烧烫伤后千万别乱抹

天津港“8•12”特别重大火灾爆炸事故的阴影还没挥散殆尽。8月22日，山东桓台润兴化工爆炸事故又牵动着大家的心。面对突如其来的灾害，我们并非束手无策，及早掌握一些自救技能，可以最大限度地减少伤害。下面我们一起来看看吧。

1烧烫伤急救五步

烧烫伤急救的五步：冲--脱--泡--盖--送。这个口诀很好记吧?好，继续来看，很简单的啦!

第1步：冲---将烧烫伤的部位用清洁的流动冷水轻轻冲或浸泡10-30分钟左右，冷水可可将热迅速散去，以降低对深部组织的伤害。如果疼痛持续较重，可延长冲浸的时间，如果没有冷水，可用无害冷液体代替。一般的自来水中细菌含量很少，完全可以使用，不用担心可能发生感染。如果在没有自来水的情况下，井水、河水也可以使用。不要在伤处涂抹草药、牙膏、醋、酱油、色拉油等，此类物品可能会造成伤口细菌感染，并有可能加重烧伤深度。

第2步：脱---在充分的冲洗和浸泡后，在冷水中小心除去衣物。可以用剪刀剪开衣服，千万不要强行剥去任何的衣物，以免弄破水泡。因为水泡表皮在烧伤早期有保护创面的作用，能够减轻疼痛，减少渗出。由于烧伤后该部位及邻近部位会肿胀，要在伤处尚未肿胀前把戒指、手表、皮带、鞋子或其它紧身衣物去除，以防止肢体肿胀后无法去除，而造成血运不畅，出现更严重的损伤。

第3步：泡---对于疼痛明显者可持续浸泡在冷水中10-30分钟。此时，主要作用是缓解疼痛，而在烧伤极早期的冲洗能够减轻烧伤程度，十分重要。但对于大面积烧伤患者及小孩和老人，要注意浸泡时间和水温，以免造成体温下降过度。

第4步：盖---使用干净的或无菌的纱布或棉质的布类覆盖于伤口，并加以固定。这样可以减少外界的污染和刺激，有助于保持创口的清洁和减轻疼痛。对于颜面部烧伤时，宜采用坐姿或半卧位姿势，将清洁无菌的布在口、鼻、眼、耳等部位剪洞后盖在面部。

第5步：送---转送到专业治疗烧伤的烧伤专科医院进行进一步正规治疗。

注意：以上的方法主要是针对面积不大，深度在一度或二度的伤者的处理方法。对于大面积，深度达二度到三度的严重烧伤病人，应立即烧伤专科医院治疗，有条件的话，应在附近医院、诊所先进行静脉补液再进行转送，如果伤者意识清醒，感到口渴，可给适量冷开水或稀盐水，但如果发生呕吐现象，应立即停止进食进水。

2烧烫伤后千万别乱抹

爆炸性烧伤比较少见，大家不必过度恐慌。据不完全统计，我院烧伤整形科烧伤患者只占烧烫伤患者总人数的20%左右。烧伤其实是一个大的概念，不仅包括爆炸性烧伤，还包括烫伤、电击伤和放射线伤害等。

烧烫伤后应如何自我急救。火灾烧伤，应立即脱去着火的衣物。切忌带火奔跑、呼喊，以免导致吸入有害气体，引起呼吸道烧伤。应该用湿毛巾捂住口鼻，将身体低下来，贴着墙根找出口。

对于最常见的轻度烧伤，尤其是生活因素引起的肢体烧伤，皮肤上大多会出现红红的一片，有灼热感。这时，应立即用清水冲洗或将患肢在冷水中浸泡30分 钟左右，以冷却伤处，减轻热力的损伤程度。冷水浸泡可使创面血管收缩，组织液渗出较少，减少水泡形成。烧伤处如果已有水泡形成，小的不要弄破，待其自然吸 收消散;大的应到医院处理，以免影响创面修复，增加感染几率。

有衣服覆盖部位的烧伤，不要急忙脱衣服，因为衣服(特别是化纤类)烧着后很容易粘连着皮肤，一旦用力拉扯会连带着皮肤撕下来。应立即往衣服上浇冷水，待局部温度下降后，再轻轻脱去或用剪刀纵向剪开衣物。

土方子治烧伤，越治越严重。误区一：涂牙膏治疗。很多人烫伤后会涂牙膏，认为牙膏能起到清凉、散热作用。其实，牙膏本身没有抗感染作用，且常带有一定数量的细菌。其中的摩擦剂对创面更是一种刺激物，发泡剂和调味剂对创面也无治疗作用，还容易引起肉芽增生和创面感染。

误区二：创面涂紫药水、红药水、酱油。这是很多人常用的“土方子”，殊不知会加重伤势。紫药水、红药水、酱油等抗感染能力不强，且深色药物会遮盖创面，令医务人员无法准确判断创面的范围和面积，影响了解烧伤深浅程度和后续治疗。

误区三：在创面撒小苏打、食用碱等。在我接诊过程中，发现一些人会在伤口上撒小苏打、食用碱等，这是缺乏化学常识的表现，因为酸碱中和会释放大量的热，产生热烧伤，会加重伤情。

误区四：烧伤后大量喝白开水。有些人认为，烧伤后患者口干舌燥，体液大量流失应大量补水，而这种做法可能适得其反。烧伤后大量喝水会稀释血液里的电解质，导致水中毒，正确做法是补充适量含电解质的水，比如淡盐水

