混合痔疮出血

前几天我的一个朋友他得了痔疮，但是他也很不好意思诉说，痔疮分为内痔和外痔也有混合痔，他贴了很多膏药也吃了很多这方面的药品但是效果还是很不好的，不但大大地影响了他的工作也让他的身体消瘦了很多，紧接着他又出了一个问题痔疮大出血怎么护理，痔疮大出血怎么护理的这个问题他也不太懂，相信有很多朋友都有类似的情况发生。

1混合痔疮出血怎么护理

(1)宜常取食易于消化、质地较软的食物。

(2)力求大便通畅，宜食用富含纤维素的食物，如：新鲜蔬菜、水果、银耳、海带等。

(3)宜摄取具有润肠作用的食物，如：梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、动物油。

(4)宜选用质地偏凉的食物，如：黄瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、笋、芹菜、菠菜、莴苣、茭白、蕹菜、茄子、丝瓜、蘑菇、鸭蛋、鸭肉等，以免加重仙热而导致便血。

从中医角度讲，痔疮出血多因气虚血热造成，气虚则不能摄血，血热则妄行。所以治疗则采用补气凉血止血。西洋参的主要成分是人参皂甙，既可以补气止血，又可以生津补血。小枣也具有同样功效。槐花是治疗痔疮出血的经典药物，有清热凉血、收敛止血作用。山茶花也具有类似功效。四成分相辅相成，标本兼治。

饮食起居调养法。生活规律化，每天定时排便，保持大便通畅;经常清洗肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜，香蕉，番茄等都有润肠的作用。在夏季尤其应该多饮盐开水，避免汗液排泄过多。

忌辛辣痔疮患者如果嗜食刺激性强的辛辣食物，如辣椒、大蒜、生姜等，可促使痔疮充血，从而加剧疼痛。

忌饱食暴饮暴食、进食过饱，会加大痔疮的发病程度。

忌久坐久坐不运动，会使腰、臀部的血液循环受到障碍，而加重痔疮的病情。 忌紧腰 过紧束缚腰部，会妨碍腹腔及肛门的血液回流，影响肠的正常蠕动，给排便带来痛苦。

忌憋便粪便在肠道里滞留的时间长了，水分被过多吸收便会干硬，造成患者排便困难、腹压增加、痔裂出血。 忌讳疾痔疮患者不能因为部位特殊而不好意思就医，或者认为是小毛病而不予重视，导致病情严重给尽快治愈带来难度。

2中医治疗混合痔疮怎么做

1、成药自疗法：云南白药、脏连丸，温水吞服。

2、验方疗法

(1)旱莲草适量，煎汤代茶。

(2)地榆炭、槐花炭、茜草炭、赤小豆、防风炭、大黄炭、黄柏，每日1剂，分2次，煎服。用于肠中积热夹湿、血色红而混浊、口苦、舌苔黄厚、大便不畅者。

(3)灶心土、党参、焦白术、姜炭、升麻炭、炒芪、阿胶、甘草，每日1贴，分2次煎服。用于脾气虚弱、面色苍白、疲倦无力者。

3、外治疗法

(1)熏洗。阿胶加醋浸没软化后蒸烊成膏，每次取30克再加醋500克化开，

加热烧开后先熏后洗肛门，每日2次。原液可洗多次。用于肛裂、痔疮出血者。

4、饮食疗法。

(1)猪大肠、鲜槐花，煮食喝汤。

(2)白木耳、红枣，小火炖烂服。

(3)生姜、艾叶。艾叶同生姜煎浓汁，每服1杯。艾叶温经止血，生姜祛寒，用于治疗虚寒性出血，主治粪后下血。

(4)醋、赤豆，煮熟晒干为末，每次服适量。本方主治肠痔下血。

(5)鸡蛋黄油涂肛口

鸡蛋黄油制法;取熟蛋黄数只，放非铁器餐具内小火翻炒，待油渗出过滤即得。适合肛口粘膜干燥破裂者。

3怎么防治混合型痔疮方法

过食辛辣烟酒刺激是主因

在某广告公司供职的蔡先生最近有苦难言。原来，年关临近，为了维持客户关系，蔡先生每天辗转于各大饭局之间，天天辛辣、烟酒刺激，几周下来，他的胃肠道便“叫苦不迭”，久未复发的痔疮也开始“闹腾”。

对此，肛肠科专家蔡益芳指出：冬季寒冷气候容易刺激身体血液循环，使腹部血流速度减慢，下肢静脉血液不能回流，血液淤积可形成痔疮;另外，应酬过多，摄入过多辛辣、油腻食物和烟酒的人士，在身体抵抗力减弱的情况下，辛辣食物可刺激肛肠，使肛窦充血，也会引起痔疮发作或复发。另外，人们在冬季少运动、中老年人身体机能减慢，易便秘等，也会导致痔疮高发。

