受肠粘连的煎熬。超过六周的肠粘连患者也是越早治疗越好,因为粘连组织时间越长变得越是坚硬,越不好松解。因此肠粘连患者应当尽早参加正规的康复训练,以免让肠粘连的症状越来越重!
5肠粘连患者饮食上的注意事项
1、肠粘连病人不易吃辛辣、刺激的食物如:煎炸食品、辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜、烟酒及含酒精饮料等。
2、肠粘连病人不能吃产气、粗纤维的食物如:韭菜、芹菜、洋葱、土豆、萝卜、白薯等。
3、肠粘连病人每次不能吃过饱,尤其是晚饭,以免吃的食物新陈代谢不了,食物残渣遗留在肠壁上增加病情。
4、慢嚼细咽,少食多餐,进食避免过快、过饱。
5、注意饮食清洁卫生。慎食生冷,避免进食陈腐变质及污染食品。
6、肠粘连病人餐后最好卧位或半卧位休息一小时左右。
7、养成每日定时排便习惯、保持大便滑软、通畅。
通过以上的介绍,患者应该知道在术后应该吃什么水果了吧,通过吃苹果和香蕉能有效的减轻肠粘连的症状,而在饮食中也应该注意以上几点,避免肠粘连的危害加深。