3烧烫伤的用药须知

一、烧烫伤的临床表现

烧烫伤的严重程度主要是根据烧烫伤的部位、面积的大小和烧烫伤的深浅度来判断的。烧烫伤在头面部的，或虽不在头面部，但烧烫伤面积大、深度深的，都属于严重症状。

烧烫伤按深度，一般分为三度：

1.一度烧烫伤：只伤及表皮层，受伤处的皮肤发红、或有轻微肿胀和觉得火辣辣的疼痛，但无水泡出现或少有水泡。

2.二度烧烫伤：伤及真皮层上下，局部红肿、发热，烧灼疼痛难忍，有明显水泡出现。

3.三度烧烫伤：皮肤全层包括皮肤下的脂肪、筋骨和肌肉都受到仿害，皮肤焦黑、坏死，这时反而疼痛不剧烈，是因为周围的神经也都一起被损坏了，这样的烧烫伤也是很难治疗如初的，甚至需要截肢和手术整容的。

治疗： 自古以来，中医中药外用治疗外科疾病是现代化学药品无法替代的，尤其是失传的一些中药家外用配方--如：烧烫麝香玉红膏 它是1、2、3度或重度烧烫伤快速愈合，一般不留疤痕的唯一中药配方。通过数代家传和我在临床上的应用，均达到了烧烫伤快速愈合，止痛，不留疤痕的效果。比目前全国各医院等同类烧烫伤药中，效果是独一无二的!!!

又如各种红外伤的“神复散”，不用缝合，固定扶平好伤口，然后敷药，勿活动，一般可在4个小时时间就可以恢复正常痊愈状态等.....

沸水、滚粥、热油、热蒸气的烧烫

烧烫伤是生活中常见的意外伤害，沸水、烫粥、热油、热蒸气等等烧烫是常会发生的事。对某些烧烫伤，如果处理及时就不会导致严重的后果，所以如果遇到烧烫伤等需要及时处理治疗才是正确的。

4小儿烧烫伤要防治休克

小儿由于各器官发育不完善,调节功能差,病情变化快,烧烫伤后休克发生率比成人高,一般而言,小儿烧烫伤面积>10%就有休克发生的可能。

研究发现，年龄越小，休克发生率越高,烧烫伤越严重,体液的渗出也越快、越多。烧烫伤休克属低血容量性休克,如不及时治疗,将造成休克延迟复苏,脏器功能受损,影响后续治疗。因此,小儿烧烫伤面积>10% (头面部5% ),应进行补液治疗。严重烧烫伤体液丢失,最快是在伤后0.5~2 h,高峰在6 h,持续16~18 h后逐渐减慢,并延续到24 h。但低血容量时间如超过6 h,组织细胞即发生缺氧性损害,因此,烧烫伤休克预防的关键时间是在伤后2 h之内。

因此,烧烫伤后要及早入专科治疗,大面积烧烫伤患儿入院后立即双通道快速补液,使体循环维持在一个正常的运转状态,以尿量、脉搏等指标作为补液的主要依据,每小时尿量维持在1 ml/(kg·h)左右。

5怎样治疗烧烫伤疤痕

夏季是烧烫伤的高发季节，特别是幼儿，自我保护能力较差，好奇心又强，极易发生严重的烧烫伤。很多人在烫伤后，最关心的是会不会留下难看的瘢痕，是否会留下终身的疤痕，河南协和医院疤痕科专家指出，疤痕对人的生理和心理都会造成巨大影响。

烧烫伤疤痕是大面积的疤痕，而且经常发生在较为明显的部位，如脸部、手部、腿部等，这就对患者的日常生活造成了较大的影响，所以相比起其它疤痕更有治疗的必要性。因为这种疤痕比其它的疤痕造成的影响更大，不仅仅是心理上的，还存在健康上的隐患，一般由烧烫伤引起皮肤颜色变化，易形成凹凸不平的疤痕，烧烫伤大都伤及真皮，因此治疗存在一定的难度。

在烫伤疤痕的治疗中，一定要注意烧伤疤痕的保护。烧伤疤痕修复要注意局部避免阳光暴晒和风沙的刺激，烧伤疤痕修复时患处最好不使用化妆品，也不要用不卫生的手反复摩擦、挤压，保持清洁，这样可以有效地预防色素沉着。烧伤疤痕修复也可以外用药物，以抑制疤痕增生和色素沉积或脱失，促进疤痕软化。

目前治疗疤痕的方法众多，而河南协和医院疤痕科德国进口祛疤仪器治疗烧烫伤疤痕的效果是较为理想的。祛疤治疗烧烫伤疤痕是目前来说最为安全有效的一种治疗疤痕的方法，其创伤性更小，安全性更高。先进的仪器轻轻作用在皮肤表面，使皮肤恢复原有的弹性，使生物再生因子渗透到皮下，促进皮肤胶原蛋白的合成，激发皮肤的原始记忆，促进皮肤的再生，达到平复烧伤疤痕，恢复皮肤原有活性的目的。恢复到正常皮肤的色泽、光滑且富有弹性。

专家提醒患者：德国进口祛除治疗烧烫伤疤痕需要一个完整的疗程，一般只一次的治疗是无法达到整体的治疗效果的，根据疤痕面积的大小，需要进行次数不等的仪器治疗，整体的疗程结束后，可以将疤痕有效地去除，还您光滑、细嫩、靓丽、健康的皮肤。