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痔疮该怎么治疗呢

时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 7

痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。在美国,痔的发病率约为5%。那么,痔疮该怎么治疗呢?我们来了解一下

1痔疮该怎么治疗呢

治疗痔疮的方法很多,分为保守疗法和手术疗法两大类。

对于轻度的内痔,主要是矫正便秘,防止出血。对嵌顿性内痔,如嵌顿时间短,中医多遵循“下者举之”的非手术治则,行手法复位。

许多痔、肛瘘、肛裂、直肠脱垂等肛肠疾病患者,由于采取了西医的手术治疗方法,术后影响了肛门功能,特别是晚期内痔的手术治疗,术后疼痛、大小便困难、感染、大出血、肛门狭窄或肛门松弛等合并症和后遗症,一直未能得到理想解决。肛肠科临床医生不断实验研究和大量临床观察,解决了这一难题,对晚期内痔和混合痔的治疗也取得了满意的效果。

根据中医药“酸可收敛、涩可固脱”的理论,不少医书中都介绍了有关的理法方药。如北齐医学家徐三才提出的“涩可固脱”治则,唐代《本草拾遗》中记载的以五倍子等酸性药物治痔的经验,明代《世医得效方》和《本草纲目》中有关五倍子、明矾治痔的记述等,对临床治疗都具有指导意义。

如何避免痔疮复发避免痔疮复发,一要防治便秘,二要注意生活调理。

要做到以下几点:

1.保证摄入充足的水分 摄入充足的水分能达到软化粪便的目的,有较好的预防便秘的效果。每天要保证1000ml的饮水量。每天早晨饮用冷开水,能刺激胃—结肠反射而达到促进排便的目的,但需注意根据季节适当调节水的温度。

2.摄取足量的食物纤维饮食中应含有足量的纤维素,维持成人正常排便的食物纤维摄取量为每日20g.纤维素有亲水性,能吸收水分,使食物残渣膨胀易推进;残渣能刺激肠蠕动,利于激发便意和排便反射。另外,摄入香蕉、食物纤维饮料、水果、蔬菜或笋类、麦片、麸皮等多纤维食物均有促进排便的作用。

2痔疮有哪些表现

1、大便出血:无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见症状。出血一般发生在便前或者便后,有单纯的便血,也会与大便混合而下。血色鲜红,其出血时呈喷射状、点滴状、擦拭带血等。

2、大便疼痛:大便时出血肛周疼痛现象。因为肛周的神经系统比较发达和敏锐,受到刺激后很容易发生疼痛。一般表现为轻微疼痛、刺痛、灼痛、胀痛等。

3、直肠坠痛:肛门直肠坠痛主要是内痔的症状。如果内痔被感染、嵌顿、出现绞窄性坏死,这样会导致剧烈的坠痛。轻者有胀满下坠感,重者则会出现重坠痛苦。

4、肿物脱出:肛门内部出现肿物脱出,这主要是中晚期内痔的症状。随着内痔痔核的不断增大,使粘膜及粘膜下层与肛层分离,排便时,内痔结节可下降到齿状线以下,游离于肛管之外,经肛门脱出。轻者只有在排便时才会脱出肛外,重者在咳嗽、压腹、用力下蹲时即可脱出。

5、肛门流分泌物:肛门流出分泌物,主要由瘘口溢出,也会由肛门内排出,或由肛周的肌肤溢出。直肠黏膜长期受痔的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出。

6、肛门瘙痒:肛门及肛周肌肤出现瘙痒症状。主要是由于肛门分泌物、脱出痔核及周围皮肤受到了刺激,皮肤终日潮湿,从而产生瘙痒感,导致肛门湿疹和瘙痒的发生。

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3痔疮是如何造成的

1、不良饮食习惯。

你的饮食是不是也存在这样的问题。生活习惯不规律,饮酒过多,如吃了太多辛辣的食物,例如辣椒、芥末、胡椒、生姜等。这会导致直肠黏膜局部充血,会导致皮肤受到刺激,会有烧痛的感觉,容易发生痔疮。

2、工作性质。

工作性质不同对疾病也是有影响的,例如,学校的老师,长时间的站着;司机,长时间的坐着;搬运工,劳动量比较大等等。这些工作会因为长时间一个体位而导致血液流通不畅,易得痔疮。

3、便秘。

盲肠内长期滞留有毒物质不仅可引发盲肠癌,且粪便堆积,影响血液循环。用力解出干燥粪块,必然会使肛门承受较大压力,发生瘀血、胀肿、裂口等一系列病理变化。

4、大便异常

5、腹泻和大便秘结均是痔疮的重要致病原因。大便秘结是最大的祸根,盲肠内长期滞留有毒物质不仅可引发盲肠恶变,且粪便堆积,影响血液循环;

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4怎样辨别痔疮

根据内痔的典型症状和检查,诊断一般无困难,但需与下列疾病鉴别。

1、直肠癌

临床上常将下端直肠癌误诊为痔,延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断,未进行直肠指诊及肛门镜检查,因此在痔诊断中一 定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快,表面有溃疡,肠腔常狭窄,指套上常染有血迹。特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存,绝不能看到有内痔或环状痔,就满足于痔的诊断而进行痔的治疗,直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断,这种误诊、误治的惨痛经验教训,在临床上并非少见,值得重视。

2、直肠息肉

低位带蒂的直肠息肉,若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂,但息肉多见于儿童,为圆形、实质性、有蒂、可活动。

3、肛管直肠脱垂

有时误诊为环状痔,但直肠脱垂粘膜呈环形,表面平滑,直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状,括约肌不松弛。

根据病史和肛门物理检查,肛管直肠指检和肛门镜检,参照痔的分类作出诊断。如不能确诊应进一步检查,以除外结、直肠、肛管的良、恶性肿瘤及炎性疾病。

5怎么检查痔疮

痔疮的检查包括视诊、肛门指诊和肛门镜检查。

肛门局部视诊

肛门局部视诊是医生用肉眼观察肛门的检查方式。检查时,医生一次观察肛门的形态、位置、有无血迹、是否潮湿、有无肿块、分泌物、共轴皮肤是否改变、肛毛情况等。

对于痔疮患者,医生主要观察肛门内外痔的位置、现状、大小、以及性质、痔核表面色泽、平整度、有无破溃及出血点。痔核大小的变化与体位的关系,痔核与其他病变如肛裂、肛瘘位置关系等。

痔核等肿物脱出时,还要观察脱出物的方位、大小、形态、表面黏膜的色泽、有无溃疡、坏死、出血点、黏膜纤维化情况,是否能自行回纳等。为了观察痔疮脱出情况,一般需要采取蹲位。是脱出物脱出肛门外,由医生来进行观察。

肛门指诊

肛门指检是医生将食指伸进患者肛门内进行触摸检查,以了解患者肛门直肠的功能状态以及某些疾病的情况。该方法简便易行,效率很高,是肛肠科常用的检查方法。

医生通过指诊,可以了解诶患者肛管直肠是否狭窄、有无瘘管、有无肿瘤生长、有无压痛以及肛管直肠周围组织器官的情况等多种信息。特别是在一些视诊无法发现或表现虽有异常,但对其周围发展的具体情况不清楚时,就可以通过指诊了解的比较清楚。

肛门镜检查

肛门镜检查,是医生将涂好石蜡油的肛门镜插入肛门,用来观察肛门直肠内部情况的方法。

通过肛门镜检查,医生可以观察患者的痔核大小、位置、形状、表面黏膜色泽、糜烂、出血、纤维化等情况。另外,还可以观察到肠腔内是否有积血、黏液等。

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