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肛门肛裂出血应该怎么办

时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 24

肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管疾病,好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少。据欧美统计女性比男性多得此病,按我国临床观察,男性比女性多见。那么得了肛门肛裂了应该怎么办呢?我们一起来了解一下吧。

1得肛裂的病因都有哪些

肛裂的发病率约占肛肠病的20%,多以年轻人为主,但肛裂更青睐女性,尤其是年轻女性。我国女性发病率约是男性的1.8倍,日本大肠肛门会志报告的结果是1.6倍。

1.大便异常

肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬,此时肛门适应性较差,会使肛管裂开,有人研究发现,不仅是便秘,腹泻也会产生肛裂,可占到肛裂诱因的4%~7%。

2.内括约肌痉挛

内括约肌张力高,可造成肛管静息压明显增高,如此时肛门的舒展性不够,当干硬的粪便通过时,会产生裂口。内括约肌受到粪便残渣和肠液刺激,发生痉挛,导致剧烈疼痛。肛门内括约肌张力升高的主要原因有:

(1)炎症刺激 肠道、肛管或肛窦发生炎症时,刺激内括约肌紧张。

(2)酸性粪便刺激 如同胃酸过多会刺激肠黏膜导致胃或十二指肠溃疡、胃痉挛疼痛。粪便一般呈碱性,当菌群失调时粪便成酸性,刺激肛门内括约肌发生痉挛。

(3)括约肌外露

(4)情绪异常 如气愤、紧张时。

3.缺血

当肛门裂口不愈合或反复发作时才称肛裂,而局部缺血是肛裂的最重要原因。缺血的原因有二:

(1)血管分布 供应肛门局部的血来自于肛门动脉,而肛门动脉从两侧向中间分布,在肛门前后交叉,结果在肛门前后形成两个分布薄弱区。

(2)内括约肌痉挛 肛管张力过大,血液循环差。

4.解剖缺陷

肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙,对肛管缺乏足够的支撑,但粪便撞击时可产生裂。

2肛门肛裂出血应该怎么办

肛裂出血发痒主要是因为得了肛裂后出现流血,血色鲜红,滴出或手纸擦拭可见,新发生的肛裂,便后有肛门剧烈疼痛感。

另外,肛裂出血发痒多种症状齐发让患者们很难承受,盲目的治疗是不可取的。肛裂出血发痒久拖不治就会蔓延至阴囊或阴唇,尤其是在会阴部前后发痒最厉害。瘙痒在夜间更甚,潮湿环境加剧,有时如虫爬蚁走,有时如蚊咬火烤,令人不能入睡,坐卧不安,无法忍受,是严重影响人的正常生活的。

肛裂出血发痒切忌乱用药,忌搔挠,更不要不好意思的忌讳就医,否则病情将越来越严重。因为有些止痒药膏含有激素成分,尽管当时能够起到止痒效果,但是一段时间后瘙痒又会复发,而且还有加重的可能,长期使用是会不少副作用产生的。用药方面主要是抗炎、抗感染的药物,所以要去正规的单位看病,然后购买正规的药物,需要遵医嘱用药。出现肛裂出血发痒最正确的治疗方法就是及时的医院检查治疗。严重的需要手术治疗。

肛裂出血还容易产生细菌的繁殖和滋生因此不胡子卫生的话会加重感染的。治疗的同时也应该加重自身的营养以及生活习惯的改善。多吃新鲜的水果和蔬菜,坚决不可以吃辣,少吃重口味的东西。要每天清洗外阴和肛门的好习惯,减少细菌的残留的机会。

3日常生活中如何做好肛裂的预防工作

1.预防便秘,减轻肛裂症状的关键是解决便秘。要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便,患者可到正规专业医院进行大肠水疗,从而缓解便秘。另外,饮水疗法也是防止便秘最有效而价廉的方法。便秘患者饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜冲水和饭前饭后的汤水,但是不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。

2.防止感染有肛隐窝炎等其它疾病的患者,一定要及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。

3.及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。

4.要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。

4肛裂初期具体都有哪些症状表现

肛裂患者有典型的临床表现,即疼痛、便秘和出血。疼痛多剧烈,有典型的周期性。排便时由于肛门内神经末梢受刺激,患者会立刻感到肛门烧灼样或刀割样疼痛,称为排便时疼痛;便后数分钟可缓解,称为间歇期;随后因肛门括约肌收缩痉挛,再次剧痛,此期可持续半到数小时,临床称为括约肌挛缩痛。括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解,但再次排便时又发生疼痛。以上称为肛裂疼痛周期。患者因害怕疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘又加重肛裂,形成恶性循环。排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹或滴鲜血,大量出血少见。

肛裂的初期症状介绍

通常的来说,肛裂是一种常见的肛管疾病,它是齿状线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。引起肛裂的因素有很多,中医认为,它是由于大便秘结、排便太过吃力,引起肛门皮肤裂损,反复感染邪毒致局部肛管气血运行不畅,创口失去营养所致。下面我们来看一下早期肛裂的症状。

1.疼痛,病人排便时,肛门部周期性疼痛,是肛裂的主要特征。当有便意时,肛门舒张,疼痛开始。疼痛的程度随着肛裂的大小和深浅的不同而有轻重。以后又因排便或喷嚏、咳嗽、排尿等,引起周期性疼痛反复发作。

2.出血,一般出血量较少,病人平时在排便时有几滴鲜血流出,或在粪便上有几条血丝。出血的多少与肛裂的大小和深浅有关,裂口越大、越深,出血越多,反之就越少。

3.便秘,病人因害怕排便时发生疼痛而不敢排便。因此常引起便秘。这是早期肛裂的症状,而便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环。

4.肛门周围皮肤瘙痒,病人多因分泌物自肛门流出,刺激肛门周围皮肤而引起肛门瘙痒,或并发肛周皮肤皲裂。

一般而言,肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0CM,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈,且常无症状。

通常的来说,对于早期肛裂而言,疼痛是肛裂的主要症状。患者排便时,肛门部周期性疼痛,是肛裂的主要特征。当有便意时,肛门舒张,疼痛开始。排便时,粪便冲击裂口,立即感到肛门内灼痛和刀割样疼痛,为排便痛。排便后数分钟疼痛减轻或停止,这个时期为疼痛间歇期。然后因肛门括约肌痉挛收缩,患者又感觉剧烈疼痛。疼痛的程度随着肛裂的大小和深浅的不同而有轻重。

此外,早期肛裂的主要症状,还表现为患者因害怕排便时发生疼痛而不敢排便。因此常引起便秘。而便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环。以及患者多因分泌物自肛门流出,刺激肛门周围皮肤而引起肛门瘙痒,或并发肛周皮肤皲裂。

5肛裂患者的饮食禁忌是什么

1、肛裂饮食忌食辛辣刺激、油腻、生冷及热性食品。如辣椒、大蒜、烟酒、豆制品、羊肉,以及冷饮、凉拌菜、毛蚶等。

2、不宜食用香燥煎烤的食物,如油煎的食物及炒货等。

3、不宜食温补之品,而宜食滋补之品,如核桃、莲子、大枣等。

4、肛裂饮食宜食用纤维素较为丰富的及具有润肠作用的食物,如荠菜、白木耳等。

5、食易于消化而质地较软的食物。

6、宜食用偏凉性的食物,如蔬菜、水果等。

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