时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 29
脱肛疾病的主要症状表现是造成患者肛门部位脱出患者的肛门外,这种脱肛疾病多见于小儿和青壮年患者。患者会出现肛门下坠感,同时也会明显的感觉到自己的排便次数增加。长时间不治疗的话,患者在行走或轻微的咳嗽都会引起脱肛出现。哪些因素会让女性患上脱肛?脱肛可造成患者哪些不适?一起来看下。
1脱肛可造成患者哪些不适
(1)直肠脱出:直肠脱出肛外是直肠脱垂的主要症状。轻者在排便增加腹压时,直肠脱出肛门外,初起能自行还纳,以后渐渐自己不能还纳,须用手还纳;重者直肠壁黏膜和肛门括约肌松弛,除大便时直肠脱垂,在打喷嚏、咳嗽、排气、工作劳累、走路、久站久坐时直肠都能脱出肛门外。
(2)肠道功能失调:可有便秘、腹泻、大便失禁、里急后重等,其中便秘最多,约占50%~70%,直肠黏膜出血和黏液便也颇常见。
(3)局部刺激症状:由于直肠黏膜长期受到异物刺激,使直肠黏膜充血,水肿严重时表面溃疡,出现黏液分泌多、出血、肛门部坠胀、酸痛、尿频、腹胀等症。
(4)直肠脱垂对全身的影响:由于长期脱垂,多年不愈,除局部疼痛外,对精神影响很大,可引起其他疾病或植物神经功能紊乱等。近年来国外许多学者注意到直肠脱垂可伴有精神疾患,如神经衰弱,精神分裂症等。
2哪些因素会让女性患上脱肛
1.全身因素 营养不良小儿坐骨直肠窝内脂肪消失使直肠失去周围支持固定作用括约肌群收缩力也减弱直肠容易自肛门口脱出。
2.局部组织解剖因素
(1)骶骨弯曲度未形成:婴幼儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜不够,直肠呈垂直位,与肛管处于一条直线上腹腔内向下的压力增加时,直肠无骶骨的支持,压力直接作用到肛管上,易于向下滑动。
(2)周围肌肉支持力弱:肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力较弱。
(3)黏膜松弛:直肠黏膜附着在肌层上较松弛黏膜易自肌层滑脱。
3.促成因素 任何情况使腹内压长期增高或突然增高,均可促成直肠脱垂。如经常便秘、腹泻、百日咳、包茎及膀胱结石长期慢性咳嗽等疾患,常是脱肛的诱因有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或损伤(包括意外和手术损伤)造成括约肌及直肠周围肌肉功能或神经功能障碍者直肠失去支持腹压增高即可发生直肠脱垂。
3脱肛如何确诊
一、辅助检查
1.窥镜检查
主要是用直肠镜或乙状结肠镜检查。当放入窥镜取出镜芯后,宜慢慢退镜观察,随着视野的外移,仔细查看肠壁的变化,注意皱襞及隆起的情况。如肠壁全层下移,环状折叠有时可充满全部视野。内脱垂者窥镜检查更为重要。
2.X线检查
X线检查对发现本病有较大帮助,尤其是排粪造影是直肠内脱垂的主要检查方法。在排粪造影过程中,力排时钡剂排出肛门外,同时肛门外出现圆柱或圆锥形黏膜皱襞及大小、长度不等的肿物,即可以诊断为直肠黏膜外脱垂。内脱垂的典型X线表现是直肠侧位片上呈漏斗状影像,部分患者有骶骨直肠分离现象。
3.肛管直肠测压
静息压下降,反映由脱垂肠管机械性扩张及其在远端直肠引起持续反射性内括约肌抑制所致的内括约肌功能障碍,其程度与肛门失禁有关。肛管最大收缩压下降,反映由脱垂肠管机械性扩张及阴部神经伸展损伤所致的外括约肌等盆底横纹肌功能障碍。
