时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 27
肛裂患者应该如何治疗康复的快?早期肛裂又被称为新鲜肛裂,而时间较长就叫作陈旧性肛裂,早期肛裂一般可以自行恢复,若是恢复后不久再次出现肛裂建议引起重视及时到医院治疗,肛裂久拖不治会形成陈旧性肛裂,肛裂的疼痛极大但是治疗起来并不复杂,费用也不贵,其实患者没有拖延不治。
1肛裂患者应该如何治疗康复的快
新鲜肛裂治疗
经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面 涂抹消炎止痛软膏(含地卡因、黄连素、灭滴灵等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛。
陈旧性肛裂治疗
1、肛门周围皮肤裂治疗:应依据病因病情来选择手术与否。
2、切除术:适用于Ⅲ期或慢性肛裂,术后效果好,极少复发。
3、后方内括约肌切开术:主要目的是消除内括约肌痉挛。
4、侧方内括约肌切开术:主要目的是减少和防止肛门功能不良。
5、V-Y肛管成形术:适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。
6、肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔:应先做侧方内括约肌切开术,肛裂治好后再注射治疗内痔。
7、肛管扩张术:主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩,括约肌功能不良,发生的器质性狭窄。
经上述治疗无效,可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生肛门失禁等优点。
2肛裂饮食应注意哪些问题
得了肛裂饮食要注意,肛裂患者都不能吃什么东西,引起肛裂的最重要的一个原因就是便秘,所以肛裂患者保持大便通畅十分重要,力求大便质地柔软,但也不应过分稀薄而呈水泻状。因此,饮食上要注意不食有刺激性的食物和不洁之品,酒、辣椒、生姜、大蒜、葱等应尽可能避免,应当多吃新鲜的蔬菜和水果类食物。平时要多喝一些开水,补充人体内的水分,增加肠腔内润滑程度,有利于粪便的排泄。
对于一些温燥类食物,如狗肉、羊肉、牛肉等又较难消化的食物,以少吃为好,这些食物会加重肠道的负担,引起肠道内燥,加剧病情。不洁的食物会引起腹泻,过多刺激伤口,引起疼痛或造成伤口感染,加重病情。饮食以清淡为主,不宜食用过分油腻厚味之品,以造成消化不良或泄泻等。
肛裂病人在服用要物治疗期间还要注意忌食某些饮食,如内服清热解毒要时,应忌鱼、虾、羊肉、香菜、韭菜等;服用气血双补要时,应忌萝卜、桃子、李子等,不然会影响要物的疗效。
得了肛裂饮食要注意,而且应该及时治疗,若一拖再拖危害会更大。
一、导致贫血:以便血为主要症状的痔疮患者,往往出现贫血。如果得不到及时的治疗,随着患者失血量的增加,会出现面色苍白、乏力、头晕、虚弱、记忆力下降、甚至眼花、耳鸣。久坐久蹲后突然站立,可导致虚脱或晕厥。严重时,食欲下降、腹胀、下肢浮肿。易导致皮肤湿疹:由于痔块脱出及括约肌松弛,黏液流出肛外刺激皮肤,而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹。诱发直肠癌:痔疮若得不到及时治疗,病灶不断加重,使病灶区域的细胞基因发生变化,导致直肠癌的产生。
二、妇女痔疮患者会引发妇科炎症:由于肛门和阴道接近,如果痔疮出血或发炎往往会导致病菌大量繁殖,直入阴道,引发各种阴道 炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等泌尿妇科炎症。
三、导致男性性功能障碍:痔疮患者往往性兴奋敏感度降低,加之疼痛、头晕等不适刺激,造成性欲减退,从而出现阳痿、早泄、遗精等。
3为什么女性容易肛裂
为什么女性容易肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈,且常无症状。
肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人,但也可发生于老人及小儿一般男性略多于女性,但也有报告女多于男。肛裂常发于肛门后、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少。
初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形。
女性为何易患肛裂?
