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肺脓肿诊断书

时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 8

肺脓肿这种疾病的治疗是建立在患者疾病的病情基础之上的,因为肺脓肿的患者如果脓液不能自行吸收的话,那么临床上患者就会出现一些脓液,那么患者就会出现高烧,咳嗽,还会出现全身的症状,那么我们应该知道给予患者什么样的护理措施最好。

1肺脓肿诊断书

须与肺炎、脓胸、肺癌、肺栓塞、结节病、结核、Wegener肉芽肿、肺大疱、肺血肿、空洞性尘肺、裂孔疝、肺寄生虫病、放线菌病、肺梗死空洞、空洞性结节病等鉴别。

1、慢件支气管炎:多发生在40岁以上的患者,咳嗽、咳癌症状以冬、春季为土,痰为白色泡沫样就痰,感染急性发作期可呈脓件,但痰量较少,且无反复咯血病史;肺部的下湿哆旨散在分布c借此可与支气管扩张相鉴别。

2、肺结核:可有慢性咳嗽、咳痰,但常有午后低热、盗汗、消瘦等全身结核中毒症状,且痰量少。病变多位于上叶,典型体征为肺尖或锁骨下区轻度浊音及细湿哆音。 x线检查可发现病灶,钙化常较明显,痰内可查到结核杆菌o

3、支气管肺癌:干性支气管扩张以咯血为主要表现,有时与肺癌较难鉴别:但是后备多见于40岁以上的男性、吸烟患者,常伴有不明原因的消瘦,部分患者还可出现异位内分泌等伴项综合征表现.进行胸部x线检查、纤维支气管镜检查、痰液细胞学检查等,可作出鉴别。

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2患上肺脓肿严重吗

很多人都不是很了解,肺部其实跟身体其他部位的器官是一样的,都会因为受到细菌的感染而发炎、化脓。虽然肺部在身体结构上受到很好的保护,但有时候还是免不了受到感染。那么,如果出现肺脓肿严重吗?大家在平时有哪些注意事项来注意和预防肺脓肿的发生。

肺部在刚开始的时候,可能只是肺部出现细菌感染发炎,然后病灶中央开始呈现坏死的现象,当坏死的组织破溃进入支气管之后,就会形成空洞。这个时候患者通常会出现高烧、咳嗽一些显著的症状。急性肺脓肿多数能够依靠药物来治疗,但是如果治疗不及时,则有可能会转为慢性肺脓肿,但是患者也不必过分担心,只要及时治疗,都能够得到良好的恢复。

肺脓肿的患者根据突发性怕寒、发烧、咳痰、咳血等症状初步诊断病情,但同时需要进行X线检查。同时,支气管造影对检查有无合并支气管,及其病变切除的范围都有很大帮助。如果有进食呛咳的患者还应该做碘油或钡餐食管造影检查,若需要与肺肿瘤鉴别时需做支气管镜取活组织检查。确定致病的细菌,是成功治疗的基础。由于吐出的痰所带的细菌可能只是来自口腔,而并非脓肿内的细菌,用支气管镜取近脓肿的分泌液会较为可靠。

肺脓肿的治疗原则主要是抗感染和加强痰液引流两种方式。一般来说,青霉素用于治疗发病不到一个月的早期、急性肺脓肿,大部分的患者就能够痊愈。通常服用有效抗生素治疗在3~4天左右时症状出现好转,持续治疗8~12周左右症状可以完全的消失。

3肺脓肿吃什么好

【药膳食疗】

1,枇杷米粥:

[原料]批杷叶15 g,粳米50 g。

[制法]先将枇杷叶去毛,洗净撕碎,煎熬数沸后去渣取汁,用叶汁与粳米煮成粥。

[功效]清肺热,止咳化痰。用于肺脓肿属初期者,恶寒发热,咳嗽胸痛,咳白色黏沫痰。

[服法]1剂/d,早、晚服食。连服5日。

2,南瓜田鸡汤:

