直肠息肉怎么确诊

由于日常饮食不当或者不规律，让绝大多数人都面临着便秘的问题，但是很多人对于便秘也没有引起太大的重视，觉得便秘对身体也没有造成什么大碍，但是这个想法是错误的，长期的便秘会让我们患上直肠息肉，而且给日常生活造成很大的困扰，除了便秘到底还有哪些因素引起了直肠息肉呢?

1直肠息肉怎么确诊

很多疾病都是由良恶之分，中所周知，良性就是可以治疗或者说治疗难度比较小，而恶性是正正相反的，也就是治疗难度比较大的疾病。对于肛肠疾病直肠息肉来说，也是如此，因此在诊断时一定要确定其直肠息肉的良恶性。

直肠息肉都有哪些症状?

专家表示，直肠息肉其临床表现多无症状，多数在体检时发现。若息肉较大，经常受到粪便摩擦，可使其粘膜糜烂，粪内有血液和粘液。常见症状为血色鲜红，血量不多，混有粘液，血多在粪便表面，若出血量大，或出血日久，可引起消瘦、贫血，息肉较大时，也可出现里急后重、便秘、肛门流出较多分泌物等症状，该病多可发生癌变，因此，在检查发现有该病时，一定要作病理组织活检，以明确其性质。

怎样判断直肠息肉的良恶性?

第一点

息肉增大或息肉较大的易恶变，息肉无明显增大的，则较少恶变。

第二点

脆性，在检查时，以窥器或器械触及时极易出血者，多为恶性息肉。反之则为良性。

第三点

基底，息肉基底大，头小者极易恶变。

第四点

外形，有分叶的息肉易恶变，光滑圆润的则少。

第五点

溃疡，息肉一般情况下无溃疡，当恶变时，即可形成溃疡，特别是带蒂的息肉一般不会引起溃疡，一旦发生溃疡，则表明其有恶性改变。

第六点

类型，有蒂的多是管状腺瘤，相对癌变率较低。

第七点

活动性，坚实牢固、无蒂的息肉易恶变;而带蒂具有活动性的则恶变相对较低。

温馨提示

直肠息肉的发病率会随着人们的年龄增加而增加，而且直肠息肉早期常常没有症状，这给直肠息肉的早期发现带来了一定的困难，但直肠息肉应尽早治疗，以免发生癌变。

2直肠息肉的病因

直肠息肉的发生与许多因素有关，主要有以下几点：

1、医院专家说，长期腹泻，很多病人肠道黏膜容易过敏，例如饮酒、吃辣椒或油腻食物或海鲜后出现腹泻，有些病人会无原因的出现腹泻，这样，肠道黏膜会出现慢性炎症，易导致肠道息肉生长。

2、长期便秘，便秘的病人经常是几天排便一次，粪便长期在肠道内储存会产生各种毒素，导致肠黏膜出现慢性炎症，易生长息肉。

3、遗传，例如家族性息肉病就是一种遗传疾病。胎儿在胚胎期，上皮细胞即有易感性。这种特性使上皮细胞在生长发育期快速生长而成息肉。从目前研究情况表明，突变基因可以由父母遗传给后代子女，在遗传机会上男女是均等的，没有性别的差异。

4、炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、克隆恩病等疾病易出现息肉。

上述四大点原因都会导致直肠息肉，如果大家发现自己出现便秘等问题，一定要提高警惕了，这很有可能是身体发出的预警，疾病很有可能在向我们靠近，而且不及时治疗的话，引发的后果是不堪设想的。

3直肠息肉的临床表现

直肠息肉是泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变。其病理性质不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的结果，从肉眼观察大体相似。息肉可能是癌前病变。有的息肉可恶变成直肠癌。那么，直肠息肉的症状有哪些呢?

一便血出鲜血、量不多，常染在粪便表面，当炎症时，有粘液血便，腹泻和里急后重等症状。

二直肠肿块位于直肠下端的带蒂息肉，可在排便时脱出肛门外，呈鲜红、园、樱桃状，便后可自行复回。无蒂息肉需经肛指和肛门镜检查才能发现。

三肛指与内镜检查可触及单个或多个带蒂息肉或广基息肉，前者活动度大，后者较固定，息肉园形，柔软，若息肉变硬，表面高低不平，固定肠壁，可能有癌变。为明确性质，取活体组织。