我们常常发现,青年妇女患肛裂的人数远高于男性。一般认为,造成这种情况的原因与妇女妊娠时便秘,或生育时用力过度,引起会阴及肛门管的撕裂有关。有些未婚青年妇女也易患肛裂,尤其是月经期容易加重,这与青年妇女在月经期不注意休息和卫生,易引起肛门炎症有关。
肛裂早期防治是关键
对肛裂应提倡早期防治。有人一生不患肛裂,其经验在于保持大便软化,有按时排便的规律,无久蹲强努的不良习惯。这是预防肛裂的根本办法。早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈。比如利用粗纤维饮食或润肠药物将大便调理软化,配合外用药如2%生皮硝水或痔科浴液热浴,黄连膏、九华膏等外涂,若同时请专科医生帮助上引流药条,则康复更快,一般一周就能治愈。
对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手术治疗。手法治疗即扩肛,可使陈旧性肛裂痊愈。中医的手术分为结扎、挂线、侧切等,由医生根据病情选择,可根治“肛裂五特征。”
4怎么区分肛裂和痔疮
肛裂是以肛管皮肤裂口,肛管溃疡,难以愈合为主要表现。痔疮是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团,以及直肠下端粘膜滑动而形成的。
痔疮和肛裂可能发生在任何年龄的人身上,痔疮和肛裂患者的大便有血。这是因排便时擦伤患处,血液多数是随着大便排出后滴下来,因此与类便不相混合,更没有粘液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液,而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多,还伴有先急后重的感觉。倘用药后腹泻仍不能收敛,便应该特别留意了。
肛裂均可肛管皮肤裂开,而痔疮则无,在肛门指诊时,即可确定,肛裂者多不可行肛门指诊,或者窥器检查。肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤。肛裂者,肛门外观可见狭窄,而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。肛裂以疼痛为主,痔疮以出血为主,只有外痔发炎肿胀时,痔疮才会剧痛。因
为大部分的痔疮、肛裂都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之,感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮,感到有裂痕者则为肛裂。
5这样排便易惹肛裂
秋天是肛裂的高发期,如果饮食不规律,加上天气干燥不重视饮水,较易出现大便干结现象。专家表示,排便太急或大便过于干结,就有撑破肛管的危险,但临床上不少患者都不重视大便后滴血症状。专家提醒,肛裂一周未痊愈就要就医,否则可能急性肛裂转慢性肛裂,最终上手术台。
肛裂是肛门最常见的疾病之一,患者多在肛门口约2~3厘米的肛管范围有裂口,裂口深约2~3毫米,最多不超过5毫米,长约1~2厘米。肛裂的特征性表现是大便时疼痛,大部分患者大便后会滴鲜血。如果有上述症状,肛裂的可能性非常大。若反复出血,甚至可造成贫血,不过这种情况非常少见。
肛裂的发病与现代人不良的饮食和生活习惯密切相关。现代人生活节奏快,连上厕所都匆匆忙忙,排便时速度过快,一上厕所就大力憋气排便,就有可能把肛管撑破,造成肛管的皮肤裂口。此外,还有些人虽然不急于排便,但排出的大便过于干结,硬邦邦结成块,同样也会撑破肛管。而久坐不动、饮食不规律、忍便不排都可造成大便的干结。此外,肛交也是诱因之一。
肛裂初发时,患者如果能及时调整生活、饮食习惯,让大便的性状改变,那么肛裂有自愈的可能,一般一周时间左右肛裂症状就会消失。肛裂患者要改变急促的排便习惯,做到饮食规律,多喝水或多吃含水分高的食物。此外,不要久憋大便,及时排便,保持大便通畅,"忍便不排是导致大便干结的重要原因,因为大便滞留在肠道,水分会被吸收,大便会越来越干燥。"
此外,患者可用温盐水坐浴治疗肛裂。具体方法是将盐加入温水中,让臀部肛门浸入盐水中,每天1~2次,每次约10分钟。盐水的高渗透压能促进组织增生,而细菌遇到高渗的液体被杀灭,能消炎减轻水肿。此外,患者还可在肛门裂口的地方涂上含有止痛成分、能促进肌肉生长的药膏,肛裂好发位置一般在肛门的后正中线。
肛裂一周未治愈就要就医,否则,可由急性变成慢性肛裂。这与引起肛裂的原因没有及时解决有关,若肛管的伤口反复裂开、反复愈合,形成疤痕,则无法自愈,伤口将反反复复出血,并产生剧痛。一旦转为慢性肛裂,则会极大影响生活质量,患者不敢解大便,一解大便或一有便意,肛门就剧烈疼痛,此时必须手术解决。