鉴别诊断:
1.肠套叠
直肠脱垂实质虽然是一种肠套叠,但和一般的肠套叠不同,后者多有严重的腹痛,但直肠脱垂病例腹痛者极为少见,二者的鉴别主要在套叠部位不同和有无严重腹痛,,般的肠套叠发生在结肠与乙状结肠,部位较高,而直肠脱垂则发生在直肠与乙状结肠交接部,部位较低。
2.内痔脱垂
直肠脱垂,特别是直肠黏膜脱垂从古至今常与内痔脱出混为一谈,被统称为脱肛。实则二者是完全不同的疾病,内痔脱出物为充血肥大的痔块,呈梅花状或环状,可见有出血,痔核之间有凹陷的正常黏膜。而直肠黏膜脱垂,脱出物是直肠,有明显的放射状纵形沟纹和直肠环圈,色淡白或淡红,无出血。
肛门脱出物还有直肠息肉、肛乳头、肛管疣及赘皮外痔等,但这些脱出物各有自己的特征,与直肠脱垂不难鉴别。
肛管皮肤缺损或环切术后引起黏膜外翻,易与直肠黏膜脱出混淆。前者有痔、肛瘘手术史,脱出的黏膜为片状或环状,因长期擦损,可有明显的充血、水肿和分泌物增多,用手推之不能还纳入肛,色鲜红;而直肠黏膜脱出可还纳入肛,色淡红,二者不难鉴别。
肛管直肠癌的晚期,也可出现肿块隆突脱出肛门外,但有明显恶臭,形如菜花,坚硬不平,有大量脓血性分泌物和剧痛等癌肿特征,与直肠脱垂完全不同。
4脱肛吃什么药比较好
首先,对于脱肛的治疗,传统疗法往往是采用一刀切的办法,直接将脱出部分切除。然而,这种疗法往往创伤大、患者痛苦大、恢复慢,而且很容易造成肛门狭窄、肛门失禁等后遗症。
其次,很多患者治疗脱肛常常采用药物治疗的方法,即药物疗法,也有很多患者治疗直肠粘膜松弛采用内服外涂的方式,殊不知,药物也起不到治疗的作用,长期服用药物还可能带来更大的副作用或并发症,譬如,阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血、脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险。虽然患者一直在用药,但是脱肛却迁延难愈,待疾病病情加重的时候再行治疗将会加大难度!
最后,希望提醒大家的是,脱肛的危害是很大的,每位患者千万不可盲目用药治疗,最好是到正规医院查明病因,对症治疗,这样才是对身体最好的保障。
下面有两个小验方,脱肛患者可以一试:
1、外擦提肛膏:石榴皮、柯子、五倍子,研粉末各取等份混合均匀。用麻油调成50%浓度的膏药。睡觉前将药膏涂抹于肛门上,然后用手轻轻地将肛门脱回,再用消毒纱布固定。一般晚上用药效果最好,如果较为严重,白天也可以敷用,治疗期间应避免重体力劳动。
2、 熏洗提肛散:柯子、五倍子、椿根皮、石榴皮、枯矾各50克,水煎,待温坐盆,先熏后洗肛门,每次20-30分钟,每天早,中,晚各一次。
温馨提醒:患有肛裂的患者不能使用以上两种外用方,待脱肛回收后即停止用药。
5如何远离脱肛困扰
脱肛的预防一、饮食上调理脱肛:生活中一些便秘疾病,肠道疾病容易引发脱肛,我们在生活中平时要多吃含纤维素多的蔬菜、水果,防止便秘疾病发生,有效的防止脱肛疾病发生。
脱肛的预防二、对于生活中一些常见的肛肠疾病要及时的治疗,便秘、腹泻、肛瘘疾病都会引发脱肛疾病出现,对身体造成更大的危害。
脱肛的预防三、增强自身的运动,在增强自身免疫力的同时,也能有效的预防脱肛疾病发病。