四钡灌肠 有助于了解息肉分布情况。

上述为直肠息肉的症状介绍。

温馨提示

年龄大于50岁，有直结肠息肉、结肠癌家族史和腹泻、便秘、便血病史，体检发现血CEA、CA199增高者，最好进行结肠病变的筛查。不能作结肠镜检查或不愿意作结肠镜检查的病人，可以应用CT检查结肠。

4直肠息肉患者术后饮食注意事项

对于直肠息肉的治疗，大多数是选择手术切除的方法来治疗的，而对于术后病人的恢复，需要注意的方面也是挺多的，首先就是关于饮食的方面，因为我们日常三餐肯定是不能少的，我们就给大家介绍一下直肠息肉患者饮食需要注意的方面。

直肠息肉手术后，在饮食方面需要注意一些方面：

直肠手术后一般需要根据个人状况遵医嘱禁食几天，待肠蠕动恢复，肛门排气后，可进流食，随后进半流食，而后可进容易消化的少渣普食，以减轻肠道负担，利于吻合口的愈合。

为了防止人工肛门排出大便有恶臭，病人宜吃酸奶、藕粉等食物，避免蛋、蒜、葱、虾等食物，以防止食物消化吸收后产生臭气。

宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

注意保持生活的规律，在餐前饮水。平时在日常生活中适量的多饮水，可以每天早上空腹喝淡盐水或者蜂蜜水、果汁、菜水等饮料。多吃一些果菜，润肠通便。

可见，对于直肠息肉患者，在手术之后，是不能马上饮食的，因为我们的肠道是消化的地方，而现在动了手术，肯定不能马上饮食，然后可以吃食物的时候，在饮食上也是要多加选择的，这样才有利于直肠息肉患者病情的恢复。

5直肠息肉的治疗方法有哪些

对于有症状的息肉，应该予以治疗;对于无症状的息肉，也是临床绝大部分息肉，主要根据是否有癌变倾向决定治疗方法。一般有癌变倾向的腺瘤性息肉，原则上应该切除，而增生性息肉，炎性息肉等则无需特殊治疗，观察随访就可以了。直肠息肉的治疗方法主要为通过内镜或者手术的方法予以切除。

内镜治疗

内镜治疗是切除直肠息肉最常用方法。一般来说，只有有癌变倾向的息肉，或者导致临床症状的息肉才需要考虑内镜下治疗。内镜治疗最适用于有蒂息肉，可以采取的切除方法很多，应根据息肉的部位、大小、形态，有蒂或无蒂等，选用不同的手术方式。近年来，随着内镜治疗技术的提高，结肠镜内镜切除的手段越来越多，适应征越来越扩大。

一般来说，对于较大的有蒂和亚蒂息肉，直径2cm的可直接用接高频电的圈套器套入息肉根部，一次性进行切除。大于2cm的宽基底息肉可分次摘除或用尼龙圈套扎。扁平无蒂息肉可以采用内镜下黏膜切除术(EMR)方法切除，在基底部粘膜下层分点注射肾上腺素盐水，待病变隆起后，即圈套切除，既可预防出血和穿孔，又达到了治疗的目的;近年来，越来越多医生采用内镜黏膜下剥离(ESD)技术，甚至可以完整切除5到10cm的扁平息肉。对于小于0。5cm 的息肉，直接用活检钳钳取切除，有时候也用氩气激光电凝的办法治疗，安全快速。内镜切下的息肉一般要收回，并送病理检查。内镜下息肉切除术一般是安全的，但是也会有一些并发症的风险，最常见的并发症有：肠穿孔，内镜下直肠息肉切除过程中可能把整个肠壁切穿，导致肠内容物进入腹腔，病人出现气腹，腹痛，感染等。比较小的穿孔有可能通过内镜用金属夹封闭，大的穿孔需要急症手术治疗。息肉切除术后出血也是常见并发症，绝大部分的出血可以通过内镜进行止血而避免挽救性手术。

手术治疗

对于腺瘤性息肉，或者不明原因息肉，当内镜下无法切除或者切除不成功时，需要手术治疗。根据息肉的性质，病变大小以及距离肛门的远近有不同的手术切除方法。大部分的直肠息肉可以从肛门切除。

对于直肠息肉患者中的腹泻病人，可给予缓泻药物，口腹复方苯乙哌啶，易蒙停等，还可用甲硝唑等保留灌肠。腹痛者，予以解痉镇痛药物治疗，肌注阿托品或口服普鲁苯辛等药物治疗。便血者可用止血药物，如止血定、维生素K、安络血、立止血等。