[原料]田鸡250 g,南瓜500 g,大蒜100 g,葱15 g。

[制法]把田鸡洗净。南瓜切细,加清沸水适量。煎熬半小时后加入大蒜、葱,再略煮片刻后,加入调料即成。

[功效]化痰排脓。清热解毒。用于肺脓肿之溃脓期,咳脓痰,量多、腥臭、黏稠,胸满胀痛的患者。

[服法]佐餐食用。

3,荞麦冬瓜仁汤:

[原料:金荠麦50 g,冬瓜子30 g。

[制法]把2味药洗干净,一同放入沙锅中煎熬成汤即成。

[功效]清热解毒,排脓消痈。用于肺脓肿之成痈期。发热恶寒,咳嗽气急,胸满作痈,咳黄绿色浊痰,腥臭味。

[服法]1剂/d,分早、晚2次服完。

4,鱼腥草汤:

[原料]鱼腥草30 g。

[制法]将鱼腥草洗净切细,放入砂锅中煎熬成汤,加入蜂蜜。

[功效]解毒排脓。用于肺脓肿之溃脓期,咳大量脓血痰,腥臭异常,胸满不能平卧,身热面赤,烦渴喜饮。

[服法]1剂/d,早、晚2次服完。

5,百合二汁汤:

[原料]百合100 g,甘蔗汁、萝卜汁各半杯。

[制法]先把百合洗干净,放入沙锅中煮烂成粥,加入两汁即成。

[功效]养阴补肺。用于肺脓肿之恢复期,身热渐退,咳脓血痰渐减少,潮热心烦,口渴咽干,胸胁隐痛。周身乏力。

[服法]1次/d,于临睡前服食。

6,南瓜牛肉汤:

[原料]南瓜500 g,牛肉250 g。

[制法]将牛肉洗净。氽水后切细;南瓜切细,一并放入沙锅中煎煮烂熟即可。

[功效]补中益气,消炎止痛,解毒杀虫。用于肺脓肿。

[服法]适量服食。服用时勿加盐,油,连服数次后,则服六味地黄汤S~6剂。服药期切忌进食肥腻食物。

7,猪胰片:

[原料]猪胰1具,薏苡仁10~15 g。

[制法]将猜胰洗净、汆水,切成片,煮熟;薏苡仁研成细末。

[功效]清肺止咳,祛痰排脓。用于肺痈、咳脓痰。属肺脓肿中期。

[服法]

以猪胰片蘸苡仁粉末食之,2次/d。

8,猪胃汤;

[原料]虎杖90 g,猪胃25 g。

[制法]将猪胃洗净、氽水,切成小条,炖汤,用其汤煎熬虎杖。

[功效]活血消肿,祛风,健胃,排脓。用于肺脓肿初起。

[服法]1剂/d。连服数U。

9,鱼胆草猪肚汤:

[原料]侧耳根(鱼腥草)叶60 g,新鲜猪肚1个。

[制法]将新鲜猪肚洗干净、汆水;侧耳根叶洗净,放入猪肚内,加水适量,用文火炖2小时以上。

[功效]清肺,解毒,排脓。用于肺脓肿咳嗽、咳脓痰。

[服法]喝汤,吃猪肚,1剂/2 d,连服3剂。

10,鸡子汤:

[原料]鸡蛋l枚,炙甘草1 g,甘遂0,3 g,大黄0,6 g,黄芩0,6 g。

[制法]把4药去杂质后并放入沙锅中煎熬成汤,去渣,把鸡蛋打入药液中搅匀即可。

[功效]清肺消痰,补虚。用于肺脓肿。

[服法]1次/d,1次服完。在服药期间忌食海藻、菘菜。

11,百合膏:

[原料]百合50 g,蜂蜜30 g。

[制法]将百合洗净,蒸烂,加入蜂蜜即可。

[功效]清肺止咳,润燥补虚。用于肺脓肿。

[服法]频频饮之,每日数次。

12,苇茎三仁汤:

[原料]芦根15~30 g,薏苡仁30 g,粳米100 g,冬瓜子30 g。

[制法]将粳米淘净,加入清水,把其他药物放入同煮粥,去掉芦根与冬瓜子。

[功效]清热宣肺,排脓解毒。用于痰热壅盛之胸痛、咳脓痰,症属肺脓肿。

[服法]佐餐食用,1次/d。

13,猪肺萝卜汤:

[原料]猪肺300 g,萝卜200 g,猪油200 g。生姜4 g,葱结1个,青蒜1根,黄酒10 g,精盐5 g。

[制法]将猪肺洗净、氽水,切片,青蒜切末;用油少许滑旺火上的热锅,加入猪油,放葱结、姜块煸炒,一下,倒入猪肺翻炒,烹入黄酒,注入清汤1 000 g,再投入萝卜块,烧沸后,去掉上面浮沫。盖上锅盖,烧约25分钟,加精盐调味,去掉上面青蒜末即可。

[功效]排脓祛痰,健胃。用于肺脓肿。

[服法]

吃肉喝汤,每次服适量。

14,金银花酒:

[原料]金银花150 g,甘草30 g,酒250 mL。

[制法]用清水500 mL,煎熬金银花、甘草,约剩250 mL后,加入酒略煎片刻即可。

[功效]解毒消痈,排脓祛痰。用于肺脓肿。

[服法]分早、午、晚3次服尽,连服数日。

15,荠菜卤:

[原料]荠菜60 g,陈卤水适量,豆浆500 mL。

[制法]将荠菜洗干净,把陈卤水放入荠菜中煎煮,剩约100 mL,冲入豆浆即可。

[功效]清热疗痈,排脓祛毒。用于肺脓肿。

[服法]1剂/d,分2次服完。

16,肺痈效方:

[原料]白花百合30 g,蜂蜜15 g。

[制法]把百合洗干净,加入蜂蜜后,同置沙锅内蒸烂熟,拌匀即可。

[功效]清热润肺,排脓托毒。用于肺脓肿。

[服法]1剂/d,每日分2次服完。

17,肺痈穿溃方:

[原料]老鸭子1只,白及粉30 g。

[制法]将鸭子宰杀后,洗净,去毛、去内脏,将白及粉放入鸭腹内,蒸极熟烂即可。

[功效]大补气血,止血生肌。用于肺脓肿溃破。

[服法]食鸭及白及,喝汤,每次适量。

18,金鳞汤:

[原料]金色鲤鱼(约120 g)1条,贝母粉6 g,童便150 g。

[制法]鲤鱼去内脏。将贝母粉末掺放鱼肚内,扎好。重汤炖煮,去鳞骨,取净肉浸童便内,炖烂熟。

[功效]清肺解毒,化痰。用予肺痈已成或未成,胸中隐痛,咳吐脓血。

[服法]分早、中、晚3次服用完。

19,醒醐:

[原料]醍醐60 g。

[制法]用好酥,精炼3遍,停取凝,倒出醍醐。

[功效]滋阴养营,润燥补虚。用于肺病咳脓血及唾血不止。用于肺脓肿咳脓痰。

[服法]6 g/次,3次/d。

20,葶百糯米粥:

[原料]薏苡仁90 g,百合30 g,葶苈子30 g,大枣30 g,鱼腥草30 g,糯米90 g。

[制法]先将葶苈子、鱼腥草水煎熬,去渣取汁,放入薏苡仁、百合、大枣、糯米同煮成粥即成。

[功效]清肺解毒,疗痈补虚。用于肺痈咳大皱黄脓痰者。

[服法]分4次服用,1日内服完,连服1周。

2I,无花果冰糖液:

[原料]无花果25 g,冰糖15 g。

[制法]将无花果洗净,用水煎煮成液汁,调入冰糖即可。

[功效]解毒消肿,润肺止咳。用于肺脓肿。

[服法]顿服,连服数日。

22,茅根荸荠汤:

[原料]鲜茅根20 g,鲜藕30 g,荸荠30 g。

[制法]把3味清洗干净,鲜茅根切成段,鲜藕切成片,荸荠去皮,一并放入沙锅中加清水煎熬成液汁即成。

[功效]化痰止咳,托毒排脓。用于肺脓肿感染患者。

[服法]每日数次,连服1周以上。

23,燕窝银耳汤:

[原料]燕窝6 g。银耳9 g。

[制法]先用温水将燕窝与银耳泡发,清洗干净。放入冰糖,隔水蒸熟。

[功效]补益肺气,强身健体。用于肺痈恢复期的巩固性治疗。

[服法]每周服食2次,连服30次。

24,猪肺杏仁汤:

[原料]猪肺250 g,萝卜500 g,苦杏仁1 g。

[制法]先将猪肺洗十净,焯水去异味;萝卜洗干净切成块,然后将3味放入沙锅中,加水约1 000 mL煎熬烂熟,剩约500 mL。再加入食盐、姜、葱等调料即可。

[功效]益肺健脾,祛痰止咳。用于咳脓痰、久咳不止的肺脓肿患者。

[服法]吃肺喝汤,每周2~3次,连服30日。

25,川贝蜜糖汁:

[原料]川贝母9~12 g,蜂蜜15~30 g。

[制法]将川贝母洗干净后放入沙锅内煎熬成汁液后加入蜂蜜即可。

[功效]敛肺止咳,清肺化痰。用于慢性肺脓肿。

[服法]每次适量,1次/d,连服20~30日。

26,羊胆蜂蜜汁:

[原料]鲜羊胆汁120 g,蜂蜜250 g。

[制法]将2味混合均匀,放置10分钟后,放入沙锅中隔水蒸约2小时装入瓶内待用。

[功效]化痰止咳,益肺补阴。用于肺痈咳嗽、咳脓痰、身体衰弱者。

[服法]每日早、晚各服药1次,15~20 g/次,连服30日。

27,海蜇马蹄汤:

[原料]海蜇50 g,马蹄100 g,蜂蜜适量。

[制法]将海蜇清洗干净,与马蹄加入清水一并放入沙锅中煎熬成汤,温时调入蜂蜜即可。

[功效]祛毒排脓,镇咳化痰。用于肺痈咳嗽不止,脓痰黏稠的患者。

[服法]每日早、晚各服1次,在病程各期均可服用,直至恢复。

4肺脓肿疾病知识点有什么

疾病概述

肺脓肿是由一种或多种病原体所引起的组织化脓性病变,早期为化脓性肺炎,继而坏死、液化,脓肿形成。临床以上急骤起病的高热、畏寒、咳嗽、咳大量脓臭痰,X线显示一个或数个含气液平的空洞为特症。

一般护理

一 根据病情需要,取舒适体位,给氧。

二 按医嘱及时准确应用抗生素,以控制感染。

三 指导患者高蛋白、高热量、适量进粗纤维饮食,必要时给予静脉高营养支持。

四 保持乐观情绪,避免情绪紧张、焦虑、忧伤等。

专科护理

一 发热护理

注意观察体温、脉搏、呼吸,嘱卧床休息,及时补充营养和水分,遵医嘱抽血培养,发热时以物理降温为主,注意保暖,穿宽松柔软棉质衣服,出汗者及时擦干更衣,保持皮肤清洁干爽。鼓励患者多饮水,保证每日摄水量达2500-3000ml,予易消化的流质或半流质饮食。

二 有效排痰护理

观察痰的颜色、性质、气味、量。及时留痰送检,讲解排痰意义,指导有效排痰技巧,必要时协助拍背排痰。按医嘱给予祛痰药、雾化吸入,以利痰液稀释,排出,保持呼吸道通畅。

以上我们专家首先在文章的开始阶段写出了肺脓肿到底是一种什么疾病,然后给出了肺脓肿这种疾病的一般护理和专科护理,但是需要我们注意的是在护理肺脓肿的患者的时候还应该注意给予患者对症护理,以上专家所提出了肺脓肿的护理要点不能照搬照抄的使用。