五大症状需警惕痔疮发作

人们常说 “十人九痔”，那么出现什么样的症状，可以确认自己患上痔疮了呢?首先是便血，可发生在便前或便后，或单纯便血或与粪便混杂。其次，疼痛。患者于排便时感觉有烧灼样痛，排便后又出现周期性的剧烈疼痛，常常持续十分钟至数小时，一般是肛裂;患者内痔脱垂，不能回缩，引起局部水肿及持续性疼痛，多是绞窄性内痔;排便时突发疼痛，肛门边皮一侧出现紫黑色圆形肿块，并伴有持续性疼痛，应考虑是血栓性外痔;另外，坠胀感。坠胀是由直肠病损刺激局部引起的症状;其次，异物脱出。指直肠或肛管内的突起物或赘生物经肛门脱出，轻者仅在排便时脱出肛外，重者在腹压增加时;最后，分泌物增多。分泌物既可由瘘口溢出，也可由肛门内排出，或由肛周皮肤溢出。

混合痔发作积极治疗是关键

混合痔，也称里外痔，发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。痔内、外静脉淋巴丛相互沟通吻合，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。

蔡益芳指出混合痔的治疗方法包括：

1、内治法：

大便困难的患者，用润肠温肾通便的方法治疗，如麻仁丸等。止血：用凉血止血的方药治疗，使痔疮出血改善，如槐花散或槐角丸等。

2、外治法：

多用于痔核脱出、肛缘肿痛、分泌物增多、肛门瘙痒等。用中药煎汤熏洗，用痣疾洗液先熏后洗，每日1~2次;肛门塞药，如用消痔栓或九华痔疮栓，每日1~2次等疗法。

3、结扎疗法：

这是治疗混合痣的基本方法之一，应用较普遍。包括：

(1)单独结扎法：

适于痔核大蒂小的痔。以7号丝线成瓶口结扎，扣住痔核根部，抽紧后痔核变暗紫色，五至七天便可以脱落而愈。胶圈套扎法：以小胶圈套扎在痔的基底部，造成机械性缩紧，阻断痔的血液供应，产生缺血坏死，继之脱落而愈。

(2)贯穿结扎法：

于痔核根部贯穿缝扎七日后痔核缺血坏死脱落，创面愈合。近期、远期疗效均较理想。

(3)外切内扎法：

适用于皮垂性混合痔、静脉曲张性混合痔。在外痔部分作“V”字形剪切并切至齿线平面，然后结扎。既可解决外痔部分，又可减少术后疼痛反应。

环状混合痔由几个内外痔连在一起，累及肛管的环周，是痔疮较重的表现。肛肠科经过多年临床实践，运用“分段内扎外剥法”治疗环状混合痔，帮助解决患者的痛苦，预防痔疮复发。

4混合痔怎么来的

1.坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是以一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久，必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道：痔核内的血栓向上扩散，坏死区扩展到直肠壁，结果在盆腔内引起严重的脓血症。

2.感染：痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，引起粘膜下，肛周或坐骨直肠窝脓肿，若脱落的带菌栓子沿静脉上行，加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症，亦可形成肝脓肿。

3.长期坐立：使下部静脉回流困难，直肠静脉没有静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄是痔形成的基础。

5混合痔的注意事项

① 营养均衡：饮食要合理，切勿暴饮暴食，少吃辛辣、油腻等等带刺激的食物，多吃蔬菜、水果等等粗粮食物，这样利于通便，保持大便通畅。

② 定时排便：养成良好的排便习惯，切勿久蹲于厕所看书、看报，一般蹲厕时间不超过10分钟，减轻腹部的压力，减少直肠内部充血情况，使得血液能够流通正常。

③ 锻炼身体：适当做些户外运动，积极锻炼身体，增强抵抗力，促进肛门处的静脉血液流通正常，可适当地做些提肛运动，打开肛门括约肌，使其收缩有力。

④注意个人卫生：每天坚持清洗肛门处，使其保持清洁、干净，在选择内裤和贴身衣物时，应选择舒服的、宽松的，避免由于过紧勒伤肛门周围的皮肤，阻碍静脉血液的正常流通。

预防

1、改变饮食结构：主食不要过细;多吃蔬菜，如菠菜、瓜类、萝卜等;成熟的水果，如苹果、香蕉、梨;适当的蛋白质如牛奶、禽蛋以及适当的脂肪;足够的饮水，每日水量应达2000～3000毫升;避免食用辛辣食物，不饮酒，以使大便软化或缓解便秘。

2、调节日常生活，养成每天早晨大便一次的习惯，若有便意应及时上厕所(痔病患者坐马桶较蹲坑为好)。不要长时期持续站立或坐着工作，宜间断地更换不同姿势。杜绝排便时长时间阅读。

3、注意排便卫生，便后清洗肛门，最好便后用自来水冲洗肛门。

4、除散步、跑步、体操等锻炼外，可进行提肛运动，即双膝与胸部贴床，臀部提高，肛门内缩之后又放松，如此每天反复进行30～50次。或取仰卧位作肛门内缩动作，或站立或坐，并配合深吸气，肛门内缩，而后深呼气，肛门放松。后者在白天工作间隙也可进行

5、注意生活中的小细节， 注意各方面的卫生 这样才不会让病毒有机可乘