肛裂便血是怎么回事

肛肠类的疾病种类繁多，比如痔疮，肛瘘等等这些都是肛肠疾病中较为常见的。而这些也都一般伴随排便出血的特征。那么，肛裂，也是一种普遍的肛肠问题。为什么会发生肛裂情况，肛裂便血是怎么回事呢?请看下面详细的介绍。

1肛裂疾病如何诊断

诊断

询问排粪疼痛史，有典型的疼痛间歇期和疼痛周期，即不难诊断。局部检查发现肛管后正中部位的肛裂“三联征”，则诊断明确。但在肛裂早期，需与肛管皮肤探伤相鉴别已确诊肛裂时，一般不宜做直肠指诊及肛门镜检查，以免引起剧痛。对侧位的慢性溃疡，要想到有否结核、癌、克隆病及溃疡性结肠炎等罕见病变，必要时应行活组织病理检查。

鉴别诊断

须与结核性溃疡，梅毒溃疡，软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别，其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。

1.肛门皮肤擦伤肛裂早期需与肛门皮肤擦伤相鉴别。

2.肠道炎性疾病某些肠道炎性疾病可伴有肛门周围的溃疡，诊断时应注意鉴别：

①肛管结核溃疡;

②克罗恩病肛管溃疡;

③梅毒溃疡;

④溃疡性结肠炎并发的肛裂。

2肛裂便血是怎么回事

1、肛管狭窄由于先天畸形、外伤手术等造成的肛管狭窄，干硬粪便通过时更容易使肛管皮肤撕裂损伤，细菌侵入感染形成溃疡而致肛裂。

2、慢性炎症南昌东大肛肠医院专家表示，由于炎症的刺激，使肛管皮肤弹性减弱，脆性增加，容易破裂损伤。

3、内括约肌痉挛这一因素当前被国内外大多数学者认为是肛裂不易愈合的重要原因。

4、局部损伤是肛裂形成的直接原因。

综上所述，肛裂是由于解剖生理上的弱点，在排出硬粪块或其它原因过于扩张肛门因素的作用下，肛管皮肤及粘膜被撕伤，细菌侵袭创面引起炎症，继而炎症及分泌物的刺激(继发外因)引起肌肉痉挛和创面修复，导致瘢痕狭窄，弹性降低，诸因素联合作用便形成了肛裂。

3肛裂有什么并发症

1.溃疡初起是肛管皮肤纵行裂口，呈线形或棱形，边软整齐，底浅有弹性，反复感染使裂口久不愈合，边缘增厚、基底硬，逐渐成为较深的慢性溃疡，轻微刺激可引起剧烈疼痛。

2.前哨痔裂口下方皮肤由于炎症刺激，使淋巴和小静脉回流受阻，引起水肿和纤维变性，形成大小不等的皮赘，称为前哨痔，也属结缔组织性外痔。

3.肛窦炎和肛乳头肥大是裂口上端受炎症的反复刺激的结果，乳头肥大显著的可随排粪脱出肛门外。

4.肛缘脓肿和肛瘘裂口炎症向皮下扩展，加之括约肌痉挛，使溃疡引流不畅，分泌物潜入肛缘皮下，形成脓肿，脓液向裂口处破溃，形成皮下瘘。

5.栉膜增厚栉膜区是肛管最狭窄区，是肛门梳硬结和肛管狭窄的好发区。栉膜区下增厚的组织称为栉膜带，肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性，妨碍肛裂的愈合，所以，治疗肛裂时应将增厚的栉膜带切断。

4肛裂的检查项目有哪些

检查项目：肛门指检、粪便血液

除肛门视诊外一般无需特殊检查，但如病因不明或合并其他疾病，则视具体情况选用适当的检查方案。

1.直肠指诊及内镜检查 对难以确诊的肛裂可酌情进行直肠指诊及肛门镜检查，操作时应动作轻柔，以免引起病人剧痛。

2.组织病理学检查 对位于侧位的慢性溃疡，要想到有否结核、癌、克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变，行活组织病理检查可鉴别诊断。

5肛裂的饮食

方1 马齿苋莱菔子饮

组成：马齿苋20克，莱菔子10克。

用法：马齿苋、莱菔子分别洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，文火煮20分钟，滤渣取汁，分别服用。

功效：清热解毒，通便润肠。

主治：肛裂初发，肛门红肿者。

方2 蒲公英米粥

组成：蒲公英20克，粳米50克。

用法：蒲公英洗净，切成细末，置锅中，加清水500毫升，加粳米，急火煮开5分钟，改文火煮20分钟，成粥，趁热食用。

功效：清热解毒。

主治：肛裂早期，肛门肿痛，便后出鲜血者。

方3 金银花米粥

组成：金银花20克，粳米50克。

用法：金银花洗净，置锅中，加清水500毫升，加粳米，急火煮开5分钟，改文火煮20分钟，成粥，趁热食用。

功效：清热解毒。

主治：肛裂早期，见有便后出血鲜红者。

方4 赤小豆绿豆汤

组成：赤小豆20克，绿豆20克。

用法：赤小豆、绿豆分别洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开5分钟，改文火煮20分钟，待温时服用。

功效：清热解毒，利湿。

主治：陈旧性肛裂，即肛裂1年以上，肛门灼热者。

方5 马兰头炒佛手

组成：马兰头50克，佛手100克。

用法：马兰头洗净，切成细末，佛手洗净后切成小片，油锅烧热，将马兰头及佛手同炒加食盐、味精，食用。

功效：清热解毒，行气活血。

主治：肛裂陈旧期，即肛裂1年以上，病久不愈者。

方6 鲜刀豆饮

组成：鲜刀豆50克。

用法：鲜刀豆洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮沸5分钟，文火煮lo分钟，取汁，分次食用。

功效：解毒活血。

主治：肛裂陈旧期。

方7 蜂蜜腌核桃仁

组成：蜂蜜20克，核桃仁50克。

用法：核桃仁洗净，焙干研成细末，蜂蜜腌制调和，分次食用。

功效：活血化瘀，通便。

主治：肛裂陈旧期。

方8 香蕉牛奶饮

组成：香蕉2只，牛奶200克。

用法：香蕉去皮，切成小片，牛奶加热后，加入香蕉片，分次服用。

功效：通便活血。

主治：肛裂陈旧期。

方9 糖腌藕片

组成：藕250克，白糖50克。

用法：藕洗净，去皮，切成丝状，白糖腌渍10分钟，即可食用。

功效：活血通便。

主治：肛裂陈旧期。

方10 芝麻酱拌菠菜：菠菜1斤煮熟，芝麻酱1两，酱油、盐、姜末、味精适量，凉拌吃。具有良好的润肠通便作用，可减轻排便肛门疼痛。

方11 肉苁蓉炖猪肉：肉苁蓉200克、猪肉500克、茴香、花椒、生姜、酱油适量，慢火炖烂，分几次服用。肉苁蓉味鲜美，炖肉后可同肉一起食用，对习惯性便秘有补虚通便作用，可减轻肛裂患者排便时肛门疼痛症状。