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5肺脓肿是由什么原因引起的

一发病原因

肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞,加上全身抵抗力降低。原发性脓肿是因为吸入致病菌或肺炎引起,继发性脓肿是在已有病变如梗阻的基础上,由肺外播散、支气管扩张和或免疫抑制状态引起。常见致病因素:

1.吸入口咽部细菌

1牙、牙周感染:神志不清、滥用乙醇或镇静药、癫痫、头部外伤、脑血管意外、糖尿病昏迷以及其他疾病所致的衰竭导致咳嗽反射消失误吸。

2吞咽紊乱:食管良性或恶性狭窄、延髓麻痹、贲门失弛缓症、咽囊存在导致误吸。

2.各种细菌混合感染 引起坏死性肺炎。

3.远处血行播散 如尿道感染、腹部盆腔脓肿、左心心内膜炎、身上各种插管所致感染、感染性血栓性脉管炎。

4.原有的肺病变 如支气管扩张、支气管堵塞肿瘤、异物、先天异常。

5.原发或继发免疫缺陷 能引起肺脓肿的细菌很多,且多为混合感染,一般与上呼吸道、口腔常存细菌一致,包括需氧、兼性厌氧和厌氧细菌:如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、变形杆菌、克雷白杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等;厌氧菌有胨链球菌、胨球菌、核粒梭形杆菌等。近年来由于培养技术的进步,发现吸入性厌氧菌感染率可高达90%。

肺脓肿的发生和发展,常有以下三个因素:①细菌感染;②支气管阻塞;③全身抵抗力减低。临床常见的病因有两大类:血源感染和气管感染。血源感染,主要由败血症及脓毒血症引起,病变广泛常为多发,主要采用药物治疗。气管感染主要来自呼吸道或上消化道带有细菌的分泌物,在睡眠、昏迷、酒醉、麻醉或癫痫发作、脑血管意外之后,被吸入气管和肺内,造成小支气管阻塞,在人体抵抗力减低的情况下,就会诱发肺脓肿。

支气管阻塞远侧端的肺段发生肺不张及炎变,继而引起肺段血管栓塞产生肺组织坏死及液化,周围的胸膜肺组织发生炎性反应,终于形成一个有一定范围的脓肿。脓肿形成后,经过急性和亚急性阶段,如支气管引流不通畅,感染控制不彻底,则逐步转入慢性阶段。在感染的反复发作,交错衍变的过程中,受累肺及支气管既有破坏,又有组织修复;既有肺组织的病变,又有支气管胸膜的病变;既有急性炎症;又有慢性炎症;主要表现为肺组织内的一个脓腔,周围有肺间质炎及不同程度的纤维化,相关的支气管产生不同程度的梗阻和扩张。

慢性肺脓肿有以下三个特征:①脓肿部位开始时多居有关肺段或肺叶的表浅部;②脓腔总是与一个或一个以上的小支气管相通;③脓肿向外蔓延扩展,到晚期则不受肺段、肺叶界限的限制,而可跨段、跨叶、形成相互沟通的多房腔的破坏性病灶。

二发病机制

肺脓肿可根据发病时间和致病菌进行分类。急性肺脓肿不超过4~6周,慢性脓肿时间更长。

由口鼻腔吸入含菌污染物至肺内后堵塞住一段或小段支气管,使远端肺不张、局部细菌迅速繁殖生长,产生炎症,小血管栓塞,肺组织很快坏死,约1周后液化成脓肿。脓腔扩大,破坏周围小支气管,脓液可从大气管排出,形成一脓腔,体积大小不等,单个或多发,可发生于肺内任何部位。多发性小脓肿

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