时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 7
肺脓肿的患者如果想要知道自己应该接受什么样的治疗的话,自己得知道临床表现都有什么,再者对于肺脓肿的患者来说除了临床上的药物治疗之外还需要患者及其家属的积极配合,再者就是了解疾病的知识之后才能知道怎么配合我们的治疗。那么下面就由小编为你介绍如何预防肺脓肿患者复发
1肺脓肿的检查目的是什么
①除外支气管内的异物及肿瘤,如有异物即可取出,疑有肿瘤的行活检及刷片。
②了解支气管内情况,一般可见支气管充血、水肿、炎性或瘢痕性狭窄,便于进一步决定治疗方式,已有瘢痕狭窄的,远端肺可能有支扩或不张,多需要手术。
③了解脓来源,明确病变部位,同时吸脓,注入支气管扩张剂及抗生素等。这种治疗性的检查每周可以进行1次。也可经支气管活检孔放入细导管至脓腔内吸脓及注药,效果更好。
④细菌学诊断不清或结核不能除外的,可以从支气管深部取分泌物查结核菌及一般菌培养和药物敏感试验。
进行肺脓肿的检查就是为了科学的诊断,实现积极的治疗,专家指出由于肺脓肿对于身体的伤害性,所以我们一定要积极的进行肺脓肿的检查,以为治疗提供科学的依据。
2肺脓肿的几种常见类型
吸入性肺脓肿
病原体经口、鼻、咽腔吸人致病。正常情况下,吸入物经气道黏液一纤毛运载系统、咳嗽反射和肺巨噬细胞可迅速清除。但当有意识障碍如在麻醉、醉酒、药物过量、癫痫、脑血管意外时,或由于受寒、极度疲劳等诱因,全身免疫力与气道防御清除功能降低,吸入的病原菌可致病。此外,还可由于鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入致病。脓肿常为单发,其部位与支气管解剖和体位有关。由于右主支气管较陡直,且管径较粗大,吸人物易进人右肺。仰卧位时,好发于上叶后段或下叶背段;坐位时好发于下叶后基底段,右侧卧位时,则好发于右上叶前段或后段。病原体多为厌氧菌。
继发性肺脓肿
某些细菌性肺炎,如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌肺炎等,以及支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染可导致继发性肺脓肿。支气管异物阻塞,也是导致肺脓肿特别是小儿肺脓肿的重要因素。肺部邻近器官化脓性病变,如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿或食管穿孔等波及到肺也可引起肺脓肿。阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部,易穿破膈肌至右肺下叶,形成阿米巴肺脓肿。
血源性肺脓肿
因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症,菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎,三尖瓣赘生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿,常为两肺外野的多发性脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。
通过上述文章的介绍,我们对肺脓肿的分类有了一定的了解,不同类型的肺脓肿其表现症状和致病原因各不相同,希望患者们要根据自己的病情,在医生的指导下积极配合治疗,相信只要您耐心坚持,您的病情将会逐渐好转的。
3肺脓肿患者在饮食上要注意哪些事项
「宜」
一、宜常食猪肺汤、薏米粥、芦根或茅根茶,具有以形养形,排脓、清热作用。
二、宜饮食清淡,多食新鲜蔬菜、豆类、水果,如菠菜、青菜、茼蒿菜、萝卜、黄豆、豆腐、橘子、枇杷、梨子、核桃等。
「忌」
一、忌过咸食品。
二、忌食一切辛辣刺激食物,如葱、蒜、韭菜、椒、姜。
三、忌海鲜等发物,如海鱼、虾、蟹等。
四、忌烟、酒。
五、忌油腻燥热食物,以免生痰动火。
以上就是关于肺脓肿患者在饮食上应该注意的事项介绍了,肺脓肿患者一定要引起重视,不能小看这些,只有在治疗的同时配合饮食注意事项,才能更好的康复,希望以上内容能对您有所帮助,最后祝您能早日康复。
4关于肺脓肿有哪些治疗方法
