时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 7
蜂窝组织炎是皮下、筋膜下,肌肉间或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。致病菌多为溶血性链球菌,其次是金黄色葡萄球菌,亦可为厌氧菌。炎症不易局限,扩散迅速,与正常组织分界不明显。多发生于皮肤和软组织损伤后,亦可由局部化脓性感染直接扩散或经淋巴、血流传播而发生。那么,蜂窝组织炎都有哪些症状体征呢?下面我们就来为大家详细的介绍一下。
1蜂窝组织炎都有哪些症状体征
好发于下肢、足背、颜面、外阴、肛周等部位。临床表现由于致病菌不同、毒性不同以及发病部位和其深浅的不同,而有轻重之别。一般病变浅者,患部呈现弥漫性红肿,皮肤紧张而坚实,中央炎症显著,以后变软,溃破化脓,排出脓液及坏死组织。
由葡萄球菌引起者脓液较稠,链球菌引起者脓液较稀。病变位置深者,红肿多不明显,有深部压痛。常伴有淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、转移性脓肿,甚至发生败血症。但局部不产生水疱。患者可有高热、寒战、全身不适等症状。慢性蜂窝织炎常呈板样硬化、色素沉着或潮红、灼热,疼痛不明显,可见有皮肤萎缩,颇类似硬皮病。好发于踝上部,亦可见于颈、腹或上肢。本型为硬结性蜂窝织炎,较罕见。
2蜂窝组织炎容易与哪些疾病相混淆
1血管过敏性炎症:常见的血管炎症之一,病理组织学检查显示血管壁纤维素样坏死,血管周围大量嗜中性粒细胞浸润。发病可急可缓全身较常见的症状包括发热乏力疲倦等,局部表现以皮肤症状为主,少数患者有皮肤外受累的表现,如关节、肾、肺、消化系统等。
2局部软组织浸润:指液体慢慢渗透到软组织中去,人体组织内浸入了异常细胞或出现了正常情况下不应出现的机体细胞,以及某些病变组织向周围扩展的现象。在细胞内或间质中出现异常的物质或原有的某些物质的堆积过多也称为浸润。有的变性或沉积也称为浸润。
3蚊虫刺咬炎症:这类皮炎夏秋季好发,疹子常发生于身体暴露部位,皮肤表现为局部红肿,有浮肿性风团、丘疹、出血点,有时可出现水疱或大疱,在疹子中央常可见有叮咬痕迹。自觉瘙痒或奇痒,有时因搔抓继发感染,皮肤出现红线,表示淋巴管发炎,有时局部淋巴结肿大。
3得了蜂窝组织炎应该怎么办呢
蜂窝组织炎目前临床以抗菌药治疗为主,通常用药七至十天后即可痊愈。但当伤口形成脓疡时,有时需切开引流或扩创;更严重时,则需行局部皮层重建或植皮手术。
中医认为是湿毒蕴结所致。所以,在抗菌药治疗的同时,辅以复方黄松洗液等清利湿热的中成药外敷、外洗,可说是对症下药,十分有利于病情的康复。
给予大量抗生素,支持疗法,加强营养、多种维生素及止痛或退热等治疗,早期局部可用50%硫酸镁溶液湿热敷,也可用紫外线、超短波等物理疗法等治疗。
4在日常生活中我们应该如何预防蜂窝组织炎
1.在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂、农机站、小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作,定期进行预防检查,尽可能消灭一切发病因素。
2.注意皮肤卫生,加强身体锻炼,增进皮肤的抵抗力。
3.保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病,尤其是瘙痒性皮肤病,应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤,避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。
4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止接触传染,对患者适当进行隔离。患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间,除应用药液清洗皮损外,禁止用自来水洗涤患部,以防扩延。
5.发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。
5哪些人容易得蜂窝组织炎
外伤:外伤的开放性伤口是造成细菌入侵的主要原因,必须谨慎处理,持续的复发或是出现以上的种种症状时,就必须要特别小心,有异状一定要就医,千万不要以为只要在皮肤上涂些软膏即可,有时表面的愈合并不能代表内部细菌被测底瓦解。
香港脚:香港脚严重者常会出现水泡、伤口脓肿,若是处理不慎,或是持续的发作,即使脚上的伤口已经好了,可是内部的细菌感染却会出现在远端的小腿上,引起下肢的的蜂窝组织炎。
拔牙:有些人就是因为拔智齿或後面的大牙,因为这些牙根较粗的牙齿,拔出後,伤口较大,又因为口腔经常接触食物,或是残渣的积存,感染的控制不当也易引起蜂窝组织炎。
糖尿病患者: 糖尿病患者的下肢较易出现伤口愈合不全的问题,若不谨慎处理更易引发蜂窝组织炎甚至局部坏死性筋膜炎而须截肢,甚至死亡。
痛风患者: 痛风患者本来脚的大拇指关节就易受尿酸结晶的侵蚀,万一遭细菌感染,容易使感染的情况加剧,所以要特别小心。
肝功能受损者:有肝硬化或肝功能不全的患者,对於伤口的愈合力较差,对於细菌感染的抵抗力也比较差,所以容易产生水皰及坏疽。
免疫力较差者或是使用免疫抑制剂者:本身免疫系统较差或因为器官移植、骨髓移植而需终身服用免疫抑制剂者,都会影响免疫系统的正常运作,罹患蜂窝性组织炎的可能性都会因此而提高。