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直肠息肉应该怎么冶

时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 6

大肠息肉是指所有向肠腔突出的赘生物的总称,包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物,前者是癌前期病变,与癌发生关系密切,后者与癌发生关系较少。这两种息肉在临床上并不容易区分,常以息肉作为初步诊断,待病理学确诊后再进一步分类,因此临床上所谓的大肠息肉并不说明息肉的病理性质,通常临床所说的息肉多为非肿瘤性息肉,肿瘤性息肉统称为腺瘤。

1直肠息肉的检查

1.X线钡剂灌肠虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉,但对病变常常不能正确分类和定性。

2.纤维肠镜检查发现的息肉均须作活组织检查,以了解息肉的性质、类型以及有无癌变等。小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验,大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。是发现和确诊大肠息肉的最重要手段。

3.由于同一腺瘤中,不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌。活检处无癌变亦不能肯定腺瘤他处无癌变。因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤,仔细地切片检查后方能肯定。钳取活检病理结果可供参考,但并非最后结论。

2直肠息肉应该怎么冶

传统疗法一、药物治疗:药物治疗肠息肉,适用于病情轻的患者。而且药物治疗的依赖性大,长期不能停药,但不能彻底根治。对于这种癌变几率大的病症来说不宜采用药物治疗。 传统疗法二、非药物非手术治疗:如食疗、偏方等非药物非手术治疗皆属理疗范畴,治标不能治本。 直肠息肉的最佳治疗方法——HCPT微创诊疗术 传统手术治疗肛肠疾病过程长,伤口愈合慢,并发症多,很难避免给患者带来一定的痛苦,同时也存在病变组织不能有效分离,精确度不高、安全性比较低等问题。

3直肠息肉的诊断

多数息肉起病隐匿,临床上可无任何症状。一些较大的息肉可引起肠道症状,主要为大便习惯改变、次数增多、便中带有黏液或黏液血便,偶有腹痛,极少数大便时有肿物自肛门脱出。一些患者可有长期便血或贫血。有家族史的患者往往对息肉的诊断有提示作用。

典型的肠道外症状常提示有息肉病变。多发性骨瘤和软组织肿瘤应考虑Gardner综合征的可能,皮肤黏膜色素斑应考虑P-J综合征等。对有息肉病的患者,应常规作结肠镜检查以排除综合征的可能。

4直肠息肉术后护理

(1)减少房事,房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。

(2)要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。

(3)多食具有清肠热,滋润营养粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、 荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、 金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

(4)忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡。

(5)减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

(6)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。

5直肠癌和直肠息肉有什么区别

一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕,不要轻率地诊断为"痢疾","内痔"等,必须进一步检查以排除癌肿的可能性.对直肠癌的早期诊断,必须重视直肠指检,直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用. (一)直肠指检 约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌,仅靠指检即可发现.但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗.实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外,盆腔内种植性肿块等. (二)直肠镜或乙状结肠镜检查 直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态,上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度.位于直肠中,上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法. (三)钡剂灌肠,纤维结肠镜检 对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用.

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