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得了痔疮一定要做手术吗

时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 27

痔疮这种病让人总是坐立不安,特别是平时的时候稍微吃了一些不注意的食品,比如说辣椒等容易上火的食物就会带来痔疮的发生,一旦发作的痔疮,我们坐也不能坐,站也不能站让人觉得异常的痛苦,很多人得痔疮反反覆覆治好了之后总是发作,那么痔疮一定要动手术吗?下面为大家做详细的介绍。

1常见的引起痔疮的因素是哪些

一、职业关系:人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。什么是痔疮呢?因为运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低,最终诱发痔疮。

二、遗传是导致痔疮发病的主要原因:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。

三、肛门部感染:痔静脉丛先因急慢性感染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足,而致扩大曲张,加上其它原因,使静脉曲张逐渐加重,生成痔疮。

四、局部刺激和饮食不合理:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。也是造成痔疮的原因

五、解剖学原因:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍,直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积,其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流,静脉又经过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲。

2得了痔疮一定要做手术吗

专家认为:大部分早期的痔疮都能通过调养、自疗、保守治疗得到有效控制,当这些努力失败时,只能选择手术。

临床资料表明,以下是痔疮手术治疗的“临界症状”:

1、经常大便出血,发作频繁,便血量较多,保守或药物治疗效果不明显者。

2、痔核较大,便后脱出肛门外,不能自行回纳,需用手托、平卧休息、热敷才能回纳肛内者。

3、痔核脱出嵌顿肛外,嵌顿,外痔水肿,肛门疼痛者。

4、外痔痔体积较大,且经常发炎伴有肿痛者。

5、血栓性外痔,痔体较大不能自行吸收,剧烈疼痛者。

痔是一种正常的生理结构,如果由于发生病变而将其全部切除,则其垫性作用丧失,肛门的密封性能将受到影响。因而痔疮是不能全部切除的,当然也就不能根治了。

一些环痔病人由于切除了痔组织,肛门功能多数受到一定程度的影响,如确实需要手术治疗,应保留一些痔组织。目前认为,没有症状的痔疮是不需要做任何治疗的,只有当发生出血、肿块从肛门脱出影响生活时才考虑治疗。治疗的措施主要是内科治疗,如通便、局部消炎等对控制症状有较好的疗效。痔疮外科治疗方法较多,包括注射疗法、电子激光治疗、冷冻治疗及手术切除等,各有一定的适应证及优缺点。

3得了痔疮的危害是什么

痔疮较严重者会导致或诱发心脑血管疾病,尤其是老年性患者,如患痔疮产生心理压力,不敢上厕所,长此下去会加重便秘,当排便发生困难时,患者用力屏气,可使心跳加快造成脑血管破裂,引起脑出血或脑栓塞;如果出现内痔嵌顿,疼痛还可诱发心绞痛发作;如有血栓形成,可引发肺栓塞。

痔疮最主要的症状是便血和脱出,大便时反复多次地出血,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。这是因为在正常情况下铁的吸收和排泄保持平衡状态,铁的丧失量很微小,正常成年男子每日铁的丧失量不超过2毫克,而便血的患者,若每日失血量超过6~8毫升则丢失铁3~4毫克以上。正常人体男性含铁总量为50毫克/每公斤体重,女性约为35毫克/每公斤体重,若长期便血,丢失大量的铁,使体内含铁总量低于正常,能引起缺铁性贫血。

因痔疮失血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者可出现神经系统症状容易易激动、兴奋、烦躁等,有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。因此若发现患有痔疮,应尽早治疗,以免出现上述症状,使治疗复杂化。

4痔疮的症状表现有哪些

一、便血:是早期痔疮的症状,有喷射状出血、点滴出血、手纸带血等,血色鲜红,外痔不会引起出血。

二、脱出:中晚期痔疮的症状,主要原因为内痔疮痔核结节增大,使粘膜及粘膜下层与肛层分离,排便时,内痔疮结节可下降到齿状线以下,游离于肛管之外。

三、坠痛:可为痛性痔疮的症状,痔疮无炎症时不痛,坠痛常发生在内痔疮感染、嵌顿和绞窄性坏死,也常导致剧烈的坠痛。

四、此外,晚期痔疮反复脱出,可引起肛门扩约肌松驰和分泌物增多,致使肛缘常潮湿不洁,出现瘙痒和湿疹,痔疮出血还可引起贫血,头晕、倦怠乏力、精力不佳、食欲不振、大便干燥等都是常见的痔疮的症状。

5得了痔疮患者要做哪些检查项目

1、常规检查:通过红血球、白血球计数,及中性细胞、淋巴细胞的测定,来监测人体机能的状况。通过血小板计数及出凝血时间的测定,来确定手术是否能正常进行,判断术后可能出现的并发症。

2、尿常规检查:来确定肾功能及代谢系统是否正常,是否有尿路感染,保证肾功能不会因手术而损害。

3、便常规检查:确定便血状况及寄生虫情况,以判断痔疮是否合并有其他病症。

4、肝功能及二对半的测定:加强对术者保护,或防止院内交叉感染肝炎病毒。

5、血糖常规检查:尿糖不正常者,应进一步作血糖测试,除外糖尿病,防止术后伤口延迟愈合或不愈合。

6、心电图检查:对青年人主诉或病史中有过心脏症状者,或中年以上者,均应常规作心电图,防止术中诱发或刺激加重心脑血管疾患。

7、肛门视诊:用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。对有脱垂者,最好在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到痔块大小、数目及部位的真实情况,特别是诊断环状痔更有意义。

8、直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时不易扪出,但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是除外直肠癌及息肉。

9、肛门镜检查:先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时,应注意其数目大小和部位。

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