1.西医药治疗
(1)抗生京治疗:首选青霉素,每日200万—1000万单位,静脉滴注。对青霉素不敏感者,选用林可霉素或克林霉素,每次600毫克,每日3次,静脉滴注。待x线检查肺部病变完全消失后,方可停用抗生素。
(2)对症治疗
①补充体液,高热者予以退热药物。
②排痰:用祛痰药:沐舒痰30毫克,每日3次。或必嗽定30毫克,每日3次;采用药物雾化吸人或用纤维支气管镜冲洗吸痰;采取体位引流.促进痰液排出。每日2~3次。
(3)外科手术治疗:适用于脓肿经久治不愈,脓腔仍不缩,感染不能控制,无手术禁忌症者。
2.中医药治疗
(1)初期(温邪袭肺):发热傲恶寒,咳嗽,胸痛,咯吐白色黏痰,口干渴,舌红苔薄黄,脉浮数而滑。
治法:疏风清热,宜肺化痰。
方药:金银花30克、连翘20克、牛蒡子10克、黄芩10克、桔梗10克、生甘草10克、苏子叶各10克、瓜萎30克、鱼腥草30克、淡竹叶10克、薄荷10克。
中成药:羚羊清肺丸。
(2)成痈期(热邪壅肺):高热不退,咳嗽气急,咳痰量增多,咯吐黄稠脓痰,气味腥臭,胸痛,口干咽燥,烦躁不安,舌虹苔黄厚腻,脉滑数。
治法:清热解毒,化淤消痈。
方药:芦根60克、薏苡仁30克、桃仁10克、冬瓜子30克、丹皮10克、鱼腥草30克、川贝母10克、金银花30克、桔梗10克、生石膏30克(先煎)、连翘20克。
中成药:清开灵口服液。
(3)溃脓期(热毒伤肺、成痈溃脓):热势渐退,咳吐大量脓性稠浊痰液,或如米粥,可痰血相兼,腥臭异常,咳嗽气喘时胸痛,心烦面赤,口干渴,舌红绛、苔厚黄腻,脉滑数。
治法;清热解毒,排脓。
方药:桔梗10克、芦根60克、桃仁15克、冬瓜仁40克、黄芩10克、鱼腥草30克、蒲公英30克、金银花30克、白芨10克、川贝母10克、瓜蒌30克。
中成药:犀黄丸。
(4)恢复期(虚邪留恋、气阴两仿)身热渐退,咳嗽减轻,脓痰日渐减少,胸部隐痛,短气,易汗出,神疲乏力,盗汗,口咽干燥,舌虹偏蜂而干、苔黄,脉细数。
治法:益气养阴,清除余邪。
方药:沙参30克、太子叁10克、麦冬10克。百合15克、薏苡仁30克、冬皿子20克、甘草10克,桔梗10克、玉竹15克、生黄芪20克、鸡血藤15克、自芨10克。
中成药:养阴清肺膏。
(1)针炙治疗
①初期:取合谷、曲池、尺泽、大椎穴。
②成痈及溃脓期:取合谷、曲池、尺泽、内关、大椎、肺俞、膻中、期门等穴,用泻法,清泻肺热、促进排脓。
③恢复期:取太溪、复溜、尺泽、玄门、肺俞、气海等穴,用平补平泻手法,促使气阴恢复。
[预防与调养]
1.平素体弱者,注意避免受寒,忌烟酒及辛辣饮食。
2.积极配合治疗,彻底治疗。
3.病后注意清淡及富于营养饮食。
5如何预防肺脓肿患者复发
1.患者应该掌握治疗方法、药物剂量、用法和毒副作用。详细了解坚持规律用药、全程用药的重要性,以取得主动配合权。
2.病人应摄入充足的蛋白质、氨基酸和各种微量元素及维生素,肺脓肿是一种慢性消耗性疾病,应给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,如牛奶、豆浆、豆腐、鸡蛋、鱼、肉、水果、蔬菜等,以增强机体抗病能力及机体修复能力。合理休息,积极锻炼,以增强体质,改善肺、心功能。
3. 高热、中毒症状明显者应卧床休息。病人常有厌氧菌感染,痰有臭味,应保持室内空气新鲜,每日通风2 次,每次15~30分钟,注意保暖。
4.患者应定期门诊随访,检查肝功和胸部X线片,便于了解病情变化,确定下一步治疗方案。病人如感到呼吸困难加重、咳嗽剧烈、咳痰不畅、尿量减少、水肿明显,或家属发现病人神志淡漠、嗜睡或兴奋躁动、口唇发绀加重等,均提示病情变化或加重,需及时就医诊治。
5.在进行呼吸功能训练、保证休息的同时安排适当的运动,如散步、上下楼梯、保健体操、太极拳等全身运动锻炼,不但可以改善心血管状态、锻炼骨骼肌,提高全身运动的力量和耐力,而且能发掘呼吸功能潜力,增加呼吸运动效率,提高整体活动能力。运动的强度和时间应根据病人的具体情况确定,一般每次锻炼从5~10分钟开始,逐渐增加到每次20~30分钟,每日2~ 4次。病人活动中如出现胸闷、心悸、气急、发绀时应立即停止活动,卧床休息并吸氧。根据各方面情况,及时修改活动计划。
7.过健康的生活:不过劳、不吸烟、不酗酒,积极锻炼身体,提高抗病能力。