时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 25
内痔脱出是痔病到中后期常会出现的症状,在痔疮患者排便或是食用了辛辣的食物、过量饮酒之后,可能会出现内痔脱出的情况,有时内痔脱出可以托回,有时不能托回,那么就需要采取一些应急的处理方法。痔疮脱出不能回纳怎么办?下面为大家做详细的介绍。
1痔疮病人不能吃哪些食物
辣椒
性热,味辛,痔疮患者切忌多食久食。《药性考》中认为辣椒多食动火,并告诫:”久食发痔。“
莼菜
根据前人经验,患有痔疮者,应忌食之。如《千金·食治》中指出:”莼菜,多食动痔病。“《本经逢原》也记载:”莼性味滑,常食发气,患痔漏皆不可食。“
芥菜
俗称雪里蕻。性温,味辛,民间视之为”发物“。《本草衍义》就说它”多食动风“。《本草纲目》也有告诫:”久食则积温成热,辛散太甚,耗人真元,发人痔疮。“已患痔疾者,理当忌食之。
胡椒
为性燥、味辛大热之调味品。明·李时珍认为它”辛走气,热助火,此物气味俱厚。“《本草备要》也认为”多食发疮痔“。《本草经疏》也强调,”痔漏诸证,切勿轻饵,慎之慎之“。《随息居饮食谱》还明确指出:”血证痔患皆忌之。“
生姜
最为常用的辛温调味食品,因其辛辣助火,故痔疮之人法当忌食。《本草纲目》中还说:”食姜久,积热患目。凡病痔人多食兼酒,立发甚速。“所以,患有痔疮者非但不宜多食久食生姜,更忌和白酒一同服食。
白酒
俗称烧酒。凡患有痔疮疾患者,无论内痔外痔,切忌多饮烈性白酒。明·李时珍曾说:”烧酒,纯阳毒物也,与火同性。“并说”与姜蒜同饮,即生痔也。“《本草衍义补遗》中也认为,经常饮酒之人,病深即发内痔。烧酒辛辣有毒,痔疮之人,切勿服用。
雉肉
又称野鸡肉。根据前人经验,野鸡肉也属发物。如唐·孟诜曾说:”雉肉在九月至十一月稍有补,他月则发五痔。“《随息居饮食谱》也说:”多食损人,发痔“,《饮食须知》还认为:”同菌蕈木耳食,发五痔,立下血。“患有痔疮之人,应当忌之。
2痔疮脱出不能回纳怎么办
1: 温水或1:5000高锰酸钾溶液坐浴,用清热解毒、活血消肿的中药煎剂坐浴更好,这样可改善局部血液循环,减轻水肿及防治炎症。
2: 卧床休息,放松肛门,可减少局部压力,有助于痔核还纳。
3: 尽量将脱出的内痔送回肛门内,必要时可用纱布做成塔形压在肛门部,用胶布或丁字带固定扎紧,以防止再次脱出。
4: 控制大便。发生痔核嵌顿者,痔核多数较大,及时还纳后,应控制大便1~2日,防止痔核的再次脱出。
5: 若手法还纳不回时,应及早到医院进行治疗,防止感染及坏死。
3孕期如何预防痔疮
注意孕期保健:
妇女妊娠后可致腹压增高,特别是妊娠后期,下腔静脉受日益膨大的子宫压迫,直接影响痔静脉的回流,容易诱发痔疮,此种情况在胎位不正时尤为明显。因此怀孕期间应定时去医院复查,遇到胎位不正时,应及时纠正,不仅有益于孕期保健,对于预防痔疮及其他肛门疾病,也有一定的益处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少,引起胃肠功能减弱,粪便停留于肠腔,粪便中的水分被重吸收,引起大便干燥,诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加活动。避免久站、久坐,并注意保持大便的通畅,每次大便后用温水熏洗肛门局部,改善肛门局部血液循环,对于预防痔疮是十分有益的。
其它注意事项:
腹压增高,可以使痔静脉回流受阻,引起痔疮。临床上引起腹压增高的疾病很多,如腹腔肿瘤压迫腹腔内血管,可以使痔静脉回流受阻,引起痔疮。肝硬变引起的肛门静脉高压症,可致肛门直肠血管扩张,而引起痔疮,此时应首先治疗肝硬变。不应急于治疗痔疮,因为肝硬变缓解后痔疮症状是可以改善的。
4得了痔疮会是什么症状
1、便血:无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见症状,患者常 诉说"大便后鲜血从肛门一滴一滴地往下流"或"便纸上都是鲜血".
