时间:2023-05-23 分类: 外科 查看: 29
对于阑尾炎来说这是一种高发性的疾病,在我们生活中也许见过好多人得阑尾炎,阑尾炎在发病的时候会给患者带来极大的疼痛感,严重的时候甚至会带来生命的危险,事实上阑尾炎是由于很多种因素造成炎症的产生,再加上一些诱发因素很容易引起急性的阑尾炎,以下我们就来详细的说下阑尾炎的原因。
1怎么判断是不是阑尾炎
主要表现为腹部疼痛,胃肠道反应和全身反应。
1.腹痛:迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛,除极少数合并有横贯性脊髓炎的病人外,都有腹痛存在。
(1)罗氏征(又称间接压痛):罗氏征阳性结果只能说明右下腹部有感染存在,不能判断阑尾炎的病理类型和程度。当右下腹疼痛需要与右侧输尿管结石等疾病鉴别时,罗氏征的检查可能有一定的帮助。
(2)腰大肌征:腰大肌征阳性,提示阑尾可能位于盲肠后或腹膜后,当下肢过伸时,可使腰大肌挤压到发炎的阑尾。
(3)闭孔肌征:阳性表示阑尾位置较低,炎症波及到闭孔内肌的结果:腹痛的部位:典型的急性阑尾炎病人,腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围,约经6-8小时或十多小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部。腹痛的特点:急性阑尾炎的病人腹痛多数以突发性和持续性开始的,少数可能以阵发性腹痛开始,而后逐渐加重。
2.胃肠道的反应:恶心、呕吐最为常见,早期的呕吐多为反射性,常发生在腹痛的高峰期,呕吐物为食物残渣和胃液,晚期的呕吐则与腹膜炎有关。
3.全身反应:病程中发烧,单纯性阑尾炎的体温多在37.5-38.0℃之间,化脓性和穿孔性阑尾炎时,体温较高,可达39℃左右,极少数病人出现寒战高烧,体温可升到40℃以上。
2怎么得了阑尾炎
第一阑尾的盲管是比较的弯曲的,还有就是盲管的开口比较的小和狭窄,并且盲管的蠕动是很缓慢的,所以这个时候很容易导致阑尾管腔堵塞,食物碎块、蛔虫或异物发生梗阻。这样就是出现了阑尾排气不畅的情况。
第二就是因为阑尾出现扭曲,还有就是开口小,所以这个时候我们的胃肠功能发生功能性紊乱的情况,阑尾的蠕动就会导致反射性减弱,变慢,这个时候也是会导致梗阻的情况,病菌就会侵入,出现炎症的情况。
第三引起阑尾炎还是有病理因素的,这个时候的主要原因就是因为我们的阑尾腔外的粘连或者是纤维条索,除此之外肿瘤压迫也会造成梗阻从而引起炎症。这个时候就出现了阑尾炎的情况,不管是什么原因导致的,我们都需要及时的治疗。
3得了阑尾炎不能吃什么
现代临床研究证实,忌食发物对于对减少发病率也具有重要意义。所谓发物,是指特别容易诱发某些疾病(尤其是旧病宿疾)或加重已发疾病的食物。发物禁忌在饮食养生和饮食治疗中都具有重要意义。在通常情况下,发物也是食物,适量食用对大多数人不会产生副作用或引起不适,只是对某些特殊体质以及与其相关的某些疾病才会诱使发病。今天跟大家一起分享下阑尾炎不能吃什么
1、禁止饮酒,忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。
2、避免暴饮暴食,做到少食多餐。
3、防止过度疲劳。因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。
4、适量饮水。既可以中和胃酸,减轻胃液对溃疡面的刺激,同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。
5、慎用药物,特别是一些解热镇痛药和消炎药,对胃肠刺激较大,严重时还会引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用。
6、调节饮食结构,多吃素、少吃荤;多吃软、少吃硬。少食辛辣油腻的,多食蔬菜水果。适当补充营养,加强身体锻炼。
4几种类型的阑尾炎分析
老年阑尾炎勿漏诊
近年发现老年急性阑尾炎有所增加,已由占阑尾炎总数的1%,上升到4%。但老年人对疼痛感觉迟钝,阑尾炎的临床表现不典型,外表症状尚很轻微,实际病理变化已很严重,所以极易漏诊而造成穿孔。在一组老年急性阑尾炎的报道中,穿孔占31%,发病拖至48小时以上的,穿孔达34%。这就要求老年人及其家属,对于轻微的腹痛及其他症状,都要有高度警惕性,最好的办法是及早就医争取做进一步检查,早确诊。
娠阑尾炎莫迟疑妊
妊娠并发阑尾炎亦易误诊,因为阑尾位置被推移,阑尾升高且靠后腹膜,可能以腰痛为主,压痛点高,不明显,腹肌紧张和反跳痛都较轻,常难确诊;即使确诊了,病人和家属多拒绝手术,就在这迟疑之中,常致阑尾穿孔。目前认为,妊娠合并阑尾炎,适宜手术治疗。妊娠早期(1-3个月)阑尾切除术对子宫干扰不大;中期(4-7个月)胚胎在子宫内已固定,不易流产,是手术切除阑尾的最好时机;晚期(8-9个月)即使手术造成早产,婴儿大多数能存活。可以说,妊娠并发阑尾炎对胎儿存活的危险不是手术造成的,而是延误诊断或拖延手术引起的,特别是一旦阑尾穿孔,后果不堪设想。避免的方法是早诊断、早手术,切莫迟疑。
小儿阑尾炎手术更须急
6-10岁小儿为阑尾炎发病的高峰年龄,儿童病例约占人群发病的10%,且因小儿盲肠相对游离,阑尾壁薄,回盲部淋巴组织丰富,大网膜发育不良,腹膜腔表面积相对较大,因而阑尾容易穿孔,一旦穿孔腹腔炎症不易控制和局限,中毒症状重,并发症多,病死率明显高于成年人。据一组3500例小儿阑尾炎的病理检查证实,单纯性阑尾炎占30.7%,化脓性占50.9%,坏疽穿孔占12.8%,腹膜炎发病率为43.5%。所以,一旦确诊阑尾炎应及早手术切除。如一时不能确诊可住院严密观察6小时,仍不能排除阑尾炎时,也应考虑手术,以避免坏疽穿孔,造成严重后果。
5阑尾炎手术后吃什么好
做完阑尾炎手术后,饮食尽量以清淡容易消化为主,可以吃多吃青菜或者水果,素食等等。
1、多吃水果,而香蕉或者苹果都输属于容易消化的水果,有着天然的抗生素,有利于通便排毒,清理肠胃。
2、多吃粥。说起清淡,首选粥,一般病者最适合是吃粥,可以用小米煲粥,或者做一些清淡的菜汤等等,都都讷讷个促进肠胃的活动。
3、多吃蛋白质高的食物。鸡肉还有鱼肉都含有丰富的蛋白质,对于身体的恢复有一定的功能,可以用鸡或者鱼用于煲汤,例如鲈鱼汤等等,汤的营养成分能发挥得更高,这样有利于伤口的愈合。
4、多吃维生素。很多水果食物都含有丰富的维生素,例如橙子、橘子、草莓、青椒等等,维生素c是补充营养,抵抗疾病的重要元素,在手术后可以多吃。