2、痔核脱出:常是晚期症状,多先有便血,后有脱垂,由于痔核体积增大,排便时受到粪便的挤 压,使其逐渐与肌层分离而脱出肛外.最初仅在排便时脱出,便后能自行还纳.症状较重者,脱出后需 用手推回,或卧床休息,方能复位.症状更严重者,除排便时脱出外,凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下 蹲等,都可能脱出.
3、疼痛:单纯内痔,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难.如发炎肿胀者,痔内有血 栓形成或嵌顿,则有疼痛;如脱出未及时复位,则疼痛加重;如发生嵌顿,有溃烂坏死,引起肛缘周围 皮肤发炎水肿,则疼痛强烈,患者坐卧不安.
4、粘液流出:直肠黏膜长期受痔的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有 分泌物由肛门流出.轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出.内痔脱出时,分泌物将更多.
5、瘙痒:因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围皮肤终日潮湿,导致湿疹和瘙痒的发生.
6、其他:晚期内痔反复脱出,可引起肛门扩约肌松驰和分泌物增多,致使肛缘常潮湿不洁,出现瘙痒和湿疹,严重时还可引起擦摩痛和痒痛,内痔出血还可引起贫血,头晕、倦怠乏力、精力不佳、食欲不振、大便干燥等是贫血的常见症状。这也是痔疮的症状表现。
便秘病人自我按摩肚子,有便秘的病人可以在自己肚子上由左到右地打圈按摩,这是粪便从形成到排出的路径,自我按摩可以改善便秘。痔疮患者可尽量做到以上几点,有助于减轻痔疮症状,缓解病情。
5痔疮的鉴别诊断
一、肛门视诊
首先应查看肛门周围有无血、脓、粪便、粘液、肿块及瘘管外口等,以便判断病变性质。如肛门周围有无内痔、息肉脱出,有否外痔、瘘管外口及湿疹等。然后嘱病人象解大便便一样下挣,医生用双手的食、中指将肛门轻轻地自然向两边分开,使肛门外翻,观察有无病变,如内痔位置,数目,大小,色泽,有无出血点,有无肛裂等情况或用特制的玻璃吸肛器将内痔吸出检查,这种视诊对诊断肛裂及环状痔,有时比肛门镜检查更为确切。
二、肛门触诊
要触摸肛门周围皮肤温度,弹性是否正常,在病变情况下,如肛痈可触到肛门周围肿胀,皮肤灼热,肿块呈漫肿,平坦,软陷及质地硬度等,中央是否有应指感等,如肛瘘是否可触及条索状硬结,外口距肛门长度,大小,深度等。
三、直肠指诊
直肠指诊的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。
四、肛门镜检查
检查内痔的主要方法,可看清内痔的部位、大小和形态。同时还可鉴别直肠下端肿瘤和慢性结肠炎。
鉴别诊断
根据内痔的典型症状和检查,诊断一般无困难,但需与下列疾病鉴别。
1、直肠癌
临床上常将下端直肠癌误诊为痔,延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断,未进行直肠指诊及肛门镜检查,因此在痔诊断中一 定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快,表面有溃疡,肠腔常狭窄,指套上常染有血迹。特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存,绝不能看到有内痔或环状痔,就满足于痔的诊断而进行痔的治疗,直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断,这种误诊、误治的惨痛经验教训,在临床上并非少见,值得重视。
2、直肠息肉
低位带蒂的直肠息肉,若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂,但息肉多见于儿童,为圆形、实质性、有蒂、可活动。
3、肛管直肠脱垂
有时误诊为环状痔,但直肠脱垂粘膜呈环形,表面平滑,直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状,括约